PHẦN I
*************
CƠ CẤU CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIỆN
ĐAN PHƯỢNG
I:Cơ cấu chức năng nhiêm vụ hoạt động của bệnh viện huyện Đan Phượng
( thời gian từ 08/07/2011 – 26/07/2013)
1. Cơ cấu
Ra khỏi cánh cổng trường thân yêu, nơi dừng chân đầu tiên của chúng em
trong chuyến đi thực tế là Bệnh viện đa khoa huyện Đan Phượng. Để chúng em
có thể tìm tòi, học hỏi, bổ sung kiến thức tại bệnh viện tuyến huyện
Đan Phượng là một huyện nhỏ của thành phố Hà Nội, nằm ở phía tây bắc trung
tâm thành phố Hà Nội, tại khoảng giữa của trục đường quốc lộ 32 từ trung tâm
Hà Nội đi Sơn Tây. Bệnh viện nằm tại Thị Trấn Phùng, Đan Phượng, Hà Nội là
nơi buôn bán phát triển kinh tế- xã hội- chính trị mạnh của huyện.
 Phía Đông giáp : xã Tân Hội- cụm công nghiệp Phùng.
 Phía Tây giáp : xã Song Phượng.
 Phía Nam giáp : bến xe Phùng- quốc lộ 32.
 Phía Băc giáp : xã thượng Mỗ.
1 | P a g e
Toàn huyện có 15 xã, thị trấn thuận tiện cho việc khám chữa bệnh cho người
dân trong vùng.
Bệnh viện Đan Phượng được xây dựng năm 1966, trải qua 47 năm xây dựng
và phát triển, Bệnh viện đa khoa huyện Đan Phượng là bệnh viện mới lên hạng
2, quy mô 200 giường. Hệ thống của bệnh viện bao gồm:
 01 giám đốc ( BS: Nguyễn Văn Trung)
 02 phó giám đốc (BS: Bùi Văn Sơn, Quách Duy Kỷ)
1) Tổ chức nhân sự của viện gồm có:
Bác sĩ chuyên khoa cấp I : 9 người.
- Bác sĩ chuyên khoa cấp II : 1 người.
- Bác sĩ : 29 người.
- Nhân viên phục vụ : 2 người.

và chữa bệnh.
Là bệnh viện hạng II, bệnh viện Đan Phượng có cơ sở hạ tầng tương đối khang
trang, với những khu nhà 5 tầng và 2 tầng. Đi thẳng theo cổng phụ vào 50m là
3 | P a g e
khoa phòng khám ở tầng 1, tầng 2 là khoa truyền nhiễm. Bên phải là dãy nhà 2
tầng mới xây khang trang sạch sẽ là khoa chẩn đoán hình ảnh. Đi theo hành lang
sanh bên trái 30m sẽ đến dãy nhà 2 tầng gồm khoa ngoại và khoa sản. Phía
trước khoa ngoại sản là hội trường lớn chung của viện mới được khánh thành.
Từ cổng chính đi vào ngay trước mặt chúng em là dãy nhà 5 tầng mới xây rộng
lớn và hiện đại. Trong đó chia thành các khoa Tầng1 là khoa hồi sức tích cực,
Tầng 2 là khoa Nhi, Tầng 3 là khoa Nội, tầng 4 là khoa Đông y, phục hồi chức
năng. Bên phải tòa nhà 5 tầng là dãy nhà 2 tầng chưa các phòng chức năng,
phòng giám đốc và phó giám đốc. Bên trái tòa nhà 5 tầng là khoa Dinh Dưỡng
nhà ăn. Khu ở giữa là khoảng sân rộng có nhiều cây xanh và ghế đá dành cho
bệnh nhân và người nhà bệnh nhân nghỉ ngơi thư giãn …Bệnh viện đang trong
quá trình tu sửa và xây dựng mới với khuôn viên sạch sẽ, hiện đại, thoáng mát
được trang bị đầy đủ các thiết bị, máy móc y tế hiện đại, các khu phụ trợ, cùng
với hệ thống xử lý chất thải lỏng, lò đốt chất thải rắn y tế độc hại … Để đáp ứng
được nhu cầu khám chữa bệnh, cấp cứu, điều trị và là điểm đến tin cậy cho bệnh
nhân, bệnh viện đã đầu tư nhiều thiết bị máy móc hiện đại, kết hợp với việc chú
trọng đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ và phát triển nguồn
nhân lực. Nguồn nhân lực còn thiếu, nhất là đội ngũ bác sĩ, bệnh nhân đông, áp
lực công việc nặng nề nhưng bằng nhiệt huyết và tấm lòng của người thầy thuốc
nơi đây đã không quản ngày đêm tận tình bên giường bệnh, chia sẻ, giúp người
bệnh vượt qua những căn bệnh hiểm nghèo. Thái độ niềm nở, ân cần, phục vụ
tận tình của đội ngũ cán bộ y bác sĩ thực sự làm bệnh nhân hài lòng và tin
4 | P a g e
tưởng. Các trang thiết bị y tế cận lâm sàng được đưa vào sử dụng và phát huy
hiệu quả tích cực. Nhiều kỹ thuật mới, tiên tiến được áp dụng, nhờ đó nhiều loại
bệnh nặng trước đây phải chuyển lên tuyến trên, nay đã thực hiện tốt tại bệnh

