BỘ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG
VIỆN KHOA HỌC KHÍ TƯỢNG THỦY VĂN VÀ MÔI TRƯỜNG

DỰ ÁN “XÂY DỰNG KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG ỨNG PHÓ VỚI
BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU CỦA TỈNH HÀ TĨNH”
BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ
XÂY DỰNG KẾ HOẠCH HÀNH ĐỘNG ỨNG PHÓ
TRÊN CƠ SỞ RÀ SOÁT LẠI CÁC HOẠT ĐỘNG
THÍCH ỨNG VỚI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TRONG
NGÀNH Y TẾ, XÂY DỰNG CÁC CHIẾN LƯỢC
GIÁM SÁT VÀ KIỂM SOÁT Y TẾ CÁC VÙNG VÀ
ĐỊA PHƯƠNG ĐỂ ĐẢM BẢO AN TOÀN SỨC KHỎE
CHO NHÂN DÂN TRONG CÁC ĐIỀU KIỆN BIẾN
ĐỔI KHÍ HẬU VÀ THIÊN TAI
(CHUYÊN ĐỀ SỐ 41)
T Ỉ N H H À T Ĩ N H
HÀ NỘI, 17 THÁNG 12, 2010
MỤC LỤC
MỤC LỤC i
DANH SÁCH CÁC HÌNH ii
DANH SÁCH CÁC BẢNG iii
MỞ ĐẦU 4
CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN VỀ TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU LÊN
CỘNG ĐỒNG DÂN CƯ HÀ TĨNH 5
1.1.XU HƯỚNG BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TÀI HÀ TĨNH 5
1.1.TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI LÊN NGÀNH Y TẾ TỈNH HÀ TĨNH 8
CHƯƠNG 2.CÁC HOẠT ĐỘNG THÍCH ỨNG VỚI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TRONG
NGÀNH Y TẾ 13
1.2.CÔNG TÁC QUẢN LÝ 13
1.2.1.Xây dựng hoàn thiện mạng lưới y tế 13
1.2.2.Xây dựng cơ sở vật chất, trang bị kỹ thuật các cơ sở khám, chữa bệnh 13

Trong thời gian vừa qua ngành y tế Hà Tĩnh đã có nhiều cố gắng, nỗ lực trong
công tác hành động ứng phó với biến đổi khí hậu đặc biệt là trong ngành y tế. Từ năm
2001 đến tháng 11/2010 trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh đã và đang tiếp tục triển khai công
tác phòng chống các loại dịch bệnh và bệnh truyển nhiễm. Trong đó đặc biệt chú trọng
một số bệnh truyền nhiễm gây dịch như: Tiêu chảy cấp nguy hiểm, Cúm A(H5N1),
H1N1, Sốt xuất huyết. Hàng năm được Bộ Y tế, Cục YTDP, Cục Môi trường, Viện Vệ
sinh dịch tễ trung ương chỉ đạo sát sao công tác phòng chống các loại dịch bệnh, đồng
thời triển khai tập huấn và cung cấp tài liệu nhằm đáp ứng nhanh công tác phòng
chống dịch. Trong quá trình triển khai đối phó với dịch bệnh của ngành y tế Hà Tĩnh
gặp không ít khó khăn, do thiếu năng lực cũng như điều kiện cơ sở vật chất và đặc biệt
là y thức của người dân. Người dân vẫn chủ quan với dịch bệnh.
Trước tình hình đó thì xây dựng các chiến lược giám sát và kiểm soát y tế các
vùng và địa phương để đảm bảo an toàn sức khỏe cho nhân dân trong các điều kiện
BĐKH và thiên tai là điều hết sức cần thiết.
4
CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN VỀ TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU
LÊN CỘNG ĐỒNG DÂN CƯ HÀ TĨNH
1.1. XU HƯỚNG BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU TÀI HÀ TĨNH
Tình hình biến đổi khí hậu ở Hà Tĩnh đã ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và sinh
kế của các cộng đồng dân cư nghèo. Đây là một trong những địa phương chịu nhiều
thiên tai trên cả nước. Nhiều dấu hiệu môi trường thay đổi ngày càng khắc nghiệt đã
xảy ra, gây thiệt hại cả về người và của như những đợt rét kéo dài làm chết hàng ngàn
gia súc, những trận lụt ngày càng dữ dội, liên tiếp xảy ra.
