BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Bs.VŨ THÊ KHƯƠNG

 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận : Sỏi túi mật

BỆNH ÁN 2
I. Hành chính:
 Họ và tên: Nguyễn Phi Hổ, nam, 30 tuổi
 Địa chỉ: Tiền Giang
II. Lý do vào viện: kiểm tra sức khỏe
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc: Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn.
 Túi mật: không to, vách mỏng, bên trong có một cấu trúc echo dày D=10 mm, giới hạn rõ,
không có bóng lưng, dính vào thành túi mật, không di chuyển khi thay đổi tư thế.
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi.
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường

+Cấu trúc: Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn.
 Túi mật: Căng to D = 101x60 mm, vách phù nề , bề dày D = 17 mm, vùng cổ túi mật có một
cấu trúc echo dày D=11 mm, giới hạn rõ, có bóng lưng sạch, không di chuyển khi thay đổi tư
thế.
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi.
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến : Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .
IV. Kết Luận : Viêm túi mật cấp nghĩ do sỏi kẹt cổ túi mật

BỆNH ÁN 4
I. Hành chính: BỆNH ÁN 5
I. Hành chính:
 Họ và tên: Bàng Thị Ánh, nữ, 45 tuổi
 Địa chỉ: Long An
II. Lý do vào viện:Kiểm tra sức khỏe
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc: Đồng dạng
+Độ echo: Dày, giảm âm vùng sâu, các mạch máu trong gan mờ
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tử cung: Không to, cấu trúc cơ đồng nhất

+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .
IV. Kết Luận : Tổn thương khu trú gan phải nghĩ Hemangioma BỆNH ÁN 7
I. Hành chính:
 Họ và tên: Trần Đại, nam, 29 tuổi
 Địa chỉ: An Giang
II. Lý do vào viện:Sốt, đau hạ sườn phải
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Gan phải có một cấu trúc echo kém, không đồng nhất, giới hạn rõ
,D=74 mm, có tăng âm phía sau
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi

 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Gan phải có một cấu trúc echo trống, giới hạn rõ, D=31 mm, có
tăng âm phía sau
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận : Nang gan phải
BỆNH ÁN 9
I. Hành chính: BỆNH ÁN 10
I. Hành chính:
 Họ và tên: Nguyễn Phi Sơn, nam, 55 tuổi
 Địa chỉ: Quận 10, TPHCM
II. Lý do vào viện:Kiểm tra định kỳ
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Hai bờ gan không đều
+Cấu trúc: Thô
+Độ echo: Kém
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to

+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
Niệu quản trái dãn D=12 mm, đọan 1/3 trên có một cấu trúc echo dày, đồng nhất, giới hạn rõ,
có bóng lưng sạch,D=11 mm
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận Thận trái ứ nước độ 2 do sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên
BỆNH ÁN 12
I. Hành chính:
 Họ và tên: Đinh văn Thuần, nam, 54 tuổi
 Địa chỉ: Lâm Đồng
II. Lý do vào viện:Đau vùng hạ vị
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường

 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bất thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
Vùng cực trên thận phải có một cấu trúc echo dày, đồng nhất, giới hạn rõ, tăng âm phía sau,
D=36 mm
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận : Tổn thương khu trú vùng cực trên thận phải nghĩ u lành (Angiomyolipoma) BỆNH ÁN 14
I. Hành chính: BỆNH ÁN 15
I. Hành chính:
 Họ và tên: Vũ Thế Tuyền, nam, 61 tuổi
 Địa chỉ: Kiên Giang
II. Lý do vào viện:Kiểm tra sức khỏe
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+Có một cấu trúc echo trống, giới hạn
rõ, tăng âm phía sau, D=29 mm + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi

+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
Vùng đài và bể thận trái có vài cấu trúc echo trống, thông với nhau, có tăng âm phía sau.
Vùng bể thận có một cấu trúc echo dày, đồng nhất, giới hạn rõ, có bóng lưng sạch, D=24 mm
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận : Thận trái ứ nước độ 2 do sỏi bể thận BỆNH ÁN 17
I. Hành chính:
 Họ và tên: Nguyễn Văn Bé, nam, 56 tuổi
 Địa chỉ: Phú Yên
II. Lý do vào viện:Đau bụng, ăn uống kém
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn

 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách bàng quang có vài cấu trúc echo kém, không đồng nhất, D=25-34 mm
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Không có gì lạ .

IV. Kết Luận : Tổn thương vách bàng quang nghĩ u BỆNH ÁN 19
I. Hành chính:
BỆNH ÁN 20
I. Hành chính:
 Họ và tên: Trương Liên, nam, 52 tuổi
 Địa chỉ: Sóc Trăng
II. Lý do vào viện: Đau thượng vị, ăn uống kém
III. Kết quả siêu âm:
 ASCITES:Không
 TDMP:Không
 Tĩnh mạch cửa: Không dãn
 Tĩnh mạch trên gan : Không dãn
 Gan: +Kích thước: Không to.
+Bờ: Đều
+Cấu trúc:Đồng dạng
+Độ echo: Bình thường
 Đường mật trong gan : Không dãn
 Túi mật: Không to, vách mỏng,không sỏi
 Ông mật chủ: Không dãn, không sỏi
 Lách: Không to,không tổn thương khu trú.
 Tụy: Đầu, thân và đuôi tụy không to, độ echo bình thường
 Thận phải: -Thận trái
+ Bình thường + Bình thường
+ Kích thước: Không to + kích thước: Không to
+ Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ + Cấu trúc: Giới hạn vỏ / tủy rõ
+ Độ echo: Kém hơn gan + Độ echo: Kém hơn gan
 Bàng quang: Vách mỏng,không sỏi
 Tiền liệt tuyến:Không to
 Tiêu hóa: Vách dạ dày vùng hang vị dày D=29 mm, mất cấu trúc lớp