Y HC THC HNH (870) - S 5/2013
86
nhiu mnh, lỳn s, v nn s. Ngoi ra cũn cú dng
c bit l lỳn xng s dng ping-pong.
KT LUN
Qua nghiờn cu 247 hỡnh nh mỏu t ni s cp
tớnh do chn thng ti bnh vin 103 trong thi gian
1 nm (01/2011-12/2012) chỳng tụi nhn thy la
tui hay gp nht t 20-40 chim 57,5%, nam/n =
4/1, ch yu do tai nn giao thụng. MTNMC hay gp
nht 42,5%, mỏu t trong nóo ớt gp nht 13,8%. V
trớ hay gp l thựy thỏi dng 47%, ớt gp nht l
vựng h sau 1,6%. Mc di lch ng gia cng
nhiu thỡ tiờn lng cng nng. Th tớch khi mỏu t
cng ln thỡ tiờn lng cng nng.
TI LIU THAM KHO
1. Compagnone et al (2005), The Management of
Patients with Intradural Post- Traumatic Mass Lesions: A
Multicenter Survey of Current Approaches to Surgical
Management in 729 Patients Coordinated by the
European Brain Injury Consortium, Neurosurgery,
Volume 57, Number 6, December.
2. Chowdhury S.M, Raihan MZ (2008), Surgical
management of traumatic extradural haematoma:
Experiences with 610 patients and prospective analysis,
Indian Journal of Neurotrauma, vol 5, No 2, pp: 75- 79.
3. Kithikii. K.P, Githinj. K.J (2009). Rish Factors
TểM TT
Nghiờn cu dch t hc mụ t c thc hin vi
1536 ngi cao tui nhm mc tiờu: Xỏc nh t l
bnh c th thy tinh ngi cao tui ti 4
huyn/thnh ph thuc Qung Ninh nm 2011.
Kt qu cho thy t l ngi cao tui b c th
thy tinh chim 38,3%. Trong ú t l c TTT ti
huyn Yờn Hng l cao nht chim 39,6%, ti huyn
ụng Triu thp hn cng chim t l c TTT l
37,0%. T l ngi cao tui b c TTT n (58,7%)
cao hn nam (41,3%). T l ngi cao tui c TTT
c phỏt hin tui 70-79 l chim 52,8% trong
khi ú tui 60-70 tui chim 17,0%. T l mự lũa
ngi cao tui do c TTT cỏc a phng chim
t 22,7% n 28,4%.
T khúa: bnh c th thy tinh, ngi cao tui
SUMMARY
The descriptive epidemiological study was
implemented among 1536 elderly with the objective
as to identify cataract of elderly at 4 district/city of
Quangninh Province in 2011.
The results showed that the percentage of
elderlys cataract accounted for 38.3%. In which the
percentage of cataract in Yen Hung district highest
(39.6%), following in Dongtrieu district (37.0%). The
percentage of female with cataract was higher than
that male 58.7% versus 41.3%. Percentage of
cataract of elderly at 70-79 was 52.8%, while
percentage of cataract of age group of 60-70
accounted for 17.0%. The proportion of blindness in
87
bệnh có thể chữa được. Đa số người bệnh lại đến
viện khi ở giai đoạn muộn, rất khó phục hồi thị lựccó
khi phải chịu mù vĩnh viễn.
Công tác chăm sóc mắt và phòng chống mù loà
tại tỉnh Quảng Ninh còn gặp nhiều khó khăn. Tỷ lệ mù
cả hai mắt trong dân số NCT còn cao, trong đó
nguyên nhân chính là đục TTT. Một khó khăn cho
công tác giải phóng mù lòa là đến nay chưa có các
cuộc điều tra, đánh giá tình hình bệnh đục TTT và
các vấn đề có liên quan trên phạm vi toàn tỉnh. Vì
vậy, chúng tôi nghiên cứu đề tài nhằm các mục tiêu:
Xác định tỷ lệ bệnh đục thể thủy tinh ở người cao tuổi
tại 4 huyện/thành phố thuộc tỉnh Quảng Ninh năm
2011.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Địa điểm, đối tượng và thời gian nghiên
cứu:
1.1. Địa điểm nghiên cứu: 4 địa điểm là thành phố
Cẩm Phả, huyện Yên Hưng, Huyện Đông Triều và
huyện Tiên Yên.
1.2. Đối tượng nghiên cứu: Người cao tuổi tại 04
địa phương nghiên cứu. Tiêu chuẩn lựa chọn là
những người từ 60 tuổi trở lên, không có các bệnh
cấp tính về mắt và toàn thân, có khả năng phối hợp
khám và sử dụng các phương pháp hỗ trợ thị lực.
1.3. Thời gian nghiên cứu: từ tháng 03/2011 đến
tháng 8/2011
Yên Hưng 384 152 39,6
Tổng 1536 589 38,3
Tỷ lệ người cao tuổi bị đục thể thủy tinh trong
nghiên cứu chiếm 38,3%. Trong đó tỷ lệ đục TTT tại
huyện Yên Hưng là cao nhất chiếm 39,6%, tại huyện
Đông Triều thấp hơn cũng chiếm tỷ lệ đục TTT là
37,0%.
