BS. NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
BM. GIẢI PHẪU HỌC
Email:
Fb: www.facebook.com/nguyentruongky
Diễn đàn: www.facebook.com/groups/giaiphauhoc
www.facebook.com/giaiphau
MỤC TIÊU
1. Trình bày được các thành phần của hệ hô hấp
2. Nêu được các đặc điểm giải phẫu của thanh quản
3. Trình bày được các đặc điểm giải phẫu của khí
quản
4. Trình bày được các đặc điểm giải phẫu của phổi
5. Nêu lên được các đặc điểm giải phẫu của màng
phổi
5/13/2012 HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ 2
ĐẠI CƯƠNG
Hệ hô hấp: cung cấp
O2 và thải CO2
Gồm:
Hệ thống dẫn khí:
mũi, hầu, thanh quản,
khí quản, phế quản
Hệ thống trao đổi khí:
phổi gồm nhiều phế
nang
5/13/2012 3HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
5/13/2012 HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ 4
THANH QUẢN
Nối hầu ở trên và
khí quản ở dưới
Chức năng: dẫn
Bờ trước: lồi thanh quản
( quả táo Adam), góc 90
độ (nam), 120 độ (nữ)
Bờ sau: sừng trên, sừng
dưới
5/13/2012 7HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
THANH QUẢN
SỤN NHẪN
Sụn duy nhất của thanh
quản là một vòng sụn trọn
vẹn
Hình dạng giống chiếc
nhẫn
Dưới sụn giáp, trên vòng
sụn khí quản 1
5/13/2012 8HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
THANH QUẢN
DÂY CHẰNG, MÀNG
Nhóm ngoại lại: màng
giáp móng, dc móng
nắp, dc lưỡi nắp, dc
sừng hầu…
Nhóm nội tại: dc giáp
nắp, dc nhẫn phễu sau,
màng tứ giác, nón đàn
hồi…
5/13/2012 9HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
THANH QUẢN
CƠ THANH QUẢN
Cơ ngoại lai và cơ nội tại
Cơ nhẫn giáp
Cơ nhẫn phễu bên
Cơ thanh âm
Cơ giáp nắp
Cơ giáp phễu
5/13/2012 HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ 12
THANH QUẢN
HÌNH THỂ TRONG
Nếp tiền đình và nếp thanh
âm chia ổ thanh quản làm 3
tầng:
Tiền đình thanh quản: trên
nếp tiền đình, hai nếp tiền
đình khe tiền đình
Thanh thất: giữa nếp tiền
đình và nếp thanh âm, dc
thanh âm, cơ thanh âm,
giữa 2 dây thanh âm là khe
thanh môn
ổ dưới thanh môn: dưới dc
thanh âm
Khí quản
Sụn nhẫn
Ổ dưới thanh môn
Sụn giáp
Nếp thanh âm
Thanh thất
Nếp tiền đình
Củ nắp
Xương móng
5/13/2012 14HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
THANH QUẢN
THẦN KINH
TK thanh quản trên:
cảm giác trên nếp thanh
âm, vđ cơ nhẫn giáp
TK thanh quản dưới:
cảm giác dưới nếp
thanh âm, vđ tất cả các
cơ nội tại thanh quản (
trừ cơ nhẫn giáp)
5/13/2012 15HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
KHÍ QUẢN
Nối thanh quản ở trên
và phế quản ở dưới
Sụn khí quản có hình C,
phía sau được phủ bằng
một lớp cơ trơn
Có khoảng 16-20 sụn khí
quản
Đến N4-N5: khí quản
chia thành PQ chính P
và T
PQ chính phải ngắn
hơn, dốc hơn, đk lớn
hơn dị vật bên phải
Sụn giáp
Sụn nhẫn
Khí quản
Phế quản chính trái
tuyến ức
Sau: thực quản
Bên phải: tk lang
thang, cung tm
đơn, tm chủ trên,
màng phổi trung
thất, phổi phải
Bên trái: cung đm
chủ, đm dưới
đòn trái, tk quặt
ngược thanh
quản trái
5/13/2012 19HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
KHÍ QUẢN
MẠCH MÁU, THẦN KINH
ĐM giáp dưới: nhánh
của thân giáp cổ từ đm
dưới đòn
Đm giáp trên: nhánh của
đm cảnh ngoài
Đm phế quản: từ đm chủ
Tk : hạch giao cảm cổ và
các tk quặt ngược thanh
quản
5/13/2012 20HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
PHỔI
HÌNH THỂ NGOÀI
Mỗi phổi như một
nửa hình nón:
một đỉnh
Phổi trái: chỉ có khe
chếch, chia ra thành 2
thùy: trên, dưới. Có
thêm lưỡi phổi trái
5/13/2012 23HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ
5/13/2012 HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ 24
PHỔI
MẶT TRUNG THẤT
Có rốn phổi, vết ấn
của các cấu trúc lân
cận:
rãnh đm dưới đòn
rãnh thân tm cánh
tay đầu
Rãnh tm đơn ( phổi
P)
Rãnh đm chủ (phổi
T)
ấn tim ( phổi P) và
hố tim (phổi T)
5/13/2012 25HỆ HÔ HẤP-BS NGUYỄN TRƯỜNG KỲ