Hình 1.1. Hạn hán kéo dài 2 tháng khiến sông Ngàn Sâu trơ đáy
Nguồn:[Theo báo Tiền Phong]
Thêm vào đó, thời gian ngập lụt ở các con sông cũng kéo dài hơn so với những
thập niên trước, như sông Ngàn Sâu trong các năm 2008, 2009, 2010 đều kéo dài trên
dưới 20 ngày….Theo nghiên cứu gần đây nhất của Sở Tài nguyên và Môi trường Hà
Tĩnh, nhiệt độ trung bình giai đoạn 2000 – 2010 so với 10 – 30 năm trước tăng từ 0,3 –
0,6oC, riêng vùng Hương Khê tăng từ 0,7 – 1,4oC. Các kết quả nghiên cứu cho thấy

với với cơn bão số 3 với cường độ mạnh, diễn biến rất phức tạp. Do ảnh hưởng của
không khí lạnh tăng cường, kết hợp với hoạt động của đới gió đông ở ngoài khơi, kể
từ sáng ngày 14-10 đến nay tại Hà Tĩnh đã có mưa to liên tục trên diện rộng với lượng
mưa đo được có nơi lên tới trên 600mm. Mưa lớn cộng với nước từ thượng nguồn đổ
về nhanh chóng làm cho mực nước các sông lên cao gây ra lũ lớn trên khắp địa bàn
12/12 huyện, thị xã, thành phố của tỉnh Hà Tĩnh, đây là cơn lũ lịch sử chưa từng thấy
kể từ năm 1934 trở lại đây. Tính đến ngày 17-10 mực nước trên sông Ngàn Sâu dâng
lên tới mức 18m vượt đỉnh lũ lịch sử năm 1960 trên 4m, trên sông Ngàn Phố là
12,02m vượt ngưỡng lũ kỷ lục năm 2007 là 1,8m, tại sông La là 6,1m vượt ngưỡng
cơn lũ vừa qua là 0,9m. Mưa lũ còn xuất hiện thêm lốc xoáy, lũ quét và sạt lở đất
nhiều nơi. Ngay trong đêm 15, rạng sáng ngày 16-10 lốc xoáy đã làm tốc mái và sập
đổ 31 ngôi nhà dân ở xã Kỳ Hoa, huyện Kỳ Anh, 29 ngôi nhà dân ở thôn Liên Hương
và Bắc Thành, xã Cẩm Dương, huyện Cẩm Xuyên; làm sập toàn bộ hệ thống nhà
xưởng thực hành và bốc 412m2 mái tôn nhà làm việc và của Trường Cao đẳng nghề
Công nghệ Hà Tĩnh tại phường Thạch Linh TP. Hà Tĩnh
6
Tính đến tối ngày 24/8 sau khi cơn bão số 3 đi qua Hà Tĩnh toàn tỉnh đã có 3
người bị chết và 15 người bị thương do cơn bão số 3 gây ra; gần 8.000 ngôi nhà bị tốc
mái (trong số đó có 100 ngôi bị sập hoàn toàn); hơn 10.000 ha diện tích lúa và hoa
màu hè thu bị ngập úng; khoảng 110 phòng học bị hư hỏng nặng và nhiều cơ sở hạ
tầng như điện, đường, trạm… cũng bị bão tan phá nặng. Tổng thiệt hại, ước tính do
bão số 3 gây ra khoảng hơn 174 tỷ đồng, trong đó nhiều nhất là huyện Nghi Xuân hơn
54 tỷ đồng, huyện Thạch Hà 24 tỷ đồng, huyện Lộc Hà hơn 16 tỷ đồng…
Hình 1.2. Cơn bão số 3 làm tan hoang một cảng cá xã Xuân Hội, huyện Nghi Xuân
Nguồn:[Theo báo Tiền Phong]
Ngoài những đợt thiên tai như bão, lũ có tính thường niên, thời gian qua Hà
Tĩnh còn phải đối mặt với những biến đổi bất thường như nắng nóng gay gắt, rét đậm,
rét hại kéo dài như đợt rét hại kéo dài mùa đông xuân 2008 – 2009 với nhiệt độ xuống
thấp nhất trong vòng 40 năm qua hay là đợt nắng nóng trên dưới 40oC trong suốt 10
ngày liền hồi tháng 7 vừa qua gây nên sự cạn kiệt ở các con sông. Tháng 6/2010, sông

Đối với sức khỏe cộng đồng, BĐKH cũng đe dọa nhiều hơn đến tính mạng
người dân và nguy cơ bùng phát bệnh dịch cũng như nhiễm nhiều bệnh tật do ô nhiễm
môi trường sống là điều không thể tránh khỏi. Ngoài ra sự BĐKH còn gây ảnh hưởng
nghiêm trọng đến sự da dạng sinh học, làm biến mất hoàn toàn một số loài thực vật và
động vật bởi hiện tượng nước biển dâng.
