SƠ BỘ ĐÁNH GIÁ KÊT QUẢ GHÉP TẠNG TẠI VIỆT NAM TÍNH TỚI
NGÀY 15 THÁNG 6 NĂM 2016
Trịnh Hồng Sơn, Nguyễn Tiến Thành,
Đồng Văn Hệ, Trịnh Yên Bình, Nguyễn Hoàng Phúc, Cao Tiến Sỹ, Nguyễn Thị Phương Hạnh,
Bế Nam Trung, Nguyễn Tiến Dũng, Nguyễn Ngọc Tùng, Nguyễn Hải Yến, Nguyễn Thị Vui,
Lê Ngọc Luân, Nguyễn Minh Hải.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Ghép mô, tạng là một trong những thành tựu quan trọng của ngành y tế trong
việc chữa bệnh, đặc biệt đối với các bệnh nhân mắc bệnh mạn tính, hiểm nghèo do
các mô, tạng bị suy giảm chức năng và không hồi phục được như suy thận mãn, suy
gan, suy tim, suy tuỷ, hỏng giác mạc.... Ghép tạng là phương pháp điều trị cuối
cùng và hiệu quả cho người bệnh suy tạng giai đoạn cuối bằng cách lấy tạng của
người hiến để ghép cho người bệnh.
Nhu cầu ghép tạng tại Việt Nam hiện nay vẫn còn rất lớn khi hiện nay còn
6.000 người bị suy thận mạn cần được ghép thận, trên 1.500 người có chỉ định ghép
gan (chỉ tính riêng tại một số bệnh viện lớn ở Hà Nội), khoảng 300.000 người mù
do các bệnh lý giác mạc và trên 6.000 người đang chờ được ghép giác mạc và hàng
trăm người chờ được ghép tim, phổi
Theo thống kê hiện nay cả nước có 17 cơ sở y tế đã thực hiện ghép tạng và đã
trải qua hơn 20 năm kinh nghiệm từ khi thực hiện ca ghép tạng đầu tiên đến nay,
Việt Nam chúng ta mới thực hiện tính đến ngày 15/06/2016 mới thực hiện được
1.281 ca ghép thận, 54 ca ghép gan, 16 ca ghép tim, 08 ca ghép tủy, 01 ca ghép
khối Thận – Tụy và 01 ca ghép khối Tim – Phổi.
Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người gọi tắt là Trung
tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia (viết tắt: TTĐPGTQG / Trung tâm) là đơn vị sự
nghiệp y tế trực thuộc Bộ Y tế, được thành lập theo Quyết định số 2002/QĐ-TTg
ngày 10/11/2011 của Thủ tướng Chính phủ [1]. TTĐPGTQG được Bộ Y Tế tổ
chức lễ ra mắt hoạt động chính thức vào ngày 29.06.2013 tại Hà Nội. Hiện nay
TTĐPGTQG đặt trụ sở giao dịch tại địa chỉ Số 40 phố Tràng Thi, phường Hàng
Bông, quận Hoàn Kiếm, thành phố Hà Nội.
ghép tạng đầu tiên ngày 04-06-1992 đến ngày 15-06-2016.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Đối tượng nghiên cứu
Những đơn vị có đủ điều kiện nhân lực, cơ sở vật chất, trình độ kĩ thuật, kinh
nghiệp sẽ làm đề án trình Bộ Y tế xem xét cho phép thực hiện ghép tạng. Sauk hi
các cơ sở y tế trình đề án, Bộ Y tế sẽ tiến hành thẩm định tính khả thi của đề án
ghép tạng tại cơ sở y tế. Nếu cơ sở y tế đủ điều kiện sẽ được Bộ Y tế cấp giấy phép
thực hiện ghép tạng, khi đó các cơ sở y tế mới có đủ điều kiện pháp lý tiến hành
thực hiện ghép tạng khi có bệnh nhân suy tạng cần ghép và có nguồn tạng ghép.
