Bệnh tuyến giáp
TS. Nguyễn Thế Dân
CN Bộ môn Giải phẫu bệnh H.V.Q.Y.
Bệnh tuyến giáp
Tuyến giáp to có thể do các bệnh:
- Bướu giáp đơn thuần (Goitre)
- Các viêm tuyến giáp (Riedel)
- Tăng chức năng tuyến giáp (Basedow)
- Giảm chức năng tuyến giáp (Hashimoto)
- U lành (adenoma)
- Ung thư (carcinoma)
Phạm vi bài học: Bệnh Basedow, u tuyến tuyến
giáp, ung thư tuyến giáp.
Bệnh Basedow
(Graves’ disease)
- Bệnh Basedow là bệnh cường chức năng
tuyến giáp với đặc điểm là quá sản lan toả các
nang tuyến và tăng chế tiết hormon (T4, T3).
- Biểu hiện lâm sàng: người gày, bướu cổ, mắt
lồi, mạch nhanh, tay run, hay hồi hộp lo âu, tăng
huyết áp, tăng chuyển hoá cơ bản.
+ Cơ chế bệnh sinh
Là bệnh tự miễn, cơ thể xuất hiện tự
kháng thể IgG (LATS: long-acting thyroid
stimulator). LATS gắn với các tế bào biểu
mô tuyến giáp, hạn chế tác động của
TSH, kích thích các tế bào nang tuyến
tăng sản và tăng chế tiết hormon T4, T3.
+ Tổn thương Giải phẫu bệnh
Đại thể:
Tuyến giáp to vừa, đối xứng, căng mọng,
mềm, có thể thấy chảy máu, xơ hoá và thoái
hoá thành nang.
Vi thể:
Cấu trúc u khá đồng nhất, đơn dạng gồm nhiều
hình tuyến bắt màu đậm, biểu mô trụ cao, ít chế
tiết. Xung quanh các đám tuyến có vỏ xơ phân
cách rõ với mô lành.
Đại thể, u tuyến tuyến giáp
Đại thể, u tuyến tuyến giáp
Vi thể, u tuyến tuyến giáp
Vi thể, u tuyến tuyến giáp