TĂNG HUYẾT ÁP
(Kỳ 5)
C. Các thuốc điều trị tăng huyết áp
1. Thuốc chẹn bêta giao cảm (bảng 7-5):
a. Là một trong các thứ thuốc đợc lựa chọn hàng đầu trong điều trị THA, đã
đợc chứng minh làm giảm tỷ lệ TBMN và đặc biệt là giảm NMCT.
b. Cơ chế: Làm hạ huyết áp do chẹn thụ thể bêta giao cảm với
catecholamin do đó làm giảm nhịp tim và cung lợng tim. Nó cũng làm giảm nồng
độ renin trong máu, làm tăng giải phóng các prostaglandins gây giãn mạch.
Bảng 7-5. Các loại thuốc chẹn bêta giao cảm hay dùng.
Các lo
ại
thuốc
ISA
Liều
đầu
Li
ều duy
trì
Loại chẹn chọn lọc b1
Atenolol 50 mg
25-
100
mg
Betaxolol 10 mg 5 - 40 mg
Bisoprolol 5 mg
2,5 -
20
mg
240
2 mg
Propranolol
LA
40 -
80
mg
60 -
120
mg
Timolol
10 mg x
2
20 – 60
Pindolol +
5 mg x
2
10 -
60
mg
Carteolol + 2,5 mg
2,5 -
10
mg
Penbutolol
+ 20 mg
20 -
80