Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
LỜI CẢM ƠN
Trong suốt quá trình học tập nghiên cứu và làm báo cáo tôi đẫ
nhận đuợc sự giúp đỡ của các thây cô trong khoa xã hôị học thuộc
trường ĐHKHXH&NV - ĐHQGHN và Đảng uỷ , UBND các đoàn thể
quần chúng nhân dân tại thành phố Lạng Sơn tỉnh Lạng Sơn trong quá
trình thực hiện viết báo cáo naỳ tôi đã nhận được sự giúp đỡ tận tình
của thầy giáo người đã mang lại cho tôi những ý kiến và
kinh nghiệm vô cùng quý báu
Trong khuân khổ thơì gian có hạn . bản thân tôi cũng chưa có
nhièu kinh nghiệm để viết một đề tài nghiên cứu mang tính khoa học
nên báo cáo của tôi không tránh khỏi những thiếu sót .Rất mong được
sự góp ý của thầy cô và các bạn
Hà nội , ngày 30 tháng 5 năm 2005
Sinh viên
Nguyễn Thị Ngát
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368

PHẦN I
1.Tính cấp thiết của đề tài
Nhu cầu chăm sóc sức khoẻ là nhu cầu chính đáng của con
người.Chính vì lý do đó mà ngày / / ,Hồ chủ tịch đã ra lời kêu
gọi toàn dân tập thể dục ren luyện sức khoẻ.Để đáp ứng được nhu cầu
chăm sóc sức khoẻ của nhân dân, đảng và nhà nước ta đã cố gắng khắc
phục khó khăn và tạo mọi điều kiện để y tế thực hiện tôt nhất chức
năng phòng – khám – và trị bệnh của mình.
Để y tế thực hiện tốt chức năng của mình thì y tế cơ sở có vai trò
quan trọng góp phần vào việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân.Trong
những năm gần đây, nhu cầu chăm sóc sức khoẻ của người dân ngày
càng cao. Y tế cơ sở với chức năng chính là : cấp thuốc, khám chữa
bệnh đơn giản, lập hồ sơ sức khoẻ ban đầu cho người dân và tuyên

Thông qua nghiên cứu đề tài nhằm tìm hiểu thực trạng công tác
tuyên truyền của y tế cơ sở và hiệu quả ra sao. Từ đó tìm ra những
nguyên nhân đưa ra những khuyến nghị nhằm khắc phục y tế yếu kém
của tình trạng trên.
4.Đối tượng, khách thể nghiên cứu
4.1.Đối tượng nghiên cứu
Thực trạng công tác tuyên truyền của y tế cơ sở
4.2.Khách thể nghiên cứu
Người dân xã Hoàng Đồng Thành phố Lạng Sơn
4.3Phạm vi nghiên cứu và mẫu nghiên cứu
4.3.Phạm vi nghiên cứu
- Không gian thành phố Lạng Sơn tỉnh Lạng Sơn
3
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
- Thời gian từ 17 đến 22-4-2004
- Phạm vi nghiên cứu: Người dân thành phố Lạng Sơn
4.3.2.Mẫu nghiên cứu
Gồm có 391 mẫu hợp lệ, trong đó:
Cơ cấu giới
Nam: 50,4%
Nữ: 49,6%
Cơ cấu dân tộc
Kinh : 13,6%
Nùng : 29,2%
Tày : 56,3%
Hoa : 5,0%
Khác : 2%
Cơ cấu trình độ học vấn
Không biết chữ: 2%
Dưới PTTH :52,7%

