Xơ gan
Ung thư gan
TS. Nguyễn Thế Dân
CN Bộ môn Giải phẫu bệnh H.V.Q.Y.
Xơ gan
(cirrhosis of the liver)
1. Định nghĩa
2. Bệnh sinh
3. Phân loại xơ gan
4. Biến chứng xơ gan
1. Định nghĩa
“Xơ gan là một bệnh mạn tính, xơ xâm nhập
phát triển nhiều làm gan cứng chắc, trên mặt
gan xuất hiện những hạt nhỏ như đầu đinh.
Hình ảnh đặc trưng là nhu mô gan được thay
thế bằng tổ chức xơ và những ổ tế bào gan tái
tạo. Gan mất đi cấu trúc và chức năng bình
thường”.
- Xơ gan đồng nghĩa với bệnh gan giai đoạn
cuối, không có khả năng hồi phục, do Laennec
mô tả năm 1819.
Xơ gan
Xơ gan (mặt cắt gan)
2. Bệnh sinh
+ Nguyên nhân thường gặp:
- Nghiện rượu
- Không rõ nguyên nhân
- Viêm gan mạn tính (B và C)
+ Nguyên nhân không thường gặp:
- Xơ đường mật bẩm sinh.
- Tắc đường mật mạn tính (xơ gan mật)

xung quanh có dải xơ bao bọc nổi lên như
những đầu đinh không đều nhau.
- Trên mặt cắt gan những ổ TB gan tái tạo, tròn
không đều nhau nằm giữa những vành đai xơ
trắng, gan chắc, dai, khó cắt.
HẢ đại thể xơ gan
HẢ đại thể xơ gan (mặt cắt gan)
Xơ gan kết hợp ung thư gan
Vi thể:
- Thoái hoá, hoại tử tế bào gan
- Xơ phát triển lan toả, bao vây, chia cắt các tiểu
thuỳ gan, có chỗ tạo thành tiểu thuỳ gan giả.
- Tăng sinh nhiều ống mật tân tạo lẫn trong mô xơ.
- Xâm nhập nhiều TB viêm mạn tính trong mô xơ,
nhất là vùng khoảng cửa.
- Các tế bào gan tái tạo thành ổ (ổ tế bào gan tái
tạo).
HẢ vi thể xơ gan
HẢ vi thể xơ gan
HẢ vi thể xơ gan