Ngộ độc thủy ngân ở trẻ em – Kỳ 2 Hg từ nhiệt kế vỡ, dễ gây nguy hiểm cho trẻ. Ảnh: Gettyimages
Nguy cơ ngộ độc từ môi trường ô nhiễm
Trẻ em có thể bị ngộ độc Hg từ môi trường ô nhiễm, chế độ ăn hoặc dùng
thuốc Tây, thuốc gia truyền. Nguyên nhân do (1) Hít phải Hg nguyên tố có trong
nhiệt kế, huyết áp kế, pin. (2) Ăn thức ăn hải sản đáng chú ý là cá biển có tích tụ
lượng lớn muối Hg methylmercury hoặc. (3) Dùng thuốc, trám răng, phấn thoa da,
các chế phẩm trong thành phần có chứa muối Hg. Ngoài ra, trẻ sơ sinh cũng có thể
mắc bệnh do mẹ bị ngộ độc lúc mang thai.

Triệu chứng lâm sàng
Tùy thuộc dạng Hg gây ngộ độc, khoảng thời gian, cường độ tiếp xúc và
một vài điều kiện cơ thể mà biểu hiện lâm sàng ngộ độc biểu hiện khác nhau.
Hít Hg nguyên tố và nuốt Hg vô cơ gây ngộ độc cấp, trong khi tiếp xúc với
dạng hữu cơ như ăn phải cá chứa Hg thường gây ngộ độc mãn.
Hít phải Hg nguyên tố gây bệnh phổi nặng cấp tính. Triệu chứng đầu tiên là
sốt do khói kim loại gồm: sốt, ớn lạnh, thở khó. Những triệu chứng khác gồm:
viêm miệng, lơ mơ, co giật, nôn ói và viêm ruột. Những triệu chứng này thường
dịu đi trong vòng 1 tuần. Tuy nhiên, trong một số trường hợp diễn tiến nặng hơn
phù phổi cấp, suy hô hấp và tử vong.
Ngộ độc mãn do hít Hg nguyên tố gây tam chứng kinh điển: viêm lợi và
chảy nước miếng, run giật tay và rối loạn tâm thần kinh. Trẻ thường mất ngủ, hay
quên, tâm lý không ổn định, kém ăn, vẻ buồn bã.
Nuốt phải Hg vô cơ (điển hình là ở trẻ nuốt pin) gây phỏng niêm mạc
miệng, đau bụng, buồn nôn, nôn ra máu. Diễn tiến sau đó vài ngày hoại tử ống
thận cấp, gây suy thận, rối loạn nước và điện giải có thể gây tử vong.
Ăn thức ăn chứa Hg hữu cơ như cá biển gây bệnh cảnh ngộ độc mãn, xuất
hiện sau nhiều ngày đến nhiều tuần.
Biểu hiện thần kinh là dị cảm, thất điều, suy nhược thần kinh, giảm thính

không móc họng, gây ói vì sẽ gây biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.
Nếu không hít sặc, chỉ cần theo dõi phân của trẻ trong vài ngày để xác định và
đánh giá lượng Hg đã nuốt được bài tiết ra ngoài. Lưu ý cho trẻ ăn uống đầy đủ để
tránh táo bón.