1.1. TÁC ĐỘNG CỦA BIẾN ĐỔI LÊN NGÀNH Y TẾ TỈNH HÀ TĨNH
Hà Tĩnh có đến hơn 80% dân số sống dựa vào sản xuất nông nghiệp mà làm
nông nghiệp ở cái tỉnh nắng lắm mưa nhiều này may mắn lắm cũng chỉ đủ cơm ăn
8
ngày ba bữa; chính vì lý do đó, nhiều hộ nông dân đã phải tháo vát bằng cách vay vốn
ngân hàng, bạn bè đầu tư vào chăn nuôi gia súc, gia cầm những mong có thêm thu
nhập, cải thiện cuộc sống. Thế nhưng, sự đời chẳng dễ với người chăn nuôi chút nào
khi các loại dịch bệnh tụ huyết trùng, dịch LMLM gia súc, dịch tả lợn, dịch cúm gia
cầm cứ xảy ra liên miên khiến nhiều hộ chăn nuôi trắng tay, thậm chí phá sản. Theo
nhiều hộ dân thì mấy năm lại nay dịch bệnh xảy ra quá nhiều và thường xuyên gây hậu
quả nặng nề khiến cho người chăn nuôi gặp rất nhiều khó khăn, đời sống tinh thần chật
vật khi gánh trên vai nỗi lo về cơm áo gạo tiền.
Điển hình là vào tháng 3/2007, dịch cúm gia cầm xảy ra tại 3 xã của huyện Lộc
Hà, làm cho 22.599 con gia cầm bị mắc bệnh phải tiêu hủy. Nguyên nhân gây dịch
được xác định là do người dân mua trứng ngoại tỉnh về ấp và “mua” luôn cả dịch bệnh
về… Năm 2008, bò của Chương trình hỗ trợ hộ nghèo đưa về huyện Vũ Quang đã
“đưa” luôn cả dịch bệnh LMLM về, làm hàng chục con gia súc của huyện này bị vạ
lây. Nguyên nhân dẫn đến đợt dịch này là do bò được mua từ vùng có dịch LMLM ở
các tỉnh khác vào mà không được kiểm tra chặt chẽ, không tuân theo quy định cách ly
một thời gian trước khi nhập đàn… Tiếp đó, đầu năm 2008 dịch bệnh tai xanh ở lợn
xảy ra tại xã Cẩm Bình (huyện Cẩm Xuyên) sau đó lan sang 76 xã khác của 5 huyện,
thị, thành phố, làm 31.880 con lợn của hàng nghìn hộ dân bị bệnh phải tiêu hủy, gây
thiệt hại hàng chục tỷ đồng; hàng trăm hộ dân bỗng trở nên tay trắng, nợ nần chồng
chất…Chưa hoàn hồn vì đại dịch tai xanh thì tháng 2/2009 dịch tả lợn lại xảy ra tại các
huyện Đức Thọ, Cẩm Xuyên làm trên 500 con lợn bị nhiễm bệnh; cuối năm 2009 dịch

viêm da…
Toàn xã có hơn 1.000 giếng nước đều bị lũ nhấn chìm, sau khi nước đã rút để
lại thực trạng bị nhiễm bẩn, nhiễm sắt trầm trọng, người dân ở đây chưa thể sử dụng
được nguồn nước này. Nghiêm trọng hơn, nguy cơ thiếu đói trên địa bàn trong thời
gian tới sẽ rất nan giải, toàn xã Phúc Trạch có 1.600 hộ dân, thì 100% đều sống bằng
nghề nông nghiệp, cơn lũ đi qua đã cuốn trôi hàng chục tấn lúa, gạo. Xã Phương Mỹ,
huyện Hương Khê nằm bên cạnh hạ lưu của con sông Ngàn Sâu, là một trong số 17 xã
bị ngập lụt và chịu thiệt hại nặng nề nhất do lũ gây ra. Sau lũ, mọi con đường dẫn vào
xã bị nhiều lớp đất bùn đùng đục đặc quánh bao bọc, hai bên đường cỏ, cây cũng bị
bùn bám riết… nay gặp trời nắng làm cho khô biến thành bụi bay mù mịt cả một vùng.
