NGHIÊN CU ÁP DNG K THUU TR BNH NHÂN SUY GIM
CHI CP TI BNH VI HU
Đoàn Đức Hoằng, Trương Tuấn Anh, Lê Nhật Anh, Đặng Thế Uyên
1
,
Lê Quang Thứu, Nguyễn Lương Tấn, Bùi Đức Phú
2,
Huỳnh Văn Minh
3
1
Khoa GMHS Tim
2
3
SUMMARY
RESEARCH OF ECMO APPLICATION OF TREATEMENT FOR PATIENTS WITH
ACUTE CARDIOPULMONARY FUNCTION FAILURE IN HUE CENTRAL HOSPITAL
Introduction
ECMO (Extra-Corporeal Membrane Oxygenation) is a temporary support of cardio-pulmonary
function under an artificial heart-lung machine. In the world, ECMO was firstly implemented for
children in 1972. The effectiveness of ECMO support was very significant: >90% with respiration
syndrome, 80% with usually pulmonary hypertension, 65% with septic cases, 40% with successful
cases of complicated congenital heart operation, 50% with dilated myocardiopathy.
In Hue Cardiovascular Center, thousands of open heart operation cases have been
successfully done annually for valvular heart disease, coronary artery disease, congenital heart
disease. A few of cases must need a temporary circulatory assistance in order to await the cardiac
-
OI = (MAP x FiO2 x 100)/PaO2
-
-
-
-
-
-
-
1.2.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh:
1.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ: , c
- -
12
4.00
700 - 1200
12
4.00
1000 - 1400
14
4.66
1200 - 1700
14
4.66
750 - 1000
15
5.00
1700 - 2000
15
5.00
1000 - 1500
17
5.66
2000 - 2500
17
5.66
1500 - 2000
19
6.33
2500 - 3500
19
6.33
2000 - 2500
®
-
®
33
0
C 39
0
C.
-
®
2
. PCO
2
, SvO
2
D
1.6.1. Thiết lập hệ thống ECMO
- < 18 tháng
+ 2400 ml/m
2
+
- máy: FiO
2
= 0,30; PIP # 15 25 cm H
2
O; PEEP # 5 15 cm H
2
O; F # 10
-
-
2
-
-
-
-
Ngày sinh:
cao: cm
BSA: m
2
Nhóm máu:
CT:
EEG:
Có : / không:
From Date: /
Khí máu:
HA trung bình:
HA:
CRP:
Kháng sinh:
Theo dõi:
CVP:
Swan Ganz:
Ngày:
2.
sau ECMO
Sau ECMO
>3 tháng
sau 3 tháng
7
77,78
5
55,56
trung bình 2.
2.
1
-
-
-
-
1
0
0
3
0
77,78
55,56>3 tháng sau ECMO
các
cai ECMO mà nguyên nhân là do tim