trong hoạt động y tế nhà nước và các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân trên địa
bàn, theo các quy định của nhà nước và sự phân cấp của tỉnh.
 Xây dựng củng cố mạng lưới y tế từ huyện đến xã phường, thị trấn, thôn ấp,
làng bản…và hướng dẫn kiểm tra các mặt hoạt động chuyên môn, nghiệp vụ đối
với các trạm y tế cơ sở.
 Xây dựng và có kế hoạch bồi dưỡng đội ngũ cán bộ y tế, đảm bảo cơ cấu hợp
lý, thực hiện đúng các chế độ chính sách đối với đội ngũ cán bộ trong huyện.
 Tổng kết việc ứng dụng những tiến bộ khoa học kĩ thuật trong công tác khám
chữa bệnh, dự phòng và phong trào y tế cơ sở để phổ biến áp dụng.
6 | P a g e
 Chủ trì phối hợp với các ngành đoàn thể, quần chúng trong huyện để làm
công tác truyền thông giáo dục sức khỏe và tham gia các hoạt động chăm sóc
bảo vệ sức khỏe nhân dân.
 Thực hiện nhiệm vụ, quyền hạn khác do ủy ban nhân dân huyện và sở y tế
giao.
Được sự giúp của sở y tế Hà Nội- Đảng ủy,ủy ban nhân dân huyện Đan
Phượng, bệnh viện luôn hoạt động theo đúng chức năng nhiệm vụ của mình, cấp
cứu khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học, đào tạo chỉ đạo tuyến, phòng bệnh,
quản lý tài chính và hợp tác quốc tế.
Trong thời gian 4 tuần tại bệnh viện điểm dừng chân của chúng em là khoa
Nội và khoa Ngoại.
Với lượng bệnh nhân khá đông nhưng với lòng say mê nghề nghiệp cùng với
trình độ chuyên môn cao và tinh thần trách nhiệm đội ngũ y bác sỹ, nơi đây
luôn hoàn thành nhiệm vụ một cách xuất sắc.
Khoa Nội:
Nằm ở tầng 3 khu nhà 5 tầng mới xây, khoa Nội là một khoa khá khang trang
sạch sẽ, có phòng vệ sinh khép kín trong mỗi phòng bệnh. Trong khoa có tổng
cộng 6 buồng bệnh với khoảng 40 giường bệnh. Khoa còn có 1 phòng hành
chính- cấp cứu,
1 phòng tiêm, 1 phòng dành cho sinh viên thực tập, 1 phòng trưởng khoa, 1

nhân viên đều có tinh thần trách nhiệm cao, có thái độ đúng mực với người
bệnh, có ý thức nghề nghiệp cởi mở hết lòng vì người bệnh.
Nhóm chúng em gồm 10 người được phân công phụ trách buồng bệnh và
được thực hiện như 1 nhân viên trong khoa. Chúng em được sự chỉ đạo giúp đỡ
hướng dẫn tận tình của các cô,các anh chị trong khoa, tạo mọi điều kiện cho
chúng em trong công việc. Chúng em đã cùng các y, bác sỹ đi khá bệnh, chẩn
đoán, kê đơn điều trị.cô, bên cạnh đó chúng em được nghe và sử dụng các máy
móc trong khoa như bình thở oxy, máy hút đờm dãi,…Tham gia công tác vệ
sinh bệnh viện, vệ sinh khoa phòng.
Tại đây chúng em được học tập và làm việc trong môi trường đoàn kết thân
ái, sự nhiệt tình nghiêm túc, tinh thần trách nhiệm cao trong công việc. Các loại
sổ sách bệnh án được ghi chép cẩn thận chính xác, công tác khám chữa bệnh
được đưa lên hàng đầu. Ngoài ra chúng em còn tham gia thực hiện thao tác kỹ
thuật tại Khoa Ngoại Tổng Hợp nhằm hoàn thành chỉ tiêu học tập cho bản thân.
Tóm lại sau 3 tuần tại khoa Nội và khoa Ngoại đã tạo điều kiện cho chúng em
được học tập nâng cao tay nghề, trao đổi chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp của
người cán bộ y tế, giúp em có thêm kinh nghiệm thực tiễn và hoàn thành tốt chỉ
tiêu học tập nhà trường đề ra.
9 | P a g e
Qua 5 tuần thực tế đã làm cho em hiểu và yêu quý tôn trọng con người nơi
đây. Em đã phần nào hiểu được về ngành mà mình đã theo. Em thấy mình thật
hạnh phúc khi đươc khoác trên mình chiếc áo Blue trắng, mang trên mình
nhiệm vụ cao cả là khám chữa bệnh cho mọi người.
Nhờ có chuyến đi thực tế này em đã đươc trưc tiếp, tiếp xúc khám, chẩn
đoán, kê đơn, điều trị mà mình được học tâp tai trường trên người bệnh và nâng
cao trình độ chuyên môn về nghề nghiệp. Chia tay mảnh đất này và con người
nơi đây, em thấy bồi hồi xúc động và thầm cảm ơn họ vì những gì mà mọi
người đã mang lại cho em.
10 | P a g e
PHẦN II