Cả xã có gần 4.000 hộ dân với 1.500 nhân khẩu thì đều chìm sâu trong nước lũ từ 6
đến 8m, nay nước rút bao nhiêu tài sản, lúa gạo, gia súc đã bị cuốn sạch theo con
nước.
Sau cơn bão số 3 dịch sốt xuất huyết bùng phát trên toàn tỉnh. Sau hơn 3 tháng
phát dịch, theo báo cáo của ngành y tế tỉnh Hà Tỉnh, đến nay dịch sốt xuất huyết đã
xuất hiện ở 8/12 huyện, thị và có 524 ca bị mắc sốt. Đây được xem là một trong những
năm mà dịch sốt xuất huyết kéo dài, số lượng địa phương và số lượng bệnh nhân mắc
sốt với số lượng cao nhất. Một số huyện có tỷ lệ số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết cao
như: Kỳ Anh, Cẩm Xuyên, Can Lộc… Nguyên nhân chính khiến dịch sốt xuất huyết
xuất hiện, lây lan bùng phát nhanh, và kéo dài là do Hà Tĩnh từng có nhiều đợt dịch sốt
xuất huyết, nên tồn tại nhiều ổ dịch cũ cùng với hậu quả của cơn bão số 3 như: thời tiết
mưa nắng bất thường với độ ẩm lớn, lượng nước tù đọng đã làm bùng phát lây lan dịch
bệnh trên diện rộng.
10
Hình 1.4. Sau cơn bão số 3 hàng trăm ca sốt xuất huyết đã xuất hiện
Nguồn:[Theo báo tiền phong Online]
Không chỉ có xuất suất huyết dịch tiêu chảy cấp nguy hiểm cũng đã xuất hiện ở
Hà Tĩnh bùng phát rất nhanh sau lũ, đặc biệt là các cư dân bên bờ biển làm hàng chục
người ở huyện Lộc Hà, Thạch Hà, Kỳ Anh và TP Hà Tĩnh mắc bệnh. Mặc dù Hà Tĩnh
được Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) trợ lực dập dịch nhưng số bệnh nhân tiêu chảy cấp,

C
2007
M 2584 7724 107 2367
11
C
2008
M 23 2642 7379 151 2134
C
2009
M 2532 8001 263 2311
C
2010
M 1513 4150 921 2369
C
Nguồn:[Sở Y tế Hà Tĩnh]
Những nhà nghiên cứu về sức khỏe tâm thần cảnh báo rằng một số những hậu
quả hệ trọng nhất của BĐKH là ảnh hưởng tới sức khỏe tâm thần. Thiên tai, như lũ lụt,
bão và hạn hán, sẽ gia tăng do BĐKH, mang lại những hậu quả là stress, trầm cảm, suy
nhược thể chất và tinh thần
12
CHƯƠNG 2. CÁC HOẠT ĐỘNG THÍCH ỨNG VỚI BIẾN ĐỔI KHÍ HẬU
TRONG NGÀNH Y TẾ
1.2. CÔNG TÁC QUẢN LÝ
1.2.1. Xây dựng hoàn thiện mạng lưới y tế
Công tác xây dựng, hoàn thiện mạng lưới y tế đã được quan tâm đầu tư có hiệu
quả. Mạng lưới y tế được quy hoạch tương đối phù hợp, khép kín mọi vùng miền đảm
bảo các điều kiện cần thiết về cơ sở vật chất, trang thiết bị và đội ngũ cán bộ, đáp ứng
với yêu cầu khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
Thành lập thêm các đơn vị: Trung tâm phòng chống HIV/AIDS; Chi cục An
toàn vệ sinh thực phẩm, Trung tâm Pháp y tỉnh; Nâng cấp Trạm Mắt lên Trung tâm

đã tổ chức các đoàn cán bộ tuyến tỉnh có tay nghề cao tăng cường cho các bệnh viện
tuyến huyện như: Hương Khê, Vũ Quang. Bằng nguồn vốn trái phiếu chính phủ và xã
hội hoá đã mua sắm, lắp đặt thêm nhiều loại trang thiết bị y tế công nghệ cao như hệ
thống mổ nội soi, máy tán sỏi ngoài cơ thể, máy chụp công hưởng từ MRI do vậy
công tác chẩn đoán, điều trị từng bước được nâng cao.