Nghề nghiệp : Làm ruộng
−Người thứ 4
GiơI tính : Nam
Tuổi :30
Dân tộc ;Tày
Trình độ học vấn 9/12
Nghề nghiệp ; làm ruộng
_Người thứ 5
Giới tính : Nam
5
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
Tuổi 30
Dân tộc : Tày
Trình độ học vấn 9/12
Nghề nghiệp ; Làm ruộng
5.3 Phương pháp quan sát và phân tích tàI liệu
Quan sát thái độ của người trả lời và cơ sở hạ tầng trang thiết bị
của ngành y tế
Phân tích tài liệu của nghành công tác tuyên truyền
6.Giả thiết nghiên cứu và khung lý thuyết
6.1.Giả thiết nghiên cứu
Giả thiết 1 : Công tác tuyên truyền của y tế cơ sở chưa đạt được
hiệu quả cao.
Giả thiết 2 : ý thức tham gia của người dân có ảnh hưởng đến
kết quả tuyên truyền.
Giả thiết 3 : Phương tiện phục vụ cho công tác tuyên truyền có
ảnh hưởng đến chất lượng kết quả tuyên truyền
6
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
6.2.Khung lý thuyết

1.2Vài nét về địa bàn nghiên cứu
Hoàng Đồng là 1 xã nằm phía bắc thành phố Lạng Sơn , là một
trong tám đơn vị hành chính của thành phố Lạng Sơn . Hoàng Đồng có
nền kinh tế chận phát triển so với sự phát triển chung của thành phố
Lạng Sơn .Cơ cấu nghành nghề đơn giả chủ yếu dựa vào nông nghiệp .
Theo báo cáo của uỷ ban nhân dân xã Hoàng Đồng thì co tới 1313 hộ
gia đình làm nông nghiệp chiếm 65.3% số hộ trong xã có 367 hộ kinh
doanh buôn bán chiếm 18,3% có 408 hộ la công nhân viên chiếm 28%
Trong những năm gần đây nền kinh tế Hoàng Đồng có những
bước phát triển mới kinh tế của xã ngày càng được phát triển . +Về
nông nghiệp diện tích và sản lượng cây trồng không ngừng được tăng
lên .Diện tích đất trồng cây lương thực được giữ ổn định và ngày một
mở rộng , nhưng diện tích trồng cây hoa màu lại bị giảm xuộng do
chuyển đổi cơ câu cây trồng
8
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
+Về kinh doanh dịch vụ trên dịa bàn xã đang có chiều hướng
phát triển mới trên địa bàn có 316 kinh doanh buôn bán chiếm
18,3%.Hiện nay đô thị hoá nhanh đã tạo điều kiện cho các cơ sở kinh
doanh trên địa bàn xã hình thành phát triển nhanh hơn
Kinh tế phát triển nên cơ sở hạ tầng ngày càng được đầu tư sửa
chữa và xây dựng mới . Được sự đầu tư của các nghành ,tỉnh thành
phố và sự đóng góp của nhân dân năm 2002 xẫ đã đưa vào sử dụng
nhà bưu điện văn hoá xã , trạm y tế xã , toàn xã có 3 trường
tiểu học 1 trường phổ thông cơ sở được xây dựng khang trang ,
hệ thống đường giao thông được đầu tư sửa chữa và làm mới
Về công tác y tế : Y tế cơ sở đã khắc phục mọi khó khăn và có
nhiều giải pháp tích cực phối kết hợp thực hiện các chương trình quốc
gia về y tế , tuyên truyền phòng chống các tệ nạn xã hội và các loai
dịch bệnh trên địa bàn .Phối hợp tổ chức tuyên tryuền và kiểm tra an

