§inh Ngäc S¬n- Bé m«n Ngo¹i
§inh Ngäc S¬n- Bé m«n Ngo¹i

Đại cương
Đại cươngTrật khớp háng ít gặp, chiếm 5% tổng
Trật khớp háng ít gặp, chiếm 5% tổng
số trật khớp do chấn thương.
số trật khớp do chấn thương.
Hay gặp ở người trưởng thành
Hay gặp ở người trưởng thành
Tỷ lệ nam / nữ là 5/1.
Tỷ lệ nam / nữ là 5/1.

Một số đặc điểm
giải phẫu, sinh lý của khớp hángLà một khớp chỏm, lớn nhất trong cơ thể vì

cối do ba phần của xương chậu (chậu, ngồi,
mu) tạo nên. Khi vỡ ổ cối di lệch gây trật khớp
mu) tạo nên. Khi vỡ ổ cối di lệch gây trật khớp
háng trung tâm.
háng trung tâm.

Mạch máu nuôi cổ xương đùi
Mạch máu nuôi cổ xương đùi

X­¬ng ngåi
X­¬ng ngåi
X­¬ng mu
X­¬ng mu

X­¬ng chËu
X­¬ng chËu
X­¬ng ngåi
X­¬ng ngåi

Quanh ổ cối có một sụn viền tham gia giữ khớp,
Quanh ổ cối có một sụn viền tham gia giữ khớp,

sau trên ổ cối, nhiều khi kèm vỡ sứt một mảnh
xương to ở vách sau trên của ổ cối.
xương to ở vách sau trên của ổ cối.

Cơ chế CT gây trật khớp háng kiểu chậu

thương tổn cùng bên
thương tổn cùng bên
Thương tổn thần kinh hông to (đối với trật ra
Thương tổn thần kinh hông to (đối với trật ra
sau), thần kinh đùi, bịt (khi bị trật ra trước).
sau), thần kinh đùi, bịt (khi bị trật ra trước).
Thương tổn gối cùng bên: vỡ bánh chè, đứt
Thương tổn gối cùng bên: vỡ bánh chè, đứt
dây chằng.
dây chằng.

BiÕn chøng thÇn kinh h«ng to


Có thể gặp gãy cổ xương đùi kèm theo.
Có thể gặp gãy cổ xương đùi kèm theo.

2. Cơ:
2. Cơ:
Phần lớn cơ vùng đùi, vùng chậu bị đụng
Phần lớn cơ vùng đùi, vùng chậu bị đụng
dập, tụ máu.
dập, tụ máu.
3. Mạch nuôi chỏm:
3. Mạch nuôi chỏm:
Đứt động mạch dây chằng
Đứt động mạch dây chằng
tròn, chèn ép & đụng dập động mạch mũ.
tròn, chèn ép & đụng dập động mạch mũ.

Phân loại
Phân loạiKiểu chậu: chỏm xương đùi lên trên, ra sau,
Kiểu chậu: chỏm xương đùi lên trên, ra sau,
gặp 85%.