1
BÖnh viªm nhiÔm ë n·o
BÖnh viªm nhiÔm ë n·o
BÖnh viªm nhiÔm ë n·o
BÖnh viªm nhiÔm ë n·o
PGS.TS Ph¹m Minh Th«ng
2
Lâm sàng
Lâm sàngLâm sàng
Lâm sàng
BN th ờng có tiền sử hay dấu hiệu lâm sàng gợi ý bênh lý
BN th ờng có tiền sử hay dấu hiệu lâm sàng gợi ý bênh lý
viêm nhiễm não:
viêm nhiễm não:
- Viêm tai; viêm xoang trán.
- Viêm tai; viêm xoang trán.
- Hội chứng màng não cso sốt hay nhiễm
- Hội chứng màng não cso sốt hay nhiễm
trùng máu
trùng máu
- Chấn th ơng sọ não có chảy n ớc não tuỷ ra tai.
- Chấn th ơng sọ não có chảy n ớc não tuỷ ra tai.
- yếu tố dịch tễ
- yếu tố dịch tễ



I.
I.
Do vi khuÈn
Do vi khuÈnViªm mµng n·o mñ
Viªm mµng n·o mñ¸p xe n·o
¸p xe n·o

Ap xe d íi mµng cøng
Ap xe d íi mµng cøng
Viªm t¾c tÜnh m¹ch
Viªm t¾c tÜnh m¹ch

Biến chứng

Mạch máu
Mạch máu

N ớc não tuỷ
N ớc não tuỷ

Mê đạo
Mê đạo

Nguyên nhân
Nguyên nhân

Vỡ x ơng rách màng não
Vỡ x ơng rách màng não
8
Vì x ¬ng r¸ch mµngn·o
Vì x ¬ng r¸ch mµngn·o
Vì x ¬ng r¸ch mµngn·o
Vì x ¬ng r¸ch mµngn·o
9
BiÕn chøng
BiÕn chøng
BiÕn chøng
BiÕn chøng
T¾c xoang tÜnh m¹ch däc trªn
10
Rèi lo¹n hÊp thu dÞch n·o tuû g©y ø n íc
BiÕn chøng

Tiến triển:
Tiến triển:

Viêm não < 10ng
Viêm não < 10ng

Tạo vỏ > 10 ng
Tạo vỏ > 10 ng
14
Ap xe n·o
Ap xe n·o
15
C+
C+
Ap xe
Ap xe
16
Vá ¸p xe IRM : ho¹t ®éng ®¹i thùc bµo
Vá ¸p xe IRM : ho¹t ®éng ®¹i thùc bµo
Vá ¸p xe IRM : ho¹t ®éng ®¹i thùc bµo
Vá ¸p xe IRM : ho¹t ®éng ®¹i thùc bµo
17
Apxe n·o
Apxe n·o
Apxe n·o
Apxe n·o
KhuÕch t¸n
Diffusion
18
Ph©n biÖt ¸p xe n·o vµ u ho¹i tö

viªm t¾c tÜnh m¹ch vá n·o
22
Mñ khoang d íi mµng cøng-t¾c TM
Mñ khoang d íi mµng cøng-t¾c TM
Mñ khoang d íi mµng cøng-t¾c TM
Mñ khoang d íi mµng cøng-t¾c TM
23
II.
II.
Viªm n·o
Viªm n·oII.
II.
Viªm n·o
Viªm n·o
Herpes
Herpes
Héi chøng suy gi¶m miÔn dÞch (SIDA)
Héi chøng suy gi¶m miÔn dÞch (SIDA)

Viªm n·o sau nhiÔm trïng
Viªm n·o sau nhiÔm trïng

Sau 3 ngµy