Những điều cần biết về bệnh
viêm gan C (Kỳ 3)

V. Hậu quả lâu dài của nhiễm HCV
Nguy cơ nhiễm HCV mãn, viêm gan mãn, xơ gan, ung thư gan hoặc tử
vong do viêm gan C ?
Cứ 100 người nhiễm HCV thì khoảng:
- 75-85 người sẽ nhiễm HCV mãn
- 60-70 sẽ phát triển thành viêm gan mãn
- 5-20 người sẽ bị xơ gan trong thời gian từ 20 đến 30 năm
- 1-5 người có thể tử vong do hậu quả nhiễm HCV mãn (ung thư gan hoặc
xơ gan)
Viêm gan C là chỉ định hàng đầu của ghép gan.
Những bệnh lý ngoài gan của viêm gan C ?
Một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân viêm gan B mãn có những biểu hiện bệnh lý ngoài
gan. Những bệnh lý này được xem như phản ứng của hệ miễn dịch sản xuất ra
kháng thể để chống lại chính mình. Gồm có: viêm cầu thận cấp, tăng hỗn hợp
nguyên phát (vô căn) cryoglobulin trong máu (essential mixed cryoglobulinemia),
và xạm da muộn do nhiễm sắt (porphyria cutanea tarda).
VI. Quản lý và Điều Trị Viêm Gan C mãn
Khi nào cần tham khảo ý kiến thầy thuốc chuyên khoa đối với bệnh
nhân nhiễm HCV?
Cần tham khảo, hội chẩn với thầy thuốc chuyên khoa để đánh giá và có thể
điều trị khi bệnh nhân có anti-HCV dương tính và trị số men gan cao. Bác sĩ theo
dõi và điều trị bệnh nhân viêm gan C cần hiểu biết và nắm vững tất cà các thông
tin cùng những khía cạnh đa dạng của bệnh.
Điều trị viêm gan C mãn ra sao?
Phối hợp pegylated interferon và ribavirin là chọn lựa điều trị đạt tỉ lệ đáp
ứng virus từ 40%-80%. Có thể đến 50% đối với bệnh nhân nhiễm genotype 1,
thường gặp nhất ở Mỹ và đến 80% đối với những bệnh nhân nhiễm genotypes 2
hoặc 3. Interferon dùng đơn độc chỉ dành trong trường hợp bệnh nhân có chống

trước khi điều trị.
Có thể dùng thuốc kháng virus cho trẻ em bị viêm gan C?
Cơ quan Quản lý Thuốc và Thực Phẩm Mỹ (FDA) đã chấp thuận dùng phối
hợp các thuốc kháng virus để điều trị viêm gan C cho trẻ em từ 3 đến 17 tuổi.
Tự bảo vệ gan mình ra sao khi bị viêm gan C?
Sống khoẻ mạnh, tập luyện vừa phải, ăn uống điều độ, không uống rượu,
nghỉ ngơi đầy đủ là những phương thức tốt cho bịnh nhân viêm gan C để giử gìn
sức khoẻ, năng lượng và sự sảng khoái.
BS ĐỒNG NGỌC KHANH - BV Đa Khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn