Truy cập nhanh thư viện y khoa trên PubMed
…………….........
Sưu tầm : Dr. Nguyen Hong Ninh
Faculté de Médecine de Thai Nguyen
Thư viện y khoa trên mạng PubMed do Viện Y Tế Quốc Gia Hoa Kỳ thành lập, giúp
truy cập vào Medline, bao gồm khoảng 9 triệu tựa bài báo đã được đăng trên 3.900 tạp chí y khoa
uy tín trên thế giới từ năm 1967 về sau. Tư liệu trên PubMed được cung cấp hoàn toàn miễn phí,
người truy cập chỉ phải trả tiền truy cập Internet. Không chỉ cho biết tựa bài, tên tác giả, nguồn
gốc của bài báo, Medline còn có thể cung cấp phần tóm tắt của đa số các bài báo trên, giúp người
truy cập có thể kết nối với một số địa chỉ (Website) của một số tạp chí y khoa uy tín như BMJ
(British Medical Journal) để có thể nhận được toàn bộ bài báo. Bài viết xin trình bày phương pháp
truy cập nhanh, chính xác, hiệu quả, lấy đủ thông tin và tiết kiệm.
PubMed là công cụ không thể thiếu của những bác sĩ - nhà khoa học trong việc truy tìm
các tài liệu tham khảo có liên quan đến lãnh vực họ nghiên cứu. Vai trò thứ hai của PubMed là
giúp người truy cập có thể cập nhật hóa kiến thức y khoa. Chỉ cần đọc tựa bài báo và phần tóm
tắt, người đọc cũng có thể nắm được nội dung chính của bài báo, biết được kết quả của nghiên
cứu được công bố, từ đó biết được hướng nghiên cứu trên thế giới hiện tại, những gì đã được
nghiên cứu, những gì còn chưa ai nghiên cứu tới. Truy cập PubMed có thể giúp người đọc nảy
sinh một ý tưởng, một hướng nghiên cứu mới áp dụng vào hoàn cảnh Việt Nam.
Như vậy chỉ cần truy cập vào địa chỉ www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed là một bác sĩ có
được những thông tin cần thiết cho việc điều trị và nghiên cứu khoa học.
C¸c bíc t×m th«ng tin trªn PubMed
Bước một, trên trang chủ (homepage) của PubMed, vào mục "Search", chọn Medline
(theo mặc định), trong ô "for" đánh vào mục cần tìm bằng tiếng Anh. Tránh sử dụng tính từ
(adjective) mà nên sử dụng danh từ kép (compound noun) theo dạng danh từ + danh từ (noun +
noun). Ví dụ để tìm các tài liệu có liên quan đến sỏi thận, không nên đánh "renal stone" mà nên
đánh "kidney stone", hay để tìm ung thư phổi thì nên đánh "lung cancer", chứ không nên đánh
"pulmonary cancer". Không nên đánh từ cần tìm quá chi tiết. PubMed sẽ gặp khó khăn khi "hiểư"
những câu dài. Tiếp theo, trong mục "Số tài liệu mỗi trang"(numbers of documents to display per
page), theo mặc định là 20, nên chọn số cao nhất là 5000 để dễ lưu trữ và đỡ mất thời giờ. Nếu
chọn 20 thì nếu có hơn20 tài liệu (trong hầu hết trường hợp), cứ sau mỗi trang gồm 20 tài liệu, lại

tài liệu, tác giả... Bên dưới, nhấn vào "order", phải trả tiền bằng thẻ tín dụng. Giá khoảng 3 USD
cho một trang.
Nếu may mắn, bài báo cần tìm nằm trong tạp chí mà PubMed kết nối tới được thì có thể
lấy được fulltext miễn phí. Nhấn mục "Journal Browser" ở trang chủ của PubMed, vào tiếp "list of
journals with links to full-text", tìm tên tạp chí, nhấn vào đó và tiếp tục theo chỉ dẫn. Lưu ý tới
chữ viết tắt của PubMed, ví dụ "J Urol"= Journal of Urology.
Tìm tạp chí tại thư viện. In danh sách tài liệu đã chỉnh sửa ra giấy rồi đi tìm tài liệu tại các
thư viện bệnh viện hay trường đại học ( Cã thÓ t×m ®îc toµn v¨n hay tãm t¾t).
Gửi thư cho tác giả để xin bài. Ðây là chuyện rất bình thường tại phương Tây. Chính các thư
ký trong khoa lo việc photocopy và gửi bài báo cho người xin. Trong thư xin tài liệu chỉ cần ghi
ngắn gọn: tên và địa chỉ người gửi, tên và địa chỉ người nhận, tên bài báo và xuất xứ. Thường họ
trả lời vì mỗi khoa, bệnh viện có một quỹ nghiên cứu khoa học để trả tiền cho các công việc trên.
Các cách tìm kiếm khác trên PUBMED
1.Tìm tài liệu dựa vào họ của tác giả. Nếu biết họ (last name) của tác giả và muốn tìm
những bài báo do tác giả đó viết hay cùng viết, ví dụ tên tác giả là "Hage", đánh tên vào mục
Search, rồi làm tuần tự các bước đã nêu trên. Nếu biết rõ tên (first names) cuả tác giả là Joris
Joris thì đánh như sau: Hage J.J., sẽ giúp khu trú việc tìm kiếm.
2. Tìm một tài liệu khi biết rõ tên bài báo, tác giả, xuất xứ. Trên trang chủ của
PubMed, nhấp "Citation Matcher", rồi điền các chi tiết (tên bài báo và tên tác giả có thể không cần
điền), PubMed sẽ giúp tìm tài liệu nhanh chóng, kèm theo phần tóm tắt nếu có.
Một lưu ý quan trọng: Hằng năm, nội dung MEDLINE của cả năm đều được cập
nhật vào vài đĩa CD Rom mang tên SilverPlatter và được bày bán hoặc cho mượn tại các
thư viện lớn. Bạn có thể có được các thông tin quí giá đó mà lại tốn rất ít tiền nếu tìm và
xem trên CD Rom đó. Bạn cần cài đặt phần mềm WinSPIRS để đọc và rút thông tin từ CD
MEDLINE ( mời bạn xem ví dụ về thông tin trích rút trên trang sau)….
Thai Nguyen, le 1er Janvier 2003
Dr. Nguyen Hong Ninh
Faculté de Médecine de Thai Nguyen
MỘT SỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO VỀ BỆNH VIÊM RUỘT THỪA CẤP
(VÍ DỤ CHO BIÊN TẬP TỪ CD MEDLINE 2001)

