KHUYẾN KHÍCH NGƯỜI CHA HỖ TRỢ NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ
HOÀN TOÀN TRONG 6 THÁNG ĐẦU
Trình bày tại Đại học Y tế công cộng (2/5/2012)

Người trình bày: Trần Hữu Bích

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Đặt vấn đề
Lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ:

Sữa mẹ và trẻ được bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng
đầu: Đảm bảo sự phát triển về thể chất và trí tuệ trẻ
nhỏ, Ngăn ngừa các bệnh tật và giảm tỷ lệ tử vong
của trẻ nhỏ (WHO, 2000)
- Nguy cơ mắc viêm phổi và ỉa chảy thấp hơn các trẻ
không được bú mẹ hoặc không được bú mẹ hoàn
toàn (Lopez et al, 1997)
-

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Đặt vấn đề
Vai trò của người chồng/cha
Sự thành công của việc NCBSM phụ thuộc đáng kể
vào sự hỗ trợ về tâm lý và tình cảm của người chồng
đối với vợ (Ingram, 2004)
Người cha làm nên sự khác biệt: Hỗ trợ tình cảm, sự
tham gia chia sẻ công việc làm tăng cường NCBSM

Thành viên GĐ
Đoàn thể
Nhóm hỗ trợ
3. Cá nhân
Kiến thức
Thái độ

Môi trường thuận
lợi cho thực hành
NCBSM
Sự tham gia
của người
cha trong
hỗ trợ
NCBSM

Kiến thức và động
lực của người mẹ

Quan niệm và thái
độ của gia
đình/người thân

With a husband’s help, your child breastfeeds more.

Tăng
NCBS
M hoàn
toàn


Đại học YTCC – CHILILAB

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Hình 2: Chu trình chọn mẫu và theo dõi mẫu NC
Tỉnh Hải Dương

Can thiệp: 7 xã Chí
Linh (CHILILAB)

251 cặp chồng vợ
mang thai

Chứng: 7 xã Thanh
Hà

241 cặp chồng vợ mang
thai

22 cha, 9 mẹ không theo
dõi được

25 cha, 10 mẹ không
theo dõi được

0 từ chối
tham gia NC

0 từ chối

Hỗ trợ và
GDSK về
CS chu
sinh (TV cá
nhân tại
HGĐ 2)

Cho con bú
sớm

Truyền thông: loa đài, poster, tờ rơi
With a husband’s help, your child breastfeeds more.

Hỗ trợ và
GDSK sau
thời kỳ chu
sinh (TV cá
nhân tại
HGĐ 3,4,
cuộc thi)

Cai sữa


Các hoạt động can thiệp
Tư vấn
1. Xây dựng góc tư vấn và Tư vấn nhóm tại TYT
2. Tư vấn tại hộ gia đình
3. Tư vấn tại cơ sở y tế khi sinh
4. Tư vấn cá nhân tại TYT

Thuyết phục thành
viên HGĐ

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Pano

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Xây dựng góc tư vấn và Tư vấn nhóm tại TYT
• Mục đích: tư vấn và thảo
luận với các ông bố về các
vấn đề liên quan đến việc
hỗ trợ vợ trước và sau sinh
để NCBSMHT trong 6 tháng
đầu
• Thời lượng: 30-40 phút
• Tài liệu: Tài liệu tập huấn, 2
poster, tờ rơi
• Kết quả:
– 49 cuộc tư vấn nhóm
– 545 lượt ông bố

Xã

Số
lượt



Tư vấn người cha tại hộ gia đình
• Mục đích: tư vấn và trao đổi
cùng ông bố về những việc
cụ thể mà ông bố nên làm
Xã
để hỗ trợ vợ NCBSMHT
Lê Lợi
trong 6 tháng đầu
Phả Lại
• Tài liệu: Hoạt động ông bố
An Lạc
cần làm theo giai đoạn, tờ
Văn An
rơi.
Hoàng Tiến
• Thời lượng: 30 phút
Bến Tắm
• Cán bộ tư vấn: 10 y tế thôn
Sao Đỏ
• Kết quả:
– 4 lượt/ông bố
– 240 ông bố
Withlượt
a husband’s help, your child breastfeeds more.
– 862