Bảng 2. Tỷ lệ người cao tuổi đục TTT của các địa
phương theo giới
Giới
Địa phương
Nam Nữ
SL TL (%)
SL TL (%)
Cẩm Phả 150
39,1 234 60,9
Đông Triều 158
41,1 226 58,9
Tiên Yên 164
42,7 220 57,3
Yên Hưng 163
41,1 234 58,9
Tổng 635
phát hiện ở độ tuổi 70-79 là cao chiếm 52,8% trong
khi đó độ tuổi 60-70 tuổi chiếm 17,0%.
Bảng 4. Tỷ lệ mù loà do đục TTT tại các địa
phương theo độ tuổi
Tuổi
Địa
phương
60-69 70-79 ≥ 80 Tổng số
SL
TL
(%)
SL
TL(%)
SL
TL(%)
SL
TL(%)
Cẩm Phả
3 2,1 17
12,1 14
73
51,8 48
34,0 141
100
Tỷ lệ mù lòa ở người cao tuổi do đục TTT ở các
địa phương chiếm từ 22,7% đến 28,4%. Nhóm bệnh
nhân mù lòa do đục thể thủy tinh ở nhóm tuổi từ 70-
79 chiếm tỷ lệ cao nhất: 51,8%.
Bảng 5. Tỷ lệ người cao tuổi phẫu thuật thay TTT
tại các địa phương
Tuổi
Địa
phương
60-69 70-79 ≥ 80 Tổng số
SL
TL
(%)
SL
TL(%)
SL
TL(%)
SL
11,8 28
27,5
Tổng
cộng
13 12,7
52
51,0 37
36,3 102
100
Tỷ lệ BN được phẫu thuật thay TTT tăng dần theo
độ tuổi. Tuổi càng cao thì tỷ lệ đục TTT càng cao,
nguy cơ bị mù lòa càng cao nên tỷ lệ được phẫu
Y HC THC HNH (870) - S 5/2013
88
thut cng cao. T l bnh nhõn c phu thut cao
nht Yờn Hng chim 27,5%, tip theo l Cm Ph
chim 25,5%, ụng Triu v Tiờn Yờn chim 23,5.
BN LUN
Ti Qung Ninh theo nghiờn cu t l c TTT tp
trung ch yu ngi cao tui, tui cng cao t l
trong nhúm ngi gi trờn 50 tui [5].
Trong s bnh nhõn c TTT, s b mự lũa (th lc
gim, NT< 3m) ti cỏc a bn nghiờn cu ti
Qung Ninh l 141 ngi, chim t l 25 % so vi
ngi c th thy tinh; chim 9,1% ngi cao tui ;
iu ú hon ton phự hp vi nghiờn cu ca t
chc ORBIS ti Vit Nam t l hin mc ca ngi
mự 4,67% trong nhúm ngi gi trờn 50 tui nm
2002 [5], thc tin, Qung Ninh l tnh mi trin khai
can thip phu thut trong thi gian ngn v cng ch
l s h tr ca cỏc t chc Quc t v t chc trong
nc cũn thc lc Qung Ninh ngun lc v cụng
tỏc chm súc mt v phũng chng mự lũa cũn quỏ
thp, trin khai cha tt, nờn t l bnh nhõn b mự
lũa do c th thy tinh vn cũn chim t l khỏ cao.
KT LUN
T l ngi cao tui b c th thy tinh trong
nghiờn cu chim 38,3%. Trong ú t l c TTT ti
huyn Yờn Hng l cao nht chim 39,6%, ti huyn
ụng Triu thp hn cng chim t l c TTT l
37,0%. T l ngi cao tui b c TTT n (58,7%)
cao hn nam (41,3%).
T l ngi cao tui c TTT c phỏt hin
tui 70-79 l cao chim 52,8% trong khi ú tui
60-70 tui chim 17,0%. T l mự lũa ngi cao
tui do c TTT cỏc a phng chim t 22,7%
n 28,4%.
TI LIU THAM KHO
1. Nguyn Trng Nhõn, Vn Phc (1991): Xõy
dng chuyờn khoa mt tuyn huyn thc hin cỏc
s dng dch v phi tỡm n ngi cung cp v
khụng cú quyn la chn mt khi ó cú vn v
sc kho. Cỏc c s o to nhõn lc y t m rng
quy mụ v cỏc loi hỡnh o to nhm ỏp ng nhu
cu v s nhõn viờn y t/10.000 dõn. Tuy nhiờn, bn
nhõn lc chm súc sc kho vn trong tỡnh trng
ch m vn m, ch nht vn nht. Trỏch nhim
gii trỡnh cho xó hi v phm cht o c nng
lc chuyờn mụn ca nhng ngi theo hc ngh Y
ca cỏc trng ớt c nhc n. Bi toỏn gii quyt
mõu thun gia s lng v cht lng o to
trong bi cnh nn kinh t th trng cng nh c
thự vn hoỏ-xó hi ca Vit Nam vn cũn b ng li