ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN
----------------------------

Cao Sơn Tùng

CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ THỰC TIỄN XÂY DỰNG
KẾ HOẠCH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ CỦA
BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƢƠNG

LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC

Hà Nội – 2015


ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN
----------------------------

Cao Sơn Tùng

CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ THỰC TIỄN XÂY DỰNG
KẾ HOẠCH QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ CỦA
BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT TRUNG ƢƠNG
Chuyên ngành: Khoa học môi trƣờng
Mã số: 60440301

LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC

Ngƣời hƣớng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Chu Hồi


1.3.1 Nguy cơ đối với sức khỏe ............................. Error! Bookmark not defined.
1.3.2 Nguy cơ các vi khuẩn gây bệnh ................... Error! Bookmark not defined.
1.3.3 Nguy cơ của chất thải hóa học và dược phẩm ..........Error! Bookmark not
defined.
1.3.4 Nguy cơ của chất thải gây độc tế bào .......... Error! Bookmark not defined.
1.3.5 Nguy cơ của chất thải phóng xạ .................. Error! Bookmark not defined.
1.3.6 Nguy cơ đối với môi trường nước ................ Error! Bookmark not defined.
1.3.7 Nguy cơ đối với môi trường đất ................... Error! Bookmark not defined.
1.3.8 Nguy cơ đối với môi trường không khí ....... Error! Bookmark not defined.
1.3.9 Sự nhậy cảm của cộng đồng ........................ Error! Bookmark not defined.
1.4. Quản lý chất thải bệnh viện ............................. Error! Bookmark not defined.
1.4.1 Phân loại chất thải tại nguồn ...................... Error! Bookmark not defined.
1.4.2 Thu gom, vận chuyển, lưu trữ ..................... Error! Bookmark not defined.

1.5. Thông tin chung về Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ƢơngError! Bookmark not defin
1.5.1 Vị trí, diện tích và khu vực xung quanh ...... Error! Bookmark not defined.
1.5.2 Quy mô bệnh viện ......................................... Error! Bookmark not defined.
1.5.3 Vị trí của bệnh viện trong hệ thống chuyển tuyến ....Error! Bookmark not
defined.
1.5.4 Kết quả hoạt động của bệnh viện ................ Error! Bookmark not defined.


CHƢƠNG 2: CƠ SỞ KHOA HỌC VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Error!
Bookmark not defined.
2.1. Mục tiêu ............................................................. Error! Bookmark not defined.
2.2. Đối tƣợng và phạm vi nghiên cứu ................... Error! Bookmark not defined.
2.2.1. Đối tượng nghiên cứu ................................. Error! Bookmark not defined.
2.2.2. Phạm vi nghiên cứu .................................... Error! Bookmark not defined.
2.3. Cơ sở khoa học và thực tiễn của đề tài ........... Error! Bookmark not defined.
2.4.Cơ sở pháp lý trong quản lý chất thải y tế ...... Error! Bookmark not defined.

Bookmark not defined.
3.3.3. Theo dõi và báo cáo ..................................... Error! Bookmark not defined.
KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ ............................. Error! Bookmark not defined.
TÀI LIỆU THAM KHẢO ........................................................................................3
MỘT SỐ HÌNH ẢNH KHẢO SÁT ...........................................................................
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
ATVSTP

An toàn vệ sinh thực phẩm

BOD

Nhu cầu ôxy sinh hóa

BS

Bác sỹ

BV

Bệnh viện

BVĐK

Bệnh viện đa khoa

BVTW

Bện viện Trung ương


Khám chữa bệnh

NVYT

Nhân viên y tế

SS

Tổng lượng chất rắn lơ lửng

SYT

Sở Y tế

TTB

Trang thiết bị

TYTX

Trạm y tế xã

VSMT

Vệ sinh môi trường


XLCT

Xử lý chất thải


Bookmark

not defined.
Bảng 1.9 Tiêu chí đánh giá hệ thống quản lý chất thải y tếError! Bookmark
not defined.
Bảng 1.10 Tiêu chí đánh giá phân loại chất thải tại nơi phát sinh ........... Error!
Bookmark not defined.
Bảng 1.11 Tiêu chí đánh giá thu gom chất thải y tếError!

Bookmark

not

defined.
Bảng 1.12 Tiêu chí đánh giá vận chuyển chất thải y tếError! Bookmark not
defined.
Bảng 1.13 Tiêu chí đánh giá lưu trữ chất thải y tếError!

Bookmark

not

Bookmark

not

defined.
Bảng 1.14.Quy định nội dung và thời gian báo cáoError!
defined.