Điển hình như BVĐK Can Lộc, bằng trình độ chuyên môn vững vàng cùng sự
quan tâm chia sẻ hết lòng vì người bệnh của tập thể y, bác sỹ, Bệnh viện Đa khoa
huyện Can Lộc đã cứu sống nhiều bệnh nhân qua khỏi cơn nguy kịch và đã nhận được
sự cảm ơn sâu sắc của người bệnh. Trong năm 2009, Bệnh viện đã khám cho hơn 196
nghìn lượt người, điều trị nội trú cho 11 nghìn lượt bệnh, công suất sử dụng giường
bệnh 158%.Với chất lượng trong KCB, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, Bệnh viện Đa
khoa Can Lộc đã và đang trở thành địa chỉ KCB tin cậy, của bệnh nhân trong và ngoài
huyện.
1.2.4. Nâng cao trình độ, chất lượng quản lý
Ban chăm sóc sức khỏe nhân dân các cấp thường xuyên được củng cố tổ chức
và hoạt động khá đều, có hiệu quả. Ngành y tế tiếp tục tham mưa cho cấp ủy, chính
quyền các cấp ban hành nhiều văn bản chỉ đạo, hướng dẫn thực hiện tốt công tác quản
lý nhà nước về y tế trên địa bàn nhất là công tác phòng chống dịch bệnh sau thiên tai
như dịch tiêu chảy cấp, dịch cúm, vệ sinh an toàn thực phẩm, dịch sốt xuất huyết.
Công tác thanh tra, kiểm tra của ngành cũng như phối hợp liên ngành và Phòng Y tế
được duy trì tăng cường. Tổ chức, bộ máy của ngành đi vào ổn định, sự phối hợp giữa
các phòng, ban chức năm Sở và các đơn vị khá nhịp nhàng có chuyển biến rõ nét.
Trong đợt lũ, lụt lịch sử tháng 10 vừa qua, trước những ảnh hưởng to lớn trên
diện rộng và thiệt hại nặng nề đối với toàn tỉnh nói chung và ngành y tế nói riêng, Sở
Y tế đã tập trung chỉ đạo quyết liệt bằng nhiều văn bản, tổ chức các đoàn đến các vùng
bị ngập lụt trọng điểm kiểm tra trực tiếp và chỉ đạo công tác ứng phó, khắc phục thiệt
hại do lũ lụt gây ra: tổ chức vận chuyển, thu dung, cấp cứu, điều trị bệnh nhân, nạn
nhân và sản phụ chuyển dạ đến các sở y tế đảm bảo an toàn tính mạng cho nhân dân;
trong và sau lũ lụt, tập trung và huy động tối đa lực lượng, phương tiện, thuốc, hóa
chất, máy móc trang thiết bị khắc phục hậu quả; hướng dẫn và xử lý cung cấp nước

1.3.1. Phòng, chống dịch bệnh, thiên tai lụt, bão và thực hiện các chương trình
mục tiêu quốc gia
Các hoạt động phòng chống dịch bệnh thiên tai được thực hiện ngay từ đầu
năm. Tuyên truyền, giáo dục phòng dịch bệnh, tập huấn nâng cao năng lực giám sát
bệnh dịch, đặc biệt là dịch tiêu chảy cấp, sốt xuất huyết, dịch cúm A, dịch bệnh theo
mùa đặc biệt trong đợt nắng nóng kéo dài.
15
Trong vòng hơn 10 ngày, 2 trận lũ liên tiếp đã làm 182/262 xã, phường, thị trấn
ở Hà Tĩnh chìm trong biển nước; thiệt hại ước tính 5.340 tỷ đồng. Trong lĩnh vực y tế,
có 122 trạm y tế và 1 bệnh viện huyện bị ngập, trong đó, 5 trạm bị thiệt hại nặng; một
số trạm bị trôi trang thiết bị. Công tác điều trị, cấp cứu trong và sau lũ ở Hà Tĩnh gặp
nhiều khó khăn. Thực hiện nghiêm túc và triệt để các chỉ thị, công điện của Chính phủ,
Bộ Y tế và của tỉnh Hà Tĩnh, Sở Y tế Hà Tĩnh đã chỉ đạo các đơn vị trong ngành tập
trung cao nhất cho công tác phòng, chống, khắc phục hậu quả lũ lụt theo phương châm
“4 tại chỗ”. Sở đã tổ chức các đoàn công tác mang theo các cơ số thuốc và hoá chất,
phao cứu sinh xuống các vùng ngập nặng để chỉ đạo công tác ứng phó và giao cho các
đơn vị chuyên môn phối hợp với địa phương đảm bảo xử lý nguồn nước, vệ sinh môi
trường, tiêu độc khử trùng và đảm bảo thu dung, cấp cứu bệnh nhân. Ngành cũng đã
kịp thời phân bổ hoá chất, vật tư, trang thiết bị của ngành, Bộ Y tế, của các tổ chức, cá
nhân ủng hộ, cứu trợ đến tận trạm y tế, TTYTDP, bệnh viện Đa khoa tuyến huyện, thị
xã, thành phố và các huyện. Tuy vậy, trước tình hình thời tiết không thuận lợi, ý thức
của người dân chưa cao trong công tác vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường, vệ sinh an
toàn thực phẩm nên đến ngày 11/10 trên địa bàn huyện đã có 1.707 trường hợp bị đau
mắt đỏ, 118 trường hợp bị tiêu chảy, 1.458 trường hợp bị bệnh ngoài da. Vào thời
điểm này, tại huyện Đức Thọ cũng có 315 trường hợp bị đau mắt đỏ, 118 trường hợp
bị nước ăn chân và 62 trường hợp bị viêm da.
