SIÊU ÂM GAN – MẬT
CÁC LOẠI ĐẦU DÒ
•
Phẳng: mạch máu nông, mô mềm, tuyến giáp, vú…
•
Cong: khảo sát bụng, sản khoa…
•
Sector: đầu dò nhỏ nhưng trường khảo sát rộng theo chiều
sâu  khảo sát tim, gan,lách …
•
Khảo sát chuyên biệt: trực tràng, âm đạo, tiền liệt tuyến,
thực quản, nội mạch, trong mổ (mổ mở, mổ nội soi),…
3
Đầu dò thường dùng trong siêu âm
MỨC ĐỘ HỒI ÂM
Một số thuật ngữ thường dùng để mô tả:
–
Echo dày: trắng
–
Echo kém: xám
–
Echo trống: đen
–
Echo hỗn hợp
–
Bóng lưng
–
Tăng âm phía sau
Trên thang độ xám, độ hồi âm các tạng theo thứ tự:
Xoang thận>tụy>lách>gan>vỏ thận>tủy thận
5





MÁU CUNG CẤP CHO GAN
1. Tĩnh mạch cửa:
- Cung cấp 50-70% nhu cầu O2 của TB gan.
- Phân biệt với tĩnh mạch trên gan: vách dày, đi ở trung tâm thùy.
2. Tĩnh mạch trên gan:
- 3 TMTG: trái, giữa, phải
- Vách mỏng, đi ở ngoại biên thùy
3. Động mạch: động mạch gan

CÁC YẾU TỐ KHI KHẢO SÁT GAN
1. Mặt gan: mặt hồnh (trên), và tạng(dưới)
2. Bờ:
3. Kích thước của gan: gan (P) <15cm, gan (T) <10cm
4. Độ phản âm của gan như thế nào. Tổn thương khu trú: echo trống, echo
kém, echo dày, echo hỗn hợp.
5. Các cấu trúc ống: tónh mạch cửa (tắc, dãn?), tónh mạch trên gan (dãn ->
gan tim), ĐM gan (hầu như không gặp bệnh lý), đường mật (dãn, sỏi, u…?)
19
Day hon so voi than but
kem hon so voi lach
21
OMC
OMC
HÌNH ẢNH SIÊU ÂM GAN BÌNH THƯỜNG
o
Bờ đều.