RUNG THAÁT- CUOÀNG THAÁT
RUNG THAÁT- CUOÀNG THAÁT
TS BS TOÂN THAÁT MINHLOẠN NHỊP THẤT
LOẠN NHỊP THẤT
NHỊP NHANH THẤT ĐA DẠNG & CUỒNG THẤT
NHỊP NHANH THẤT ĐA DẠNG & CUỒNG THẤT
NTTTđa dạng có hình dạng, biên độ QRS và RR thay đổi. Cuồng thất
thì không thể phân biệt các thành phần riêng biệt của phức hợp QRS.
Tần số QRS 250 l/p.
LOẠN NHỊP THẤT
LOẠN NHỊP THẤT
CUỒNG THẤT
CUỒNG THẤT
Cuồng thất: Tần số > 300 l/ph. Không thể phân biệt các thành phần cuả QRS-TLOẠN NHỊP THẤT
LOẠN NHỊP THẤT
NHỊP NHANH THẤT PHỐI HP LOẠN NHỊP KHÁC
NHỊP NHANH THẤT PHỐI HP LOẠN NHỊP KHÁC
5 nhòp đầu là NNKPTT, tiếp theo là nhòp nhanh bộ nối không kòch phát,
NNT đa dạng chuyển sang rung thất
LOẠN NHỊP THẤT
LOẠN NHỊP THẤT
NHANH THẤT – RUNG THẤT
NHANH THẤT – RUNG THẤT

- Không được đặt điện cực hay miếng dán sốc điện
ngay trên máy tạo nhòp hay máy phá rung cấy trong
cơ thể. Nếu có máy phá rung đã đặt trong cơ thể,
thì theo dõi sau khi RT 20 – 30 giây mà máy không
sốc thì phải tiến hành sốc điện ngoài cơ thể ngay.
PHÁT ĐỒ ĐIỀU TRỊ RUNG THẤT

CHUẨN BỊ TRƯỚC SỐC ĐIỆN:

Người đánh sốc lên tiếng kiểm tra 3 vấn đề:
- 1. Bản thân không chạm vào BN hay băng ca
hoặc vật dụng khác.
- 2. Hỏi người hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim
không tiêp xúc với BN và các vật dụng liên quan
- 3. Hỏi tất cả mọi người phải không được tiếp xúc
với BN và băng ca.
PHÁT ĐỒ ĐIỀU TRỊ RUNG THẤT
•
A B C
•
HHNT&XBTNLN cho đến khi có sốc điện
•
Có Rung thất / Nhanh thất trên monitor.
Có thể Sốc điện đến 3 lần nếu còn RT/NNT
(200 J, 200 – 300 J, 360 J)
PHÁT ĐỒ ĐIỀU TRỊ RUNG THẤT
Nhòp tim sau 3 lần Sốc điện
RT/NNT vẫn còn hoặc tái phát
Tiếp tục HHNT & XBTNLN
Đặt Nội khí quản ngay