Ảnh 1: Mẫu giấy phép công nhận bệnh viện Đa khoa Thái Nguyên đủ điều kiện
ghép Thận từ người cho sống (giấy phép đơn vị mới nhất được cấp)
2
3
Khi cơ sở y tế đủ điều kiện được Bộ Y tế cấp giấy phép ghép tạng thì Trung
tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người sẽ nhận được văn bản từ Bộ
Y tế hoặc cơ sở y tế được cấp phép để làm cơ sở lưu trữ, theo dõi và hỗ trợ hoạt
động ghép tạng tại cơ sở y tế mới được cấp phép.
Những người được chuẩn đoán là bị suy tạng giai đoạn cuối cần ghép tạng
thay thế đã thực hiện ghép tạng thành công tại các cơ sở Y tế có chức năng ghép
tạng trong cả nước được ghi nhận qua báo cáo của các cơ sở Y tế bằng văn bản gửi
vê Trung tâm và tự ghi nhận số liệu ca ghép tạng của cán bộ, nhân viên Trung tâm.
Sau khi nắm thông tin số liệu ca ghép tạng được thực hiện tại cơ sở y tế có
chức năng ghép tạng, cán bộ, nhân viên đầu mối phụ trách từng cơ sở y tế sẽ liên hệ
với cơ sở y tế để nắm bắt và xác nhận các thông tin liên quan đến cơ ghép như:
bằng văn bản về Bộ Y tế, Trung tâm mà được tổng hợp thông qua tin bài đưa lên
các phương tiện truyền thông của các cơ quan thông tán báo chí trong và ngoài
nước.
o Cán bộ Y tế các cấp: Các lãnh đạo của Trung tâm Điều phối Quốc gia
về ghép bộ phận cơ thể người đã phần đều là những cán bộ bác sĩ công tác lâu năm,
chuyên gia y tế đầu ngành đều có nhiều năm tham gia công tác chuyên môn, quản
lý, đào tạo trong ngành nên có nhiều học trò, nhân viên cũ hiện đang làm việc tại
các cơ sở y tế trong cả nước. Thông qua các mối quan hệ cá nhân các lãnh đạo
Trung tâm có thể tiếp nhận các thông tin liên quan đến hoạt động ghép tạng tại cơ
sở y tế dễ dàng.
o Tài liệu của các chuyên gia trong ngành Y tế và lĩnh vực ghép tạng:
Hàng năm Bộ Y tế, Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người,
các cơ sở y tế, các hội vận động, ghép tạng thường tổ chức nhiều chương trình hội
nghị, hội thảo, chương trình tập huấn với các nội dung liên quan đến lĩnh vực hiến,
ghép tạng. Tại các chương trình những chuyên gia đầu ngành trong ngành Y tế đượ
mời đến giảng dạy, chia sẻ cung cấp rất nhiều thông tin quý giá liên quan trong lĩnh
vực ghép tạng tại nước ta.
- Phương pháp xử lý số liệu trên phần mềm SPSS 22.
3. Các chỉ tiêu nghiên cứu
- Các hình thức thu thập số liệu: Tài liệu chuyên ngành Y khoa và lĩnh vực ghép
tạng; Tài liệu báo cáo của cơ quan quản lý ngành Y tế; Báo cáo của các cơ sở Y tế
có chức năng ghép tạng; Cơ quan thông tấn báo chí, thông tin truyền thông; Cán bộ
Y tế các cấp; Tài liệu của các chuyên gia trong ngành Y tế và lĩnh vực ghép tạng.
- Cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng trong cả nước 17 đơn vị (có hoặc không có
giấy phép, số lượng ghép mỗi đơn vị mỗi năm) bao gồm: Bệnh viện Hữu nghị Việt
Đức; Bệnh viện Chợ Rẫy; Bệnh viện Bạch Mai; Bệnh viện Nhi Trung Ương; Bệnh
viện Quân Y 103; Bệnh viện Trung ương Huế; Bệnh viện 198; Bệnh viện Xanh
Pôn; Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên; Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ;
Bệnh viện Đa khoa Nghệ An; Bệnh viện Đa khoa Đà Nẵng; Bệnh viện Nhân dân
1
0.1
Tài liệu của các chuyên gia trong ngành Y tế và lĩnh vực
3
0.2
ghép tạng
Tổng:
1362
100
Qua bảng trên có thể thấy số liệu về các ca ghép tạng tại Việt Nam được
Trung tâm chủ yếu thu thập bằng 03 phương pháp chính là: Tài liệu chuyên ngành
Y khoa và lĩnh vực ghép tạng; Tài liệu báo cáo của cơ quan quản lý ngành Y tế và
Báo cáo của các cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng. Khi 03 phương pháp thu thập
số liệu này đã chiếm đến 99.6% số liệu thu thập được.
Hiện nay vẫn còn tồn tại nhiều phương pháp số liệu như trên vì trong hoàn
cảnh hiện nay sợi giây quan hệ giữa Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia và
các Cơ sở y tế ghép tạng trong cả nước còn chưa được chặt chẽ, thông tin chia sẻ
cung cấp cho nhau còn hạn chế chưa có nhiều giá trị tương hỗ nhau phát triển mà
chủ yếu mang tính chất cung cấp thông tin để tổng hợp.
Trong tương lai khi “Danh sách chờ ghép Quốc gia”, “Danh sách đăng ký
hiến tạng Quốc gia” và “Hệ thống Phần mềm Quản lý và Điều phối ghép tạng Quốc
gia” chính thức đi vào hoạt động, mọi thông tin về ca hiến, ca ghép, điều phối vận
chuyển tạng sẽ tự động, công khai, minh bạch theo quy định của Luật Hiến, lấy,
ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác [7]. Khi đó quyền lợi, trách nhiệm
và nghĩa vụ của Trung tâm với các cơ sở ghép tạng và ngược lại trở lên chặt chẽ
hơn khi đó phương pháp thu thập số liệu thứ 3 “Báo cáo của các cơ sở Y tế có chức
năng ghép tạng” sẽ là chủ yếu.
2. Danh sách cơ sở y tế đã thực hiện ghép tạng
Theo thống kê về số lượng giấy phép ghép tạng của các cơ sở y tế có chức
năng ghép tạng trong cả nước báo về Trung tâm thì tính đến nay cả nước có 16 cơ
Bệnh viện Nhân dân 115
Bệnh viện Nhi Đồng 2
Bệnh viện Nhân dân Gia Định
Bệnh viện Đa khoa Kiên
Giang
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế
Vimec
Quyết định công nhận đủ điều kiện thực hiện
ghép tạng
Ghép Thận số 5674/QĐ-BYT ngày 30/10/2003
Ghép Thận số 5888/QĐ-BYT ngày 12/11/2003
Ghép Thận số 3942/QĐ-BYT ngày 25/10/2005
Ghép Thận số 1822/QĐ-BYT ngày 24/05/2004
Ghép Gan số 2302/QĐ-BYT ngày 01/07/2005
Ghép Thận số 5599/QĐ-BYT ngày 24/10/2003
Ghép Gan số 12/QĐ-BYT ngày 15/01/2004
Ghép Tim số 2344/QĐ-BYT ngày 01/7/2010
Ghép Thận số 5600/QĐ-BYT ngày 24/10/2003
Ghép Tim số 2613/QĐ-BYT ngày 20/7/2010
Ghép Thận số 4039/QĐ-BYT ngày 16/10/2008
Ghép Thận số 5197/QĐ-BYT ngày 25/12/2013
Ghép Thận số 3882/QĐ-BYT ngày 17/9/2015
Ghép Thận số 1671/QĐ-BYT ngày 05/05/2015
Chưa có
Ghép Thận số 1056/QĐ-BYT ngày 27/03/2006
Ghép Thận số 250/QĐ-BYT ngày 04/02/2004
Ghép Thận số 1658/QĐ-BYT ngày 29/04/2004
Ghép Gan số 4610/QĐ-BYT ngày 01/12/2005
Ghép Thận số 5759/QĐ-BYT ngày 03/11/2003
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
48
16
0
09
02
Bệnh viện Nhi Trung Ương
01
0
0
0
0
Bệnh viện Bạch Mai
10
0
Bệnh viện Quân Y 103
33
02
0
01
0
Bệnh viện Trung ương Huế
50
0
0
0
0
Bệnh viện Chợ Rẫy
41
0
232
Theo các thông tin, số liệu, tài liệu Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép
bộ phận cơ thể người thu thập được năm 2013 cả nước thực hiện 232 ca ghép trong
đó 94.4% là số ca ghép Thận, chỉ có 11 ca ghép Gan và 02 ca ghép Tim. Số ca ghép
các chủ yếu vẫn tập Trung tại 04 bệnh viện trung tâm ngoại khoa lớn cả nước là:
Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (75 ca), Bệnh viện Trung ương Huế (50 ca), Bệnh
viện Chợ Rẫy (42 ca) và Bệnh viện Quân Y 103 (36 ca).
Bảng 4: Thống kê số ca ghép tạng năm 2014 theo từng cơ sở y tế (n=282)
Số ca Ghép thận
Cơ sở ghép tạng
Số ca Ghép
gan
Ghép
Ghép Thận
–
tim
Tụy
Hiến
sống
Chết
não
Hiến
sống
0
8
Bệnh viện Bạch Mai
21
0
0
0
0
0
Bệnh viện 198
22
0
0
0
0
Bệnh viện Trung ương Huế
86
0
0
0
0
0
Bệnh viện Chợ Rẫy
53
0
3
0
0
0
Bệnh viện Nhân dân 115
2
0
0
0
0
0
Bệnh viện Nhân dân Gia
Định
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa Kiên
Giang
Sang năm 2014 số ca ghép cả nước có tăng trưởng đáng kể khi số ca ghép
năm 2014 tăng hơn năm 2013 là 21.6% (282 so với 232 số ca ghép năm 2013),
đáng chú ý trong năm này số ca ghép các loại và từ các nguồn hiến sống hoặc chết
não của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đều giảm hơn một nửa so với năm trước 32
ca (năm 2013 ghép 75 ca). Trong khi các bệnh viện khác có số ca ghép tăng trưởng
cao hoặc giữ số ca ghép ổn định như: Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Chợ
Rẫy, Bệnh viện Quân Y 103…
Đáng chú ý hơn năm 2014 đánh dấu bước đột phá trong công tác ghép tạng
tại các bệnh viện: Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện 198, Bệnh viện Nhi Đồng 2…
Khi có số ca ghép tạng tăng gấp nhiều lần so với năm 2013.
Mặc dù vậy chủ yếu số ca ghép có nguồn tạng chủ yếu vẫn là từ nguồn cho
sống chiếm 94% (265/282 ca ghép), nguyên nhân của thực trạng này còn có nhiều
ngoài yếu tố tâm lý, xã hội thì còn một nguyên nhận từ điều kiện cơ sở vật chất
trang thiết bị y tế và khả năng chuyên môn của đội ngũ y bác sỹ khi cả nước chỉ có
02 cơ sở y tế có khả năng ghép tạng từ người cho chết não là: Bệnh viện Hữu nghị
Việt Đức và Bệnh viện Quân Y 103.
9
Bảng 5: Thống kê số ca ghép tạng năm 2015 theo từng cơ sở y tế (n=298)
Cơ sở ghép tạng
Số ca Ghép
thận
Số ca Ghép
gan
Ghép
tim
Bệnh viện Chợ Rẫy
71
14
6
2
0
0
0
Bệnh viện Bạch Mai
32
0
0
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Trung ương
Huế
50
0
0
0
0
0
1
Bệnh viện 198
1
0
0
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa Phú
Thọ
1
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa Nghệ
0
Bệnh viện Nhân dân 115
28
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Nhi Đồng 2
2
0
1
0
0
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa Quốc
tế Vimec
0
0
0
0
0
0
0
10
Tổng cộng:
tiên một ca điều phối ghép tạng giữa các cơ sở y tế đã được thực hiện thành công
khi 01 quả Tim và 01 lá Gan đã được vận chuyển hơn 2000 km từ Bệnh viện Chợ
Rẫy – Thành phố Hồ Chí Minh ra Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức – Thành phố Hà
Nội để ghép cho 02 bệnh nhân suy Tim và suy Gan giai đoạn cuối.
Tổng hợp cả nước năm 2015 số ca ghép so với năm 2014 có tăng trưởng nhẹ
16 ca (298/282 ca ghép) tuy nhiên về chất lượng thì có rất nhiều thành tựu đột phá
khi số lượng tạng ghép từ nguồn cho chết não đã chiếm tỷ lệ cao hơn, mối quan hệ
của các bệnh viện có chức năng ghép tạng trong việc chia sẻ kĩ thuật, nguồn tạng và
vai trò điều phối của Trung tâm Điều phối Quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người
đã được thể hiện rõ ràng hơn trong các hoạt động ghép tạng tại nước ta năm 2015.
Bảng 6: Thống kê số ca ghép tạng năm 2016 (Từ 01/01 đến 15/06) theo từng cơ
sở y tế (n=151)
Cơ sở ghép tạng
Số ca Ghép
Thận
Số ca Ghép
Gan
Ghép
Tim
Hiến
sống
Chết
não
Hiến
14
0
0
0
0
Bệnh viện Nhi Trung Ương
0
0
0
0
0
11
Bệnh viện Quân Y 103
15
0
Bệnh viện Xanh Pôn
4
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên
2
0
0
0
0
Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ
1
0
Bệnh viện Nhân dân 115
9
0
0
0
0
Bệnh viện Nhi Đồng 2
0
0
0
0
0
Bệnh viện Nhân dân Gia Định
0
0
140
4
1
3
3
Tổng cộng:
Tổng số ca ghép các tạng:
151
Tiếp sau thành công của ca ghép tạng xuyên Việt lần 1, ngày 26.04.2016 vừa
qua ca ghép tạng xuyên Việt lần 2 đã được thực hiện thành công khi 01 quả Tim và
01 lá Gan từ người cho chết não tại Bệnh viện Chợ Rẫy – Thành phố Hồ Chí Minh
tiếp tục được điều phối thành công ra Thành phố Hà Nội để ghép cho 02 bệnh nhân
suy Tim và suy Gan giai đoạn cuối tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Đặc biệt đêm ngày 27, rạng sáng ngày 28.7.2016 vừa qua tại Bệnh viện Quân
Y 103 đã tiếp tục thực hiện điều phối 01 lá Gan từ người hiến tạng chết não sang
ghép tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, đồng thời cùng thời điểm đó tại Bệnh viện
Quân Y 103 cũng song song thực hiện ghép Tim và Thận từ cùng người hiến chết
não đó [9].
Sau 06 tháng đầu năm cả nước ta đã ghép được 151 ca ghép tạng các loại
bằng 50.7% số ca ghép năm 2015, tuy nhiên không chỉ thống kê trên các con số
thông thường mà nổi bật trong đó là nguồn tạng hiến đã được chia sẻ, điều phối cho
các cơ sở ghép tạng khác nhau tùy theo nhu cầu người bệnh cần ghép và điều kiện
trang thiết bị kĩ thuật của các cơ sở y tế có thể đáp ứng.
01
0.1
1362
Tổng:
100
Qua bảng 7 ở trên có thể thấy Việt Nam đã thực hiện ghép thành công được
6 loại tạng và đa tạng, trong đó chủ yếu vẫn là thực hiện ghép Thận khi chiếm tới
94.1%, tiếp là ghép Gan chiếm 4% và ghép Tim chiếm 1.2% tổng số ca ghép tạng
đã thực hiện thành công tại nước ta.
