Bệnh ruột non và ruột già
(Disease of the small and large intestine)
TS. Nguyễn Thế Dân
CN Bộ môn Giải phẫu bệnh H.V.Q.Y.
Bệnh ruột non và ruột già
(Disease of the small and large intestine)
1. Bệnh nhiễm khuẩn
2. Các hội chứng rối loạn tiêu hoá
3. Viêm ruột mạn tính (Crohn, viêm đại tràng loét)
4. Các khối u ruột non và ruột già
5. Các bệnh mạch máu ruột
6. Bệnh ruột thừa
Phạm vi bài học: Các bệnh nhiễm khuẩn, viêm
ruột mạn tính.
Các bệnh nhiễm khuẩn
(infective disorders of intestine)
Ruột có thể bị nhiễm khuẩn do:
- Virus: gây ỉa chảy ở trẻ em và người lớn
(rotavirus and norwalk virus).
- Bacteria:
Salmonella typhi gây bệnh thương hàn.
Tuberculosis gây bệnh lao (hồi manh tràng).
- Protozoa:
Gardia gây rối loạn tiêu hoá.
Criptosporidia có thể gây viêm ruột ở người
AIDS.
- Nấm (fungi): Hay gây bệnh đường ruột ở
người bị AIDS.
- Bệnh giun sán (helminths): Hay gây bệnh
đường ruột nhất là ở các nước nhiệt đới.
Cơ chế gây bệnh

ở đáy ổ loét có thể thấy nhiều trực khuẩn lỵ.
Nhiều bạch cầu đa nhân xâm nhập vào thành
ruột, quanh ổ loét. Lớp hạ niêm mạc phù dày
lên.
ở giai đoạn phục hồi có sự phát triển của tổ chức
hạt. Khi thành sẹo có sự tái tạo của biểu mô
nhưng không có tuyến.
Lỵ amip
(entamoeba histolytica)
Lµ bÖnh nhiÖt ®íi, l©y theo ®­êng tiªu ho¸, ñ
bÖnh vµi tuÇn.
BÖnh nh©n th­êng cã triÖu chøng ®i ngoµi ph©n
cã nhÇy lÉn m¸u, dai d¼ng hay t¸i ph¸t.
MÇm bÖnh lµ Entamoeba hystolytica.
+ i th:
Amip xâm nhập vào lớp niêm mạc, chui vào lòng
tuyến và gây hoại tử biểu mô bằng các men
phân huỷ protein, rồi xâm nhập sâu xuống hạ
niêm mạc.
Niêm mạc trên ổ hoại tử bị chết và rụng đi để lại
ổ loét. ổ loét thường có ngóc ngách sâu ở
trong hạ niêm mạc.
+ Vi thể:
æ loÐt réng nh­ng kh«ng cã hoÆc cã rÊt Ýt phản
ứng viªm, hay thấy amip trong ổ loÐt.
C¸c amÝp cã thÓ theo tÜnh m¹ch cöa vµo gan,
lªn phæi vµ n·o.
+ Biến chứng
- Áp xe gan
- Áp xe phổi