Hình 2.5. Phòng chống dịch bệnh sau lũ
Nguồn:[ vietbao.vn]
Trước tình hình này, ngành y tế đã cấp bổ sung cho các huyện, thị thành phố,
đặc biệt là các huyện đang xảy ra dịch: 11.000 gói ORS, 840kg CloraminB bột,

kịp thời nhiều vụ vi phạm về đảm bảo VSATTP.
1.3.2. Tăng cường hoạt động y tế dự phòng
Hệ thống Trung tâm Y tế dự phòng và các cơ sở y tế trong toàn tỉnh đã, đang và
sẽ sẵn sàng triển khai các phương án kịp thời ứng phó với dịch bệnh; hạn chế tối đa
những tổn thất do dịch bệnh gây ra. Tuy nhiên, điều cần nhất trong công tác phòng
chống dịch bệnh vẫn là ý thức của người dân. Mỗi người dân nên chủ động phòng
chống bệnh dịch cho mình và gia đình theo các khuyến cáo của Y tế.
Dịch bệnh sau lũ diễn biến hết sức phức tạp; số người mắc liên tục thay đổi và
ngày một tăng cao. Trước tình hình đó, ngành y tế và các địa phương đã tích cực và
17
quyết liệt vào cuộc. Đặc biệt, công tác y tế dự phòng được tăng cường. Tất cả các
trung tâm y tế dự phòng các huyện, thị, thành đã thành lập Đội cơ động phòng dịch;
trực 24/24 và luôn sẵn sàng các phương án ứng phó với dịch. Riêng Trung tâm Y tế dự
phòng tỉnh, có 2 Đội cơ động, thường xuyên tăng cường và điều động các thành viên
hỗ trợ cho các địa phương. Công tác tuyên truyền, giám sát và xử lý môi trường luôn
được đặt lên hàng đầu.
Hình 2.6. Trung tâm y tế dự phòng đang thực hiện phòng chống
dịch bệnh cúm trên gia súc
Nguồn:[ nongnghiep.vn]
Song song với các hoạt động tuyên truyền, trung tâm còn xây dựng bản cam kết
với 10 nội dung về việc thực hiện phòng chống dịch như: thực hiện ngủ màn ban ngày,
đậy kín các dụng cụ chứa nước, thu dọn vật phế thải chứa nước đến tận hộ gia đình;
tham mưu cho chính quyền địa phương trong việc chỉ đạo bà con thả cá vào các dụng
cụ chứa nước để diệt loăng quăng, bọ gậy. Ngoài nhiệm vụ trực 24/24h ở trung tâm,
đối với các xã có dịch, Trung tâm cử cán bộ giám sát thường xuyên hàng ngày, các xã
chưa có dịch tiến hành kiểm tra giám sát hàng tuần. Đồng thời phát huy tối đa hiệu quả
hoạt động của mạng lưới CTV, y tế thôn bản trong việc thông tin kịp thời tình hình,
diễn biến của dịch bệnh. Bên cạnh chuẩn bị cơ số thuốc cần thiết, ở bệnh viện huyện
cũng đã thành lập đội cấp cứu cơ động để kịp thời tăng cường cho tuyến xã.
Tước diễn biến phức tạp của dịch sốt xuất huyết, Sở Y tế đã triển khai cuộc họp

Để ứng phó với tình hình đó, ngành y tế đã vào cuộc một cách quyết liệt. Trung
tâm y tế dự phòng (TTYTDP) tỉnh; các TTYTDP huyện, thị bám sát địa bàn, nhất là
các vùng điểm, phối hợp với các địa phương triển khai các biện pháp phòng chống.