phong bệnh Công tác tuyên truyền không chỉ hướng vào hoạt động
tuyên truyền phòng chống dịch bệnh mà con hướng vào mục tiêu là
nâng cao nhận thức cho người dân trong việc lựa chọn nơi khám , chữa
bệnh tôt nhất nhanh nhất từ từng cấp của ngành y tế .Góp phần làm
giảm tai sự tập chung quá đông tại các bệnh viện lớn , thực hiệ mục
tiêu cuối cùng phối kêt hợp nhân dân cùng y học chữa bệnh
2.2 Thực trạng của công tác tuyên truyền
Để tìm hiểu thực trạng hoạt động công tác tuyên truyền của y
tế cơ sở Hoàng Đồng hoạt động có hiệu quả hay không ta đi vào tìm
hiêu thực trạng đó thông qua đánh giá của người dân về hoạt động của
công tác tuyên truyền thông qua bảng số liệu mà chúng tôi thu được
thông qua phương pháp phỏng vấn bằng bảng hỏi . Trạm y tế xã có rất
10
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
nhiều những hoạt đọng tuyên truyền với những nội dung tuyên truyền
khác nhau như tuyên truyền trang bị kiến thức về dinh dưỡng cho
người dân tuyên truyền vè vệ sinh phòng bệnh … Khi chúng tôi đưa
ra câu hỏi “ông bà có biết nhưng hoạt động tuyên truyền của trạm y tế
xã không ’’ thì thu được kêt quả như sau :
HoHoạt động tuyên truyền Có biết Không có và không
quan tâm
Tổ chức phòng dập dịch bệnh 56,2 43,8
TT trang bị kiến thức D D cho
người dân
61,4 38,6
TT trang bị kiến thức CSSK cho
người dân
61,1 38,9
TT bãi bỏ các hủ tục gây hại đến
sức khoẻ

nhiều người biết đến .Trong diều kiện kinh tế xã hội như hiện nay mà
công tác tuyên truyền về tổ chức tiêm phòng cho bà mẹ mang thai và
trẻ nhỏ đạt được kết quả như trên là một thức tế đáng ghi nhận hoạt
động tiêm phòng cho bà mẹ mang thai và trẻ nhỏ của trạm y tế xã đã
được tuyên truyền rộng rãi trong nhân dân được nhiều người biết đến
và có đánh giá cao về hoạt động này .Thông qua bang số liệu đánh giá
của người dân về các hoạt động tuyên truyền đạt kết quả tốt mà chúng
tôi thu được
Hoạt động tuyên truyền %
Tổ chức phòng dập dịch bệnh 22,5
TT trang bị kiến thức D Dcho người dân 23,8
T T trang bị kiến thức CSSK cho người dân 23,5
TT bãi bỏ các hủ tục 21,5
Tổ chức tiêm phòng cho trẻ 81,1
TT uống thuốc cho bà mẹ mang thai 73,4
TT vệ sinh phòng bệnh 44,0
Bảng số liệu thể hiện tỷ lệ số người áo đánh giá về hoạt động
tuyên truyền của trạm y tế xã là tốt.
12
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
Khi được hỏi ông bà có đánh già về hoạt động tiêm phòng cho
trẻ và tiêm phòng cho bà mẹ mang thai thì có 81,1% có nhận xét là
hoạt động này có hiệu qua tốt và 73,4% có nhận xet là hoạt động tiêm
phong và khám thai định kỳ cho bà mẹ mang thai là tốt Hoạt động
tuyên truyền của trạm y tế xã về tiêm phòng cho trẻ và bà mẹ mang
thai đạt được kêt quả tốt và được tuyên truyền rộng rãi trong nhân dân
Bên cạnh những kết quả đạt được trong hoạt động tiêm phòng
cho trẻ và bà mẹ mang thai thì còn một số hạn chế khác nữa trong công
tác tuyên truyền .Một số hoạt động tuyên truyền của trạm y tế xã còn
chưa được phổ biến trong nhân dân .Có rât nhiều người khi được hỏi

