Điều trị và dự phòng thoái hóa cột sống cổ

Cột sống cổ có cấu trúc giải phẫu và chức năng cơ - sinh học đặc biệt
nên rất nhạy cảm đau, trong đó phong cách sinh hoạt bất hợp lý, thiếu khoa
học thường là yếu tố thuận lợi phát sinh bệnh. Bởi vậy, cần tạo cho mỗi người
một phong cách sinh hoạt đúng theo từng lứa tuổi kể từ thời ấu thơ đến cuối
cuộc đời.
Các phương pháp điều trị
Trên cơ sở của những hội chứng
đau đã được chẩn đoán xác định bằng lâm
sàng và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh
như chụp Xquang thường theo 4 tư thế
cột sống cổ (thẳng, nghiêng, chếch 3/4
trái và phải) và chụp cộng hưởng từ trong
trường hợp thật cần thiết, thầy thuốc sẽ
xây dựng phác đồ điều trị chuyên biệt cho
từng loại hội chứng đau. Tùy theo căn nguyên, cơ chế tổn thương và giai đoạn cấp
hay mạn, phương hướng điều trị gồm có điều trị bảo tồn, điều trị bằng phẫu thuật
và điều trị phục hồi chức năng. Giai đoạn cấp cần nằm nghỉ ở tư thế thích hợp để
giảm đau hoặc các biện pháp không dùng thuốc như các bài tập thể dục thích hợp

Hình ảnh cắt ngang của thoái
hóa cột sống cổ.
có thể làm giảm đau và giảm co cứng cơ; điều trị lý trị liệu như tia hồng ngoại,
sóng ngắn, tắm bùn nóng, tắm suối khoáng nóng, mát-xa, bấm huyệt vùng đau.
Cần dùng các thuốc chống viêm giảm đau không steroid kết hợp với các thuốc
giãn cơ, thuốc giảm đau đơn thuần trong đợt cấp khi bệnh nhân đau nhiều.
Điều trị bảo tồn bằng các biện pháp
Nhiệt: Biện pháp điều trị bằng nhiệt có tác dụng rất tốt đối với trạng thái
cấp. Nhiệt làm tăng tuần hoàn và mềm cơ vùng vai - gáy, đồng thời bằng cơ chế
phản xạ tới các đoạn vận động cột sống cổ. Cũng qua tác dụng của nhiệt vào các tổ

Giữ phong cách sinh hoạt đúng
Khi ngồi: tránh ngồi cúi gấp cổ quá
lâu (xem tivi, đọc sách, báo quá thấp so với
bàn...); khi ngồi lâu, ngồi tàu xe đường dài
cần có bản tựa đầu và tựa lưng với độ
nghiêng thích hợp với từng độ tuổi và từng
cỡ chiều dài cột sống cổ và cột sống lưng;
đối với nghề nghiệp buộc phải thường xuyên
cúi gấp cổ (đánh máy chữ, soi kính hiển vi,
máy tính, thợ may, lái xe cơ giới, nghề bàn giấy, nghệ sĩ vĩ cầm, dương cầm, hội
họa...) hoặc nghề buộc phải quá ưỡn cột sống cổ (thợ nề, thợ quét vôi, thợ hàn,
sơn, diễn viên xiếc...), không nên để cột sống cổ ở tư thế không đổi quá lâu, cần có
thời gian nghỉ sau khoảng 1 giờ làm việc, nhưng phải là "nghỉ tích cực", có nghĩa
là phải tập vận động cột sống cổ và cột sống lưng với các động tác tập nhẹ nhàng
thích hợp.
Khi nằm: cần có gối đầu với độ dày vừa phải, tránh để tư thế quá ưỡn cổ
hoặc cúi gấp cổ. Vì hình thái cột sống cổ có độ cong vồng ra phía trước nên khi
nằm ngửa cần có gối đệm đỡ vào khoảng cong lõm của cột sống cổ. Khi nằm
nghiêng, độ dày của gối phải bảo đảm cho trục của đoạn cột sống cổ ở trên cùng
một trục thẳng của cột sống lưng.
Cần quan tâm tới các bài tập thể dục vận động cột sống cổ: Theo các chiều
vận động với các trường vận động sinh lý của cột sống cổ.

Sử dụng đai cổ điều trị bảo
tồn thoái hóa cột sống cổ.
Tránh các chấn thương vào đầu và cột sống cổ: Các chấn thương này tuy
không quá nặng nhưng nó sẽ thúc đẩy nhanh quá trình thoái hóa đĩa đệm - cột
sống cổ. Nghề nghiệp nào buộc phải dùng đầu để đội vật nặng quá tải cũng có thể
coi như loại vi chấn thương trường diễn.
Khi tuyển lựa nghề nghiệp: phải sử dụng tới độ bền chắc của cổ (vận động