Sau khi phát hiện ca bệnh đầu tiên (ngày 31/8), TTYTDP đã trực tiếp bám sát địa bàn
điều tra dịch tễ và triển khai các biện pháp phòng chống. Dịch diễn biến với tốc độ rất
nhanh. Tuy nhiên, Ban Chỉ đạo phòng chống dịch bệnh của huyện đã kịp thời chỉ đạo,
huy động cả hệ thống chính trị vào cuộc với biện pháp mạnh, tập trung xử lý vệ sinh
môi trường, thu gom rác thải, diệt bọ gậy, hướng dẫn bà con cách chủ động phòng
chống. Đến nay, dịch SXH đã được khống chế. Từ 4 ngày nay không còn người mắc
mới; các bệnh nhân SXH đều đã ổn định trở về nhà.
Tại Kỳ Anh, một điểm nóng về SXH của tỉnh cũng đã được “hạ nhiệt” hiệu
quả. Trong tuần qua, trong địa bàn toàn huyện không còn người mắc dịch mới. Điều
19
đáng ghi nhận, qua đợt dịch này, ý thức phòng chống dịch bệnh của người dân được
nâng lên rõ rệt. Với TTYTDP huyện, mặc dù dịch bệnh đã ổn định nhưng cán bộ
TTYTDP huyện vẫn tiếp tục bám sát địa bàn các điểm nóng vừa qua, phối hợp với cán
bộ y tế xã giám sát thường xuyên, đề phòng dịch có nguy cơ quay trở lại để có biện
pháp khống chế kịp thời, không để dịch lây lan ra diện rộng.
Ngoài hiệu quả của các biện pháp phòng chống dịch của các cơ quan chức năng
trong thời gian qua, yếu tố thời tiết, mưa lớn và có lạnh trong dịp này cũng đã góp
phần làm giảm các nguy cơ mắc và lây lan dịch SXH. Đến thời điểm này, dịch đã tạm
thời được khống chế nhưng chúng ta cũng không nên chủ quan. Sau lũ lụt này, thời tiết
lại có thể nắng nóng thì không chỉ có nguy cơ dịch SXH có thể quay trở lại bùng phát
mà còn kéo theo nhiều dịch bệnh khác nữa. Vì vậy, người dân cần chủ động đề phòng.
Cần chú ý xử lý môi trường, đảm bảo vệ sinh và sử dụng nguồn nước ăn, uống, sinh
hoạt đảm bảo. Ngoài ra, ngành cũng luôn sẵn sàng phương án ứng phó thu dung điều
trị bệnh nhân rất chu đáo. Có kế hoạch dự trữ thuốc, dịch chuyền, kể cả dịch cao phân
tử (dự phòng cho bệnh nhân nặng) và có Đội cấp cứu ngoại viện luôn trực 24/24… với
mục tiêu cao nhất là không để bệnh nhân SXH tử vong. Hiện, chỉ còn 22 bệnh nhân
điều trị tại các tuyến ở dạng nhẹ, còn lại đã ổn định trở về nhà.

động sự đóng góp của nhân dân, các tổ chức đoàn thể, các nhà hảo tâm, các tổ chức
quốc tế để xây dựng, phát triển sự nghiệp y tế.
Tiếp tục cụ thể hóa các chủ trương của Trung ương và của Tỉnh, ngành y tế
phối hợp với các ban, ngành liên quan tổ chức triển khai có hiệu quả Đề án 1816, Nghị
21
quyết số 87/2008/NQ-HĐND, ngày 23/7/2008 của HĐND tỉnh và Quyết định số
2703/QĐ –UBND, ngày 29/9/2008 của UBND tỉnh về việc phê duyệt Đề án Nâng cao
chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân đến năm 2010, tầm nhìn đến năm 2020, tạo
bước chuyển mạnh mẽ về chất lượng dịch vụ và y đức tại các cơ sở khám chữa bệnh,
đặc biệt tại Bệnh viện đa khoa tỉnh.
Tăng cường công tác quản lý nhà nước và thanh tra y tế; quản lý hành nghề
dược tư nhân; đẩy mạnh cải cách hành chính; phát huy dân chủ cơ sở. Ứng dụng thông
tin trong quản lý. Đẩy mạnh xã hội hóa y tế; thực hiện tự chủ theo Nghị định 43 của
Chính phủ.