10% nhưng cũng là những con số đáng lưu y. Từ số % trả lời là không
tốt tôi muốn đưa ra câu hỏi là có mà hoạt động không tốt thì có lên có
hay không ?
Từ những phân tích ở trên tôi muốn nêu ra một thực trạng là: ngoài
những kết quả đáng ghi nhận thì công tác tuyên truyền của y tế cơ sở
hoạt động thực sự chưa hiệu quả và có những hoạt động chưa được
tuyên truyền rộng rãi trong nhân dân
Cũng từ đánh giá của người dân về hoạt động tuyên truyền của
trạm y tế xã tôi quan tâm tới % số người đựoc hỏi trả lời là trạm y tế xã
không có hoạt động tuyên truyền phòng dập dịch bệnh , trang bị kiến
thức cho người dân về dinh dưỡng về chăm sóc sức khoẻ cho người
dân của trạm y tế xã .Thông qua bảng số liệu
14
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
Hoạt động tuyên truyền %
Tổ chức phòng dập dịch bệnh 28,6
Tttrang bị kiến thức DD cho người dân 23,3
TT trang bị kiến thức CSSKcho nhân dân 24,0
TT bãI bỏ các hủ tục 30,2
Tổ chức tiem phòng cho trẻ 0.5
Tổ chức tiêm phòng cho bà mẹ mang thai 0.8
TT vệ sinh phòng bệnh 12,0
Bảng số liệu thể hiện tỷ lệ số người trả lời là trạm y tế xã không có
những hoạt động tuyên truyền
Trong tổng số 391 người được hỏi thì có tới 28,6% trả lời là trạm y
tế xã không có hoạt động tuyên truyền phong dập dịch bệnh , 23,3
%trả lời là trạm y tế xã không có hoạt động tuyên truyền trang bị kiến
thức về dinh dưỡng cho người dân , 24,0% trả lời là không có hoạt
động tuyên truyền trang bị kiến thức về chăm sóc sức khoẻ cho người
dân . Hoạt động tuyên truyền của trạm y tế xã mà có rât nhiều người

định công tác tuyên truyền chưa được mở rộng xuống các địa bàn thôn
bản nên nhiều người không được biêt đến và họ trả lời là trạm y tế xã
không có những hoạt động tuyên truyền
Từ tất cả những phân tích trên tôi muốn đưa ra một kết luận nhỏ là
thực trạnh hoạt động của công tác tuyên truyền của tram y tế Hoàng
Đồng chưa đat được hiệu quả cao và một thực tế nữa là chưa đựợc
tuyên truyền rộng rãi trong nhân dân xuống từng thôn bản chưa đến
được với tất cả người dân và cũng chưa thực hiên được mục tiêu của
công tác truyên truyền là tuyên truyền đến từng người dân để y tế có
thể thực hiên chức năng chăm sóc sức khoẻ cho mọi người dân . Y tế
cộng đồng thực hiện mục tiêu phòng bệnh hơn chữa bệnh và để thực
16
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
hiện mục tiêu đó thì công tác tuyên truyền phải đạt được mục tiêu của
mình là phải tuyên truyền rộng rãi trong nhân dân những nội dung
tuyên truyền của ngành y tế để nâng cao nhận thức phòng bệnh trong
nhân dân.Nhưng thưc tế thì y tế Hoàng Đỗng vân chưa đạt được mục
tiêu tuyên truyền của mình
Và cũng từ thực trạng trên tôi muốn đi vào tìm hiểu những yếu tố
nào tác động dến hoạt động tuyên truyền củ trạm y tế xã làm cho hoạt
động này chưa đạt được kêt quả tốt và chưa được phổ biến rộng rãi
trong nhân dân . Khi tôi thực hiện phỏng vấn sâu đối với một số cán bộ
y tế xã “Mỗi lần (mỗi đợt ) tuyên truyền thì trạm y tế xã có thể tập hợp
được bao nhiêu cán bộ tuyên truyền viên và các cô tuyên truyền bằng
phương pháp nào ’’ thì chúng tôi nhận được câu trả lời là :” Vì đội ngũ
cán bộ của trạm y tế xã quá ít (chỉ có 4 người) nên mỗi đợt tuyên
truyền trạm y tế xã phải phối kết hợp với cán bộ phụ nữ xã , cán bộ
phụ nữ thôn , cán bộ của từng thôn bản để cùng với trạm y tế xã thực
hiện công tác tuyên truyền ’’.Đội ngũ tuyên truyền viên không chuyên
nay của trạm y tế xã lại không được đào tạo về chuyên môn va nghiệp

dân có thể tự chăm sóc sức khoẻ cho mình cho gia đình mình và cho
cộng đồng để đạt được muc tiêu đó thì không chỉ phụ thuộc vào vào
công tác tuyên truyền mà còn phụ thuộc vào y thức tham gia của người
dân vào hoạt động tuyên truyền của ngành y tế. Việc người dân có
nhiệt tình tham gia hưởng ứng hay không có ảnh hưởng rất lớn đến
hiệu quả của công tác tuyên truyền. Một giả định mà tôi muốn đưa ra ở
đây để nói nên được mối quan hệ này là: Công tác tuyên truyền của
ngành y tế với phương pháp , nội dung, mục dích đều tốt nhưng lai
không được người dân chấp nhận va hưởng ứng tham gia thì liêu hiệu
quả tuyên truyền có đạt được kết quả tôt hay không ? Chính vì lý do
nay mà tôi quan tâm tới ý thức tham gia của người dân trong hoạt
18
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
động tuyên truyền của y tế cơ sở. Thông qua bảng số liệu mà chúng
tôi thu được qua điều tra bằng bảng hỏi
Hoạt động tuyên truyền %
Tổ chứcphòng dập dịch bệnh 15,1
TT trang bị kiến thức DD 15,3
TT trang bị kiến thưc CSSK 14,8
TT bãI bỏ các hủ tục 17,4
Tổ chức tiêm phòng cho trẻ 6,4
TT vệ sinh phòng bệnh 12,0
Tổ5 chức tiêm phòng và uống
thuốc cho bà mẹ mang thai
9,5
Bảng số liệu thể hiện tỷ lệ số người trả lời trả lời là không quan tâm
tới những hoạt động tuyên truyền của trạm y tế xã
Số liệu mà chúng tôi thu được qua đánh giá của người dân về hoạt
động tuyên truyền của trạm y tế xã như đã phân tích ở trên không
những thể hiện được hiệu quả của công tác tuyên truyền thông qua

ít thời gian dể tim hiểu về nội dung những buổi tuyên truyền nay thì sẽ
rât tôt cho họ trong việc tự chăm sóc sức khoẻ cho mình . Người dân
chưa thấy được rằng chi phí cho hoạt động phòng bệnh rẻ hơn rât
nhiều là chưa bệnh
Một lý do nữa mà tôi muốn đề cập ở đây là : Phải chăng nội dung
tuyên truyền chưa phong phú nội dung đó chưa phù hợp với đối tượng
tuyên truyền , cần phải phân biệt được đối tượng mà ta cân tuyên
truyền , như hoạt động tuyên truyền dân số kế hoạch hoá gia đình chỉ
phù hợp với đối tượng là những cặp vợ chồng trẻ mà không phù hợp
với người già nên họ không quan tâm .Phần nữa là hoạt động tuyên
truyền có lựa chọn khoảng thời gian thích hợp để tuyên truyền hay
20
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
không, hay tuyên truyền vào những ngày mà bà con bân rộn ra đông
theo thời vụ
Bên cạnh số% số người trả lời là không quan tâm đến hoạt động
tuyên truyền , là số người trả lời trạm y tế xã không có những hoạt
động tuyên truyền chiếm % không nhỏ so với số người được hỏi
(Trong 391 người được hỏi là có biết hoạt động tuyên truyền phòng
dập dịch bệnh của trạm y tế xã không thì 28,6% trả lời là trạm y tế
không có hoạt động tuyên truyền đó, 23,3% trả lời là không có hoạt
động tuyên truyền trang bị kiến thức dinh dưỡng cho người dân, 24%
trả lời là không có hoạt động tuyên truyền trang bị kiến thức, chăm
sóc sức khoẻ cho người dân)
% số người được hỏi trả lời là trạm y tế xã không có những hoạt
động tuyên truyền, con số đó nói lên được điều gì ? Nhưng thực tế là
hoạt động tuyên truyền của trạm y tế xã vẫn tồn tại . Điều đó lại khẳng
định là công tác tuyên truyền củ y tế cơ sở chưa thực hiện đúng chức
năng của mình là tuyên truyền rộng rãi nội dung tuyên truền của ngành
y tế tới quần chúng nhân dân .Điều đó tạo nên sự thiếu hụt chức năng