khám và điều trị. Tuy rằng trạm y tế chỉ là một nơi chăm sóc sức khỏe ban đầu
cho người dân, những thiết bị phục vụ cho việc khám và chữa bệnh đang còn
hạn chế nhưng em thấy trạm đã rất cố gắng trong việc bảo toàn chữa trị cho
bệnh nhân hợp lý và an toàn, không để xảy ra tình trạng nguy hiểm cho người
bệnh. Tất cả những điều đó đã củng cố them niềm tin và lòng say mê sự
nghiệp trong em.
12 | P a g e
PHẦN III
*************
CHỈ TIÊU TAY NGHỀ
II:Chỉ tiêu tay nghề nhận xét tại bệnh viện Đan Phượng.
1.Chỉ tiêu
Sau 3 tuần tại Khoa Nội và Khoa Ngoại em thấy kiến thức của mình được mở
rộng thêm rất nhiều, hành trang kiến thức của em mang theo đến nay đã phong
phú và đầy đủ hơn. Làm được điều đó là nhờ sự giúp đỡ nhiệt tình của các cô
chú, anh chị trong bệnh viện, đặc biệt là các cô chú anh chị trong khoa.
Dưới đây là bảng tổng kết toàn bộ công việc mà em đã làm được trong 3 tuần
tại bệnh viện Đan Phượng.
Bảng chỉ tiêu tay nghề tại bệnh viện huyện Đan Phượng.
2. Chỉ tiêu tại khoa Nội:
STT Nội dung thực tập
Chỉ
tiêu
Thực
hiện
Đạt
(%)
Ghi chú
1
Thăm khám xác định triệu chứng

Thăm khám toàn thân người
bệnh nội khoa
5 5 100
13 Làm và bình bệnh án 8 5 60
14
Truyền thông tư vấn giáo dục
sức khỏe cho người bệnh và gia
đình của họ
5 5 100
Bệ
nh
Bện
h cổ
Bệ
nh
Bệ
nh
Bệ
nh
Bệ
nh
Bệ
nh
Bện
h
Bệ
nh
Bện
h
Bệ

liệt
nửa
ngư
ời,
liệt
mặt
.
đa
u
thầ
n
kin
h
tọa
cơ
xươ
ng
khớ
p
thầ
n
kin
h
khá
m
toà
n
thâ
n
(nộ

2
Chuẩn bị người bệnh trức khi
phẫu thuật.
2 2 100%
3
Chăm sóc người bệnh sau khi
phẫu thuật.
2 2 100%
4
Băng bó vết thương, bó bột.
2 2 100%
5
Kiến tập tại phòng mổ.
2 4 200%
6
Thăm khám, xác định triệu
chứng bệnh viêm ruột thừa
cấp.
2 4 200%
7
Thăm khám, xác định triệu
chứng viêm phúc mạc.
1 1 100%
8
Thăm khám, xác định triệu
chứng thủng dạ dày.
1 0 0%
Không
có
bệnh

khoa.
5 5 100%
15
Truyền thông, tư vấn, giáo
dục sức khỏe cho người bệnh
và gia đình của họ.
5 5 100%
T
K-
Ch
uẩ
C
S
Bă
ng
Ki
ến
T
K
T
K
T
K
TK
–
T
K
T
K
T

ẫu
th
uậ
t
–
B
N
sa
u
p
h
ẫ
u
th
u
ật
bó
vết
thư
ơn
g,
bó
bột
tậ
p
tại
ph
òn
g
m

th
ủn
g
dạ
đâ
y
XD
TC
tắc
mật
,giu
n
chu
i
ống
mật
–
X
D
T
C
tắ
c
ru
ột,
lồ
ng
ru
ột
–