Tập trung đẩy nhanh tiến bộ các dự án đầu tư bằng nguồn vốn trái phiếu Chính
phủ; vốn hỗ trợ có mục tiêu và Chương trình mục tiêu quốc gia. Triển khai dự án Hỗ
trợ y tế các tỉnh Bắc Trung bộ, các dự án ODA và các nguồn viện trợ phi chính phủ
bảo đảm tiến bộ và hiệu quả.
Kiện toàn bộ máy phòng, ban chức năng Văn Phòng Sở Y tế đủ cơ cấu, chức
danh. Củng cố tổ chức, ổn định bộ máy, tư tưởng cho cán bộ công nhân viên chức lao
động trong ngành, đặc biệt là hệ thống YTDP, Dân số - KHHGĐ, trạm y tế xã. Tập
trung rà soát xây dựng quy hoạch mạng lưới KCB của tỉnh trình cấp có thẩm quyền
phê duyệt. Các đơn vị hướng dẫn tổ chức thực hiện Nghị định số 132/2007/NĐ-CP
ngày 08/8/2007 về chính sách tinh giản biên chế.
Đẩy mạnh thực hiện Đề án Nâng cao chất lượng KCB cho nhân dân đến năm
2010, tầm nhìn đến năm 2020. Thực hiện Đề án 1816 của Bộ y tế và tăng cường chỉ
đạo tuyến, các cơ sở KCB chủ động đề xuất nhu cầu kịp thời, cụ thể. Tạo bước chuyển
biến mạnh mẽ về chất lượng cung cấp các dịch vụ KCB cho nhân dân. Tăng khả năng
tiếp cận các dịch vụ có chất lượng cho người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi và đối tượng
chính sách xã hội. Thực hiện Nghị quyết số 05/2005/NQ-CP của Chính Phủ về xã hội

Bổ sung sắp xếp lại đội ngũ cán bộ phù hợp với khả năng chuyên môn và
chuyên khoa theo cơ cấu, định biên. Lựa chọn và gửi đào tạo bác sỹ tuyến xã, bác sỹ,
dược sỹ đại học. Xây dựng kế hoạch, lộ trình đào tạo, bồi dưỡng cán bộ chuyên môn,
nghiệp vụ, chuyên giao công nghệ và cán bộ quản lý đáp ứng yêu cầu trước mắt và
lâu dài.
Xây dựng các văn bản dưới luật để cụ thể hóa các nội dụng cụ thể của công tác
phòng chống dịch (trách nhiệm các ngành, chế độ thanh tra, kiểm tra, phạt hành
chính ). Tăng cường công tác thông tin – giáo dục – truyền thông để mọi người hiểu
và tự giác tham gia các hoạt động phòng chống dịch tại cộng đồng, khuyến khích lối
sống lành mạnh. Xây dựng Pháp lệnh phòng chống các bệnh truyền nhiễm. Xây dựng
các tiêu chuẩn khống chế bệnh truyền nhiễm, các chỉ số nguy cơ dịch bệnh và ổ nhiễm
ngộ độc.
Xã hội hóa công tác phòng chống các bệnh truyền nhiễm. Các cấp chính quyền
trực tiếp chỉ đạo, huy động mọi nguồn lực ở cộng đồng, đưa công tác phòng chống các
bệnh truyền nhiễm vào kế hoạch phát triển kinh tế – xã hội hàng năm của địa phương
cũng như của quốc gia.
1.5. CÔNG TÁC CHUYÊN MÔN
23
Công tác giáo dục chính trị tư tưởng, giáo dục nâng cao y đức cho cán bộ, nhân
viên y tế phải được tiến hành thường xuyên với nhiều hình thức phong phú, đa dạng,
phù hợp với từng nhóm đối tượng; tạo sự chuyển biến rõ rệt về tinh thần trách nhiệm,
đạo đức nghề nghiệp của mỗi cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế trong sự nghiệp
bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.
Mở rộng và nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân. Tiếp tục
củng cố, hoàn thiện hệ thống cung cấp dịch vụ y tế đến tận xã, phường, thị trấn; đáp
ứng kịp thời, thuận tiện việc khám chữa bệnh cho mọi người dân, nhất là vùng sâu,
vũng xa và vùng đặc biệt khó khăn, vùng phải đối mặt với nhiều thiên tai. Đào tạo về
kỹ năng theo dõi giám sát, phòng chống dịch cho các các bộ y tế tại các tuyến.
Đẩy mạnh công tác đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp
vụ, cập nhật kiến thức, tiến bộ khoa học công nghệ mới cho đội ngũ cán bộ y tế. Tăng