Dân số ngày càng tăng cùng với sự phát triển kinh tế kéo theo nhu cầu bảo vệ
sức khỏe cũng tăng. Cùng với sự phát triển kinh tế- xã hội, hệ thống bệnh viện, cơ
sở y tế của nhà nước cũng như tư nhân đã và đang được đầu tư xây dựng trên phạm
vi toàn quốc, kéo theo khối lượng rác thải bệnh viện ngày một tăng lên.
Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương tại Hà Nội là bệnh viện hạng I trực
thuộc Bộ Y tế, là tuyến Trung ương cao nhất chuyên ngành răng hàm mặt với nhiệm
vụ chính là đảm bảo khám chữa bệnh chuyên khoa răng hàm mặt ở tuyến cuối cùng
cho toàn thể nhân dân miền Bắc và miền Trung.
Lượng chất thải hằng năm tại bệnh viện tương đối lớn, tuy nhiên Bệnh viện
Răng Hàm Mặt chưa có hệ thống xử lý chất thải y tế đạt tiêu chuẩn môi trường.
Chất thải y tế được xếp vào loại chất thải nguy hại, khi chưa được xử lý đúng cách
sẽ gây hậu quả nghiêm trọng khi thải ra môi trường. Do vậy, việc quản lý chất thải
bệnh viện cần phải đặt lên hàng đầu, những thiếu sót trong quản lý và xử lý chất
thải y tế sẽ gây ảnh hưởng lớn tới cộng đồng dân cư lân cận.
Trước thực trạng ấy, nghiên cứu một Kế hoạch quản lý chất thải hiệu quả là
giải pháp cần thiết để bệnh viện có phương án thực tiễn xử lý lượng chất thải y tế
phát sinh nhằm đảm bảo chất lượng môi trường và đảm bảo sức khỏe cộng đồng
xung quanh bệnh viện trong mục tiêu dài hạn. Kế hoạch quản lý chất thải bệnh
viện là một bản Kế hoạch trong đó miêu tả rõ về hiện trạng bệnh viện và thực trạng
xử lý chất thải tại bệnh viện, từ đó đề xuất các giải pháp cải thiện.
Theo khảo sát và tìm hiểu, đội ngũ cán bộ Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung
ương hiện chưa có đủ kiến thức về môi trường, các hạn mục công trình và công
nghệ xử lý chất thải chưa đạt hiệu quả như mong đợi.
Xuất phát từ thực tế này học viên đã chọn đề tài “Cơ sở khoa học và thực
tiễn xây dựng Kế hoạch quản lý chất thải Y tế của bệnh viện Răng Hàm Mặt
Trung ương” làm đề tài nghiên cứu cho luận văn thạc sỹ.
Ngoài Phần mở đầu và kết luận, danh mục chữ viết tắt – bảng biểu – hình, tài
liệu tham khảo, phụ lục, luận văn được kết cấu thành ba chương:
Chương 1: Tổng quan về quản lý chất thải bệnh viện
Chương 2: Cơ sở khoa học và phương pháp nghiên cứu

chất thải nguy hại phát sinh được thể hiện ở bảng sau:


TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tiếng Việt
1. Bộ Tài nguyên và Môi trường (2011). Báo cáo môi trường quốc gia 2011 chất
thải rắn, chương 5: chất thải rắn y tế, tr 83-84.
2. Bộ Y tế (2011), sổ tay hướng dẫn thực hiện Dự án Hỗ trợ xử lý chất thải bệnh
viện. Quyết định số 3078/QĐ-BYT ngày 26/8/2011 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
3. Bộ Y tế (2007): Về việc ban hành quy chế quản lý chất thải y tế, quyết định số
43/2007/QĐ-BYT ngày 30/11/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
4. Bộ Tài nguyên và Môi trường (2015): về quản lý chất thải nguy hại, Thông tư
số 36/2015/TT-BTNMT ngày 30/6/2015 của Bộ trưởng Bộ Tài nguyên và
Môi trường.
5. Bộ Y tế (2009): về hướng dẫn tổ chức thực hiện công tác kiểm soát nhiễm
khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Thông tư 18/2009/TT-BYT
của Bộ trưởng Bộ Y tế.
6. Lương Đức Phẩm (2009), Công nghệ xử lý nước thải bằng biện pháp sinh học,
nhà xuất bản Giáo dục.
7. Nguyễn Thị Kim Dung (2012), Đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải y
tế tại một số bệnh viện trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên và đề xuất nâng các
giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý. Luận văn thạc sĩ khoa học, Trường
Đại học Khoa học tự nhiên.
8. Nguyễn Huy Nga, Nguyễn Thanh Hà, Cục Quản lý môi trường y tế (2015).
Chương trình và tài liệu đào tạo liên tục, “Sổ tay hướng dẫn quản lý chất
thải y tế trong bệnh viện (Ban hành kèm theo Quyết định số 105/QĐ-MT
ngày 3/7/2014 của Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế”. Nhà xuất bản
Y học, Hà Nội, 2015.

9. Nguyễn Huy Nga, Nguyễn Thanh Hà, Cục Quản lý môi trường y tế (2015). Chương