T
C
củ
a
gã
y
xư
ơn
g
h
bệ
n
h
á
n
n
go
ại
k
h
oa
n
G
DS
K
ch
o
B
N
&

nhận và có ký nhận đầy đủ của bệnh nhân.
- Thực hiện làm thủ thuật và phát thuốc cho bệnh nhân,thực hiện 3 kiểm tra 5
đối chiếu trước khi làm. Hướng dẫn bệnh nhân cẩn thận,cho bệnh nhân dùng
thuốc,đảm bảo vô khuẩn trong quá trình làm thủ thuật.
- Các loại rác thải được phân loại theo đúng qui định.
- Công tác vệ sinh khoa phòng hàng ngày được các hộ lý thực hiện đầy đủ sạch
sẽ.
* Điểm yếu
- Do còn nhiều thiếu bác sỹ nên việc phân trực chưa được hợp lý, bác sĩ khoa
này con trực cho khoa khác.
- Số giường bệnh chưa đáp ứng được nhu cầu điều trị bệnh nội chú cho bệnh
nhân.
- Trang thiết bị máy móc phục vụ chẩn đoán và điều trị còn thiếu gây khó khăn
trong điều trị và chẩn đoán.
- chưa đáp ứng được mô hình chăm sóc sức khỏe toàn diện.
- Việc sử lý rác thải bệnh viện chưa được hợp lý.
- Hệ thống cấp thoát nước của bệnh viện chưa đồng bộ.
- Tại khoa vẫn chưa làm được quy định giờ thăm nuôi bệnh nhân.
Sáng từ 11h-13h
Chiều từ 17h-19h
20 | P a g e
nh hng n vic iu tr v chm súc bnh nhõn.
Trờn õy l nhng im cũn hn ch ca bnh vin, hn ch nycú phn no
ú nh hng n quy trỡnh iu tr ca bnh vin. Vỡ vy em mong mun
nhng hn ch ny s c khc phc trong thi gian sm nht, v im mnh
c phỏt huy, duy trỡ, v phỏt trin.
II:Ch tiờu tay ngh nhn xột ti trm y t xó Thng M
1.Ch tiờu
Sau 2 tun ti trm y t xó Thng M em thy kin thc ca mỡnh c m
rng thờm rt nhiu, hnh trang kin thc ca em mang theo n nay ó phong

5 Tham gia các chơng trình y tế tại
địa phơng
2 2 100
6 Ghi chép, sổ sách, hồ sơ sức khoẻ
và biểu mẫu tại trạm y tế.
5 12 240
7 T vấn hớng dẫn ngời bệnh và ng-
ời nhà của họ về sử dụng thuốc
thiết yếu và thuốc y học cổ
truyền khi đến khám chữa bệnh
tại trạm y tế.
2 3 150
22 | P a g e
Thu thập
thông tin
Lập kế
hoạch
truyền
thông
Thực
hiện
truyền
thông
Tham
gia
chương
trình Y
tế
Ghi
chép sổ

- Công tác tuyên truyền tư vấn sức khỏe cho nhân dân được trạm làm thường
xuyên, đặc biệt là trước mùa dịch và khi có dịch sảy ra. Do vậy bệnh dịch tại xã
sảy ra rất ít. Ngoài ra công tác khám thai, TCMR, được tổ chức rất tốt. Số trẻ
em được tiêm và uống thuốc đầy đủ các loại vacxin theo chương trình TCMR.
24 | P a g e
- Trạm thường xuyên tổ chức các buổi nâng cao kiến thức dinh dưỡng cho các
bà mẹ có thai và có con dưới 2 tuổi. Số trẻ đẻ ra có cân năng thấp và trẻ suy
dinh dưỡng hầu như không có.
- Công tác quản lý thai nghén luôn được thực hiện tốt, do đó số thai phụ được
đăng ký, quản lý thai nghén là 100%, góp phần tối đa giảm tỷ lệ tai biến trong
sản khoa.
* Điểm yếu.
- Công tác vô khuẩn khi làm các công tác kỹ thuật vẫn chưa được đảm bảo, các
thủ thuật chưa làm đúng theo quy trình kỹ thuật còn thiếu sót trong các bước.
- Mạng lưới y tế thôn còn thiếu kiến thức, trang thiết bị để tuyên truyền và giáo
dục sức khỏe.
- Công tác vệ sinh môi trường còn kém do sự phát triển kinh tế gây nên hậu quả
ô nhiễm nguồn nước mà vẫn chưa được sử lý hợp lý
- Tỷ lệ sinh con thứ 3 còn cao, vấn đề nuôi con bàng sữa mẹ hưa hợp lý về thời
gian và cũng như cách nuôi dưỡng.
Mặc dù là trạm y tế cơ sở nên không thiếu sót những thông tin. Em rất mong
ý kiến của em nêu trên về trạm được khắc phục và đạt hiệu quả chăm sóc sức
khỏe cho nhân dân cao hơn nữa.
25 | P a g e