Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
- Bo him vt cht thõn xe.
- Bo him TNDS ca ch xe c gii i vi hng hoỏ chuyờn ch
trờn xe.
- Bo him tai nn lỏi, ph xe v ngi ngi trờn.
bit c th tỡnh hỡnh khai thỏc nghip v bo him xe c gii ti
Pjico ta xem xột nhng mc c th sau:
Tỡnh hỡnh thc hin k hoch khai thỏc:
Nghip v bo him xe c gii l mt trong nhng sn phm truyn thng,
cú tớnh cnh tranh cao, cú th mnh to ra uy tớn cho Pjico ng thi l
nghip v cú doanh thu ch o.
chng minh õy l nghip v cú doanh thu ch o ta xem xột
bng sau:
Bng 6: Tỡnh hỡnh thc hin k hoch khai thỏc bo him xe c gii ti Pjico giai on
2000- 2004.
Ch tiờu
Nm
K hoch
(Tr.)
Thc hin
(Tr.)
Tc tng
trng (%)
Mc t k
hoch (%)
2000 23.150 28.400 37,4 122,7
2001

Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
do s cnh tranh gay gt ca cỏc sn phm cựng loi trờn th trng ca
nhng cụng ty bo him khỏc.
Tỡnh hỡnh khai thỏc tng nghip v c th:
Trong bo him xe c gii cú rt nhiu nghip v v mi nghip v li
cú tớnh c thự riờng iu ny gii thớch ti sao i ng nhõn viờn khai thỏc
phi luụn hon thin mỡnh ỏp ng tt hn nhu cu ca khỏch hng cng
nh nõng cao thu nhp cho bn thõn v doanh thu cho cụng ty.
bit c th tỡnh hỡnh khai thỏc ca tng nghip v ta xem xột bng
sau:
Bng 7: Doanh thu phớ cỏc nghip v bo him xe c gii ti Pjico giai on 2000-
2004.(n v: Tr. )
STT

Nghi

p v


2000

2001

2002


28.400 42.436 60.981 66.669 77.568
(Ngun: Cụng ty
Pjico)
Phõn tớch s liu bng trờn ta thy:
- Doanh thu phớ ca tt c cỏc nghip v bo him u tng nm sau
cao hn nm trc. Riờng i vi nghip v bo him vt cht xe mỏy
doanh thu l khụng ỏng k theo tụi nờn loi b nghip v bo him ny
tn chi phớ.
Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
- Trong hai nghip v bo him TNDS v vt cht ca ụtụ l hai
nghip v ch o. Tng doanh thu phớ ca hai nghip v ny luụn chim
trờn 85% tng phớ thu ca nghip v xe c gii. c bit, trong 5 nm tr li
õy doanh thu phớ ca hai nghip v ny luụn chim trờn 86,5% tng phớ
thu, iu ny cho thy cụng ty