hoạt động tuyên truyền để bãi bỏ thủ tục gây hại đến sức khoẻ thì có
tới 17,4% trả lời là họ không quan tâm và 30,2% trả lời là không có
hoạt động đó. Và có 52,5% số người được hỏi trả lời là có hoạt động
trên.
Trong câu hỏi ông bà đánh giá như thế nào về hoạt động tuyên
truyền kế hoạch hoá gia đình, phát bao cao su miễn phí của trạm y tế
xã thì có tới 22,0% trả lời là họ không quan tâm đến hoạt động đó,
32,7% trả lời là không có hoạt động đó.
đánh giá của ngưòi
dân
Số92 người %
Tốt 92 23,5
22
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
Bình thường 61 15,6
Không tốt 24 6,1
Không quan tâm 86 22,0
Không có 128 32,7
391 100

Bảng đánh giá của người dân về hoạt động tuyên truyên phát bao
cao su miễn phí
Theo như đánh giá của người dân về hoạt động tuyên truyền của
trạm y tế xã thì có tới quá 50% số người được hỏi trả lời là họ không
quan tâm, hoặc không có hoạt động đó, điều đó có thể khẳng định
được rằng người dân chưa có ý thức tham gia cùng với ngành y tế
trong hoạt động tuyên truyền này
Công tác tuyên truyền muốn đạt được kết qủa tốt thì cần phải có
sự tham gia hưởng ứng nhiệt tình từ phía nhân dân. Chức năng tuyên
truyền là chức năng của ngành y tế, nhưng muốn công tác tuyên truyền

không được khám chữa kịp thời, có những bệnh tưởng như thông
thường nhưng lại không đơn giản, như trùng uốn ván, nếu như người
dân không tới y tế cơ sở để được tiêm phòng thì rất dễ dẫn tới tử vong.
Qua phỏng vấn sâu :sao anh chị không chọn trạm y tế xã là nơI khám
chữa bệnh thông thường , thì chúng tôI nhận được câu trả lời chị sợ
24
Website: http://www.docs.vn Email : [email protected] Tel (: 0918.775.368
trạm y tế xã không đủ thiết bị y tế để phục vụ cho việc khám chữa bệnh
lên trên bệnh viện tỉnh thí vẫn yên tâm hơn
Khi được hỏi nguyên nhân nào khiến ông bà lựa chọn loại hình
khám chữa bệnh trên thì có tới 48,3% trả lời là do thuận tiện và không
tin vào khả năng khám chữa bệnh của trạm y tế xã nên họ chọn bệnh
viện tỉnh là nơi khám chữa bệnh cho mình mặc dù có những bệnh chỉ
thuộc phạm vi khám chữa của y tế cơ sở . Như vậy vô hình chung sự
lựa chọn ngâu nhiên của người dân đã góp phần lam tăng tình trạng
quá tải tại các bệnh viên lớn. Từ kết quả này có thể khẳng định được
rằng nhận thức người dân chưa chưa được nâng cao trong vấn đè tự
tìm hiểu tình trạng sức khoẻ của mình , chưa có ý thức trong việc tự
chăm sóc sức khoẻ cho mình, người dân cứ thấy tiện là làm mà chưa
có ý thức quyết định là mình lựa chọn như thế có đúng không. Y tế cơ
sở với chức năng là khám chữa bệnh thông thường và lập hồ sơ sức
khoẻ ban đầu cho nhân dân. Trạm y tế được đầu tư xây dựng khang
trang nhưng người dân vẫn không lặ chọn nơi đây là nơi khám chữa
bệnh thông thường mà lại tự mua thuốc tồi tự chữa. Điều đó chứng tỏ
rằng người dân chưa có ý thức
và chưa tạo điều kiện cho y tế cơ sở thực hiện tốt chức năng
khám chữa bệnh của mình. Và công tác tuyên truyền cần làm tốt hơn
nữa để nâng cao ý thức tự nguyện tham gia cùng ngành y tế để tự
chăm sóc sức khoẻ cho chính bản thân mình và cộng đồng.
2.3 Phương tiện phục vụ cho công tác tuyên truyền có ảnh