PHẪU THUẬT SỬA TOÀN BỘ ĐIỀU TRỊ
BẤT THƯỜNG TAUSSIG-BING:
KINH NGHIỆM 3 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH
VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Nguyễn Lý Thịnh Trường, Đặnh Hanh Tiệp,
Nguyễn Thanh Hải, Phạm Hữu Hòa, Nguyễn Thanh Liêm
ĐẶT VẤN ĐỀ
Định nghĩa: Bất thường TBS kết nối tâm thất - đại
động mạch, ĐMC và ĐMP xuất phát hoàn toàn hoặc
gần như hoàn toàn từ thất phải
Bất thường Taussig-Bing: TPHĐR – TLT nằm dưới van
ĐMP kèm theo ĐMP cưỡi ngựa lên VLT (DORV-TGA type)
Bệnh viện Nhi Trung Ương: 3 trường hợp
(06/2010-08/2010)
Henry LW III et al ., Ann Thorac Surg 2000
TỔNG QUAN
Bào thai – giải phẫu học
Thông liên thất dưới van động mạch phổi:
Mahle W T et al. Cardiol Young 2008
TAUSSIG-BING: KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ
The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies
TAUSSIG-BING: KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ
The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies
TAUSSIG-BING: KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ
The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies
BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU
Bệnh nhân 1:
• Trẻ nam, 6 tháng tuổi, 5.5kg
• Echo: TPHĐR, TLT dưới van ĐMP,
Hẹp eo động mạch chủ, TLT phần
cơ nhỏ
29.
• Kiểm tra sau mổ: Không hẹp
ĐRTT, không hẹp ĐRTP, chức năng
tim tốt, không có shunt tồn lưu
BÀN LUẬN
Tuổi tiến hành phẫu thuật
Phẫu thuật 1 thì hay 2 hai thì
Hiệu quả của kỹ thuật “trap door” khi trồng
lại động mạch vành
Vấn đề hẹp ĐRTP sau phẫu thuật
Mở rộng lỗ thông liên thất trong phẫu thuật
TPHĐR
CHÂN THÀNH CẢM ƠN !