examination revealed the presence of parasites in 10 cases : Schistosoma mansoni eggs (seven cases)
and Ascaris lumbricoides eggs (one case) in patients with acute appendicitis and one case each of
Schistosoma mansoni eggs and Ascaris lumbricoides eggs at the time of diagnosis but normal histological
results for the removed appendix. Most of the patients consulted late, a mean of four days after the onset
of symptoms. The frequency of appendectomy on principle was 12.7% and parenteral antibiotic treatment
was prescribed systematically follow- ing surgery. The mean duration of hospital stay after surgery was 7.6
days. No early postoperative complications were noted. However, two late postoperative complications
resulting in the death of the patient were observed, giving a mortality rate of 3.5%. These complications
were one case of peritonitis after appendectomy involving intestinal resection and one case of occlusive
syndrome with septic shock. The frequency of acute appendicitis at the CNHU at Bangui was similar to
that reported in another tropical African country (~ 1%). However, the incidence of appendectomies at
Bangui is lower than generally reported for western countries (15 to 40%). Positive diagnosis was made on
classic data obtained on clinical examination and on associated biological data, if available. Parasites were
identified on histological examination in some cases of acute appendicitis, but it is unclear whether these
parasites were actually responsible for the appendicitis. Efficient examinations for the exploration of acute
nonspecific abdominal pain, such as the measurement of inflammation indicators, particularly serum
3
activated protein C levels, graded-compression ultrasound scans and celioscopy, should be made
available in the hospitals of African countries to increase the precision of diagnosis and to decrease the
still too high frequency of appendectomies performed on principle. The postoperative mortality rate at the
CNHU of Bangui is higher than the low rates (0.1 to 0.25%) reported for industrialized countries but is
close to those reported for African countries. This high rate of mortality results partly from the lateness of
consultations, because patients in tropical Africa often consult a traditional healer before resorting to
modern medicine, and partly from misdiagnoses.
TI - TITLE: Suspicion d'appendicite aigue. Interet de l'examen tomodensitometrique helicoidal. Etude
prospective chez 100 patients.
[Suspected acute appendicitis. Role of enhanced helical computed tomography. Prospective study of 100
patients]
AU - AUTHOR: Bouillot,-J-L; Ruiz,-A; Alamowitch,-B; Capuano,-G; Aouad,-K; Fourmestraux,-J; Vadrot,-
D; Bethoux,-J-P

LA - LANGUAGE: English
CP - COUNTRY OF PUBLICATION: Australia
AB - ABSTRACT: BACKGROUND: Attempts to maximise diagnostic accuracy and reduce unnecessary
surgery have led to the hospital observation of children with suspected appendicitis but unconvincing
physical signs. However, morbidity associated with perforation necessitates the prompt management of
acute appendicitis and increases anxiety concerning prolonged preoperative observation. METHODS: To
assess the preoperative delay and subsequent complications associated with active observation of
appendicitis, we reviewed the records of 378 children who had an appendicectomy performed at the
Women's and Children's Hospital during a 4-year period. RESULTS: Active observation was associated
with an overall diagnostic accuracy of 93%. The mean preoperative hospital time was 12 h. The incidence
of gangrene or perforation was 32%, with a mean preoperative hospital time in this group of 7 h. In view of
the short preoperative waiting time in this group, we do not believe perforation in hospital to have been a
frequent occurrence. The overall incidence of postoperative infective complications was 4%, with an
incidence of 12% following perforation. CONCLUSIONS: Children with advanced disease often have
convincing signs on presentation and are not usually subjected to a significant delay. Active observation is
not associated with high postoperative morbidity.
TI - TITLE: Effect of cross-sectional imaging on negative appendectomy and perforation rates in children.
AU - AUTHOR: Applegate,-K-E; Sivit,-C-J; Salvator,-A-E; Borisa,-V-J; Dudgeon,-D-L; Stallion,-A-E;
Grisoni,-E-R
AD - ADDRESS OF AUTHOR: Department of Radiology, Rainbow Babies and Children's Hospital of
the University Hospitals of Cleveland and Case Western Reserve University School of Medicine, 11100
Euclid Ave, Cleveland, OH 44106-5056, USA.
SO - SOURCE: Radiology. 2001 Jul; 220(1): 103-7
PY - PUBLICATION YEAR: 2001
LA - LANGUAGE: English
CP - COUNTRY OF PUBLICATION: United-States
AB - ABSTRACT: PURPOSE: To compare negative appendectomy and perforation rates in children
who underwent ultrasonography (US), computed tomography (CT), or no imaging before urgent
appendectomy. MATERIALS AND METHODS: All children who underwent urgent appendectomy during a
4(1/2)-year period were identified in a surgical billing database. Pathology reports were coded as negative