ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG
RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI
Những rối loạn về điện giải trong máu cũng
có thể gây ra những bất thường trên điện tâm
đồ.










Bơm Na/K


I. Kali máu.
a. Hạ kali máu.
Nguyên nhân:
* Xơ gan.
* Hôn mê tiểu đường, giãm cung cấp.
* Kiềm hoá máu do nhiều nguyên nhân
như ói mữa, tiêu chảy, dùng thuốc lợi tiểu.
* Hội chứng Cushing; Hội chứng Conn,
cường Aldosterone nguyên phát v.v…
Hạ Kali máu.(tt)
•
Lâm sàng:


Giãm điện thế và QRS dãn rộng.
•
Xuất hiện ngoại tâm thu và rối loạn nhịp nhanh
kéo dài ( >30 giây). ( thường là rối loạn nhịp
thất)





Hạ Kali máu.(tt)
•
Sự đão ngược đặc trưng của biên độ sóng T
và U ( bình thường biên độ sóng U bằng
khoảng 10% biên độ sóng T) là thay đổi điển
hình nhất về hình dạng sóng. Sóng U cao do
kéo dài thời gian hồi phục của điện thế hoạt
động ở tim. Điều này có thể dẫn đến xoắn
đỉnh – là một dạng rối loạn nhịp thất nguy
hiểm đe doạ đến tính mạng.