Con số nêu trên cũng phản ánh thực tế hiện nay nước ta 17/17 cơ sở y tế đã
thực hiện ghép hoặc có Quyết định của Bộ Y tế công nhận có đủ điều kiện thực
hiện ghép tạng đều thực hiện từ ghép Thận trước, sau đó mới chuyển sang nghiên
cứu ghép Gan, Tim. Hiện nay cả nước chỉ có duy nhất Bệnh viện Hữu nghị Việt
Đức là có thể thực hiện ghép thường quy Gan, Tim cho bệnh nhân suy Gan, Tim
giai đoạn cuối. Ngoại ra Bệnh viện Nhi Trung Ương và Bệnh viện Nhi Đồng 2
trong các năm qua đều thực hiện ghép Gan nhưng vẫn chỉ cho bệnh nhân nhi và số
lượng các năm đều rất khiêm tốn.
Hiên nay nước ta đang có đề án ghép phổi, cùng với kết quả tích cực từ ca
ghép tim ngày 28.7.2016 vừa qua tại Bệnh viện Quân Y 103 hy vọng trong những
năm tới đây sẽ có nhiều cơ sở y tế thực hiện được nhiều kĩ thuật ghép đa tạng để
các bệnh nhân có nhiều lựa chọn cơ sở y tế điều trị hơn cũng như những mô, tạng
hiến quý giá từ các bệnh nhân chết não sẽ được điều chuyển tới nhiều cơ sở y tế có
khả năng ghép phù hợp hơn khi cơ sở y tế có bệnh nhân chết não chưa thể thực
hiện ghép đa tạng.
5. Nguồn tạng ghép
Bảng 8: Tổng hợp nguồn tạng ghép theo khoảng thời gian từ 01-01-2013 đến
ngày 15-06-2016 (n=964)
Nguồn tạng ghép
n
%
thay đổi cơ chế chính sách, áp dụng cho người hiến hiến, thân nhân người hiến tạng
sau khi chết, chết não. Chuyển đổi từ chủ yếu nguồn tạng hiến sống sang tạng ghép
chủ yếu từ người cho chết não đòi hỏi cả một quá trình với sự chung tay vào cuộc
của toàn xã hội, đặc biệt vai trò định hướng chính sách của nhà nước chứ không thể
một đơn vị ghép tạng, đơn vị điều phối hay một ngành Y tế làm được.
6. Tình hình đăng ký hiến tạng
Bảng 9: Thống kê số lượng đăng ký hiến sau khi chết, chết não tính tới ngày
15-06-2016 (n=4382)
Nguồn tạng ghép
n
%
Đăng ký hiến tạng sau khi chết/chết não tại Bệnh
1868
42.6
viện Chợ Rẫy
Đăng ký hiến tạng sau khi chết/chết não tại Trung
2514
57.4
tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia
Tổng:
4382
100
Hiện nay nước ta đã có 17 cơ sở Y tế đã thực hiện thành công kĩ thuật ghép
tạng nhưng chỉ Bệnh viện Chợ Rẫy là cơ sở y tế có chức năng ghép tạng duy nhất
cùng với Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia hàng ngày tổ chức tiếp nhận, tư
vấn, hướng dẫn đăng ký và cấp thẻ ghi nhận đăng ký hiến tạng sau khi chết, chết
não cho người dân đến tìm hiểu và đăng ký.