Số lượt
190
167


With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Truyền thông loa đài
• Mục đích: truyền thông đại chúng, cung cấp
kiến thức cơ bản về lợi ích và tầm quan trọng
của việc NCBSM và vai trò của người cha trong
việc chăm sóc vợ mang thai và hỗ trợ NCBSMHT
trong 6 tháng đầu.
• Truyền thanh tại 7 xã/TT
• Khoảng 150 lượt phát thanh
• Lịch phát thanh: sáng thứ 2 và chiều thứ 4 phát
bài 1, sáng thứ 3 và chiều thứ 6 phát bài 2
With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Tổ chức cuộc thi Ai yêu vợ con hơn?
• Mục đích: Thi kiến thức về NCBSM và thực
hành của người cha trong việc hỗ trợ nuôi con
bằng sữa mẹ nhằm tôn vinh vai trò người cha.
• Thời gian tổ chức: 6/3/2011
• Đơn vị tổ chức: Hội ND Chí Linh, TTYT, ĐHYTCC
• Thành phần tham dự:
– 7 đội, 35 ông bố tuyển chọn từ 7 xã/phường
– 200 CĐV
– Bộ Y tế, Chính quyền, Y tế Chí Linh, UNICEF, A&T,
WHO,…

• Giải nhất: đội Văn An

-----nt--------

-----nt--------

Sự tham gia hỗ trợ
NCBSMHT

Người cha

Sau can thiệp

-----nt--------

Bú sớm sau sinh và
Người mẹ
dinh dưỡng 7 ngày đầu

Sau CT: sinh 7 ngày

Giáo viên mầm non

Bú mẹ và chế độ dinh
dưỡng 4 tháng

Người mẹ

Trẻ được 4 tháng

-----nt--------


Dịch vụ
Cán bộ/công chức
Công nhân
Khác
Trình độ học vấn
Tiểu học/ mù chữ
Trung học cơ sở
Trung học phổ thông
Trung cấp trở lên
Quy mô HGĐ
Hạt nhân
Mở rộng

Địa bàn
Can thiệp
Đối chứng
(N=241)
(N=251)
n (%)
n (%)

Chung
(N=492)
n (%)


38 (15,8)

119 (24,2)
143 (29,1)
45 (9,1)
122 (24,8)
63 (12,8)

0,43

0,48

0,52
22 (8,8)
101 (40,2)
66 (26,3)
62 (24,7)

9 (3,8)
116 (48,1)
74 (30,7)
42 (17,4)

31 (6,3)
217 (44,1)
140 (28,5)
104 (21,1)
0,81

112 (44,6)

11 (4,4)
207 (82,5)
33 (13,1)

9 (3,8)
197(82,7)
35 (14,5)

20 (4,1)
404 (82,1)
65 (13,8)

0,73

With a husband’s help, your child breastfeeds more.
152 (60,6)

123 (51,0)

275 (55,9)

0,03**


Bảng 3: Đặc tính chung của trẻ trong nghiên cứu
Child characteristics
Cân nặng khi sinh(gr)

Intervention (N= 242)


Con thứ

98 (40,5)

115 (48,9)

213 (45,0)

Giới tính

0,12

Nam

115 (47,5)

126 (54,5)

241 (51,0)

Nữ

127 (52,5)

105 (45,5)

232 (49.0)

Hình thức sinh


Bệnh viện huyện

98( 47,6)

168 (69,7)

266 (59,5)

Bệnh viện tỉnh

56 (27,2)

43 (17,8)

99 (22,1)

With a husband’s help, your child breastfeeds more.


Bảng 4: Thực hành chủ yếu của người cha hỗ trợ NCBSMHT (posttest)

Nội dung thực hành

Chăm sóc khi sinh
Nhắc vợ cho con bú sớm
Không nhờ họ hàng mua
sữa ngoài
Không mua sữa ngoài
Chăm sóc sau sinh
Thường xuyên nhắc vợ


0,01
0,01

140 (61,1)

68 (31,5)

208 (46,7)