1
BÖnh vÈy nÕn
ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
2
Đại c ơng
Là bệnh đỏ da có vảy phổ biến
Tiến triển thành từng đợt, giữa các đợt có
thể bình th ờng
Tiến triển lành tính, mạn tính, không ảnh h
ởng đến toàn trạng
Nam > nữ, yếu tố gia đình ở 30% số ca
3
C¬ chÕ sinh bÖnh
Cã hiÖn t îng t¨ng sinh lµnh tÝnh cña tÕ bµo
th îng b×, chu chuyÓn tÕ bµo nhanh lªn (3
tuÇn => 3-4 ngµy)
•
YÕu tè di truyÒn
•
YÕu tè t©m lý
•
NhiÔm khuÈn
•
Thuèc
•
HiÖn t îng Kobner
4
Toàn thân, đối xứng
u tiên vùng tỳ đè và mặt duỗi các chi
ở đầu: mọc quá chân tóc vài mm (viền
vảy nến), tóc mọc bình th ờng
7
Th ơng tổn cơ bản
Vị trí
Toàn thân, đối xứng
u tiên vùng tỳ đè và mặt duỗi các chi
ở đầu: mọc quá chân tóc vài mm (viền
vảy nến), tóc mọc bình th ờng
8
Th ơng tổn cơ bản
Vị trí
Toàn thân, đối xứng
u tiên vùng tỳ đè và mặt duỗi các chi
ở đầu: mọc quá chân tóc vài mm (viền
vảy nến), tóc mọc bình th ờng
9
Chẩn đoán
Cạo Brocq
Vẩy nến thể mủ: mụn mủ nông, tiên phát, vô
khuẩn, sốt khi xuất hiện mụn mủ
Đỏ da toàn thân sau vẩy nến: do bệnh tiến
triển lan rộng hoặc do sai lầm trong điều trị
Vẩy nến thể khớp: viêm một hay nhiều khớp
mạn tính, khớp biến dạng
15
Vẩy nến thể nặng
Vẩy nến thể mủ: mụn mủ nông, tiên phát,
vô khuẩn, sốt khi xuất hiện mụn mủ
Đỏ da toàn thân sau vẩy nến: do bệnh tiến
triển lan rộng hoặc do sai lầm trong điều
trị
Vẩy nến thể khớp: viêm một hay nhiều
khớp mạn tính, khớp biến dạng
16
Vẩy nến thể nặng
Vẩy nến thể mủ: mụn mủ nông, tiên phát,
vô khuẩn, sốt khi xuất hiện mụn mủ
Đỏ da toàn thân sau vẩy nến: do bệnh tiến
triển lan rộng hoặc do sai lầm trong điều
trị
•
PUVA: Psoralen + UVA
•
Retinoide
•
Methotrexat
•
Azathioprine
•
Chèng chØ ®Þnh dïng corticoide