14
62
100
Trong những năm qua cùng với iếp nhận, tư vấn, hướng dẫn đăng ký và cấp
thẻ ghi nhận đăng ký hiến tạng sau khi chết, chết nãoTrung tâm Điều phối Quốc gia
về ghép bộ phận cơ thể người cũng đã tiếp nhận, tư vấn, hướng dẫn và chuyển
thông tin người dân khi tìm đến Trung tâm để bày tỏ mong muốn được hiến tạng
khi còn sống hoặc hiến xác cho Y học sau khi qua đời. Tiếp nhận thông tin Trung
tâm đều chuyển cho các cơ sở y tế có chức năng ghép tạng trong cả nước phù hợp
với vị trí địa lý, điều kiện đi lại của người hiến và các cơ sở Y tế, Viện, Trường có
chức năng tiếp nhận, bảo quản xác phục vụ nghiên cứu, giảng dạy trong Y học.
Tới nay 100% số người đến đăng ký hiến xác phục vụ cho Y học tại Trung
tâm đã được chuyển thông tin về các cơ sở Y tế, Viện, Trường có chức năng tiếp
nhận, bảo quản xác phục vụ để hướng dẫn làm thủ tục đăng ký, theo dõi thông tin
và 26/30 người đến Trung tâm đăng ký hiến tạng khi còn sống khi được chuyển về
cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng phù hợp đã thực hiện hiến tạng khi còn sống
thành công.
KẾT LUẬN
Qua nghiên cứu sơ bộ đánh giá kết quả ghép tạng tại Việt Nam tính đến ngày 1506-2016 cho thấy:
15
- Tính đến ngày 15-06-2016 cả nước ta mới thực hiện được 1362 ca ghép tạng so
với hàng chục ngàn bệnh nhân hàng ngay đang phải chạy Thận tại các bệnh viện
khắp cả nước, hàng trăm ngàn người bị các bệnh mù lòa và hàng ngàn người bệnh
bị suy các tạng khác tại Việt Nam hiện nay thì con số ca ghép tạng đã thực hiện
trên còn rất thấp.
- Trình độ, kĩ thuật ghép tạng tại Việt Nam đã nganh bằng với các nước trong khu
vực và trên thế giới, tuy nhiên vấn đề nguồn tạng, nguồn tạng hiến từ người cho
chết não là hết sức khó khăn, khi hiện nay chủ yếu nguồn tạng ghép vẫn đến từ
và hoạt động của Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người.
3. Công văn số 23/ ĐPGTQG ngày 25/10/2013.
Của Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người kiến ghị lên Cục
Quản lý Khám chữa bệnh Bộ Y tế đề nghị Bộ Y tế yêu cầu các Cơ sở Y tế có chức
năng ghép tạng trong cả nước đề nghị Báo cáo thực trạng tổ chức và hoạt động
hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác
4. Công văn số 63/ĐPGTQG ngày 30/07/2015.
Gửi các Cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng trong cả nước đề nghị Báo cáo thống
kê số lượng ghép tạng.
5. Số 55/ĐPGTQG ngày 07/07/2016.
Gửi các Cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng trong cả nước đề nghị Báo cáo thống
kê số lượng ghép tạng năm 2015.
6. Công văn số 119/BYT-KCB ngày 10/01/2014
Gửi các Cơ sở Y tế có chức năng ghép tạng trong cả nước đề nghị Báo cáo thực
trạng tổ chức và hoạt động hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy
xác.
7. Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác.
Được Quốc Hội ban hành ngày 29/11/2006.
8. Danh sách Bệnh viện và Quyết định công nhận đủ điều kiện thực hiện ghép
tạng của các bệnh viện
Căn cứ các Quyết định công nhận đủ điều kiện thực hiện ghép tạng của Bộ Y tế cho
các cơ sở y tế có chức năng ghép tạng.
9. Theo Bác Sĩ Hoàng Hải An phòng Kế hoạch Tổng hợp – Bệnh viện Quân Y
103
Thông tin ca ghép từ bệnh nhân hiến tạng chết não ngày 28.7.2016
10. Theo Nguyễn Trường Sơn, Trần Ngọc Sinh, Dư Thị Ngọc Thu
Tại báo cáo “Buôn bán tạng phủ trong ghép tạng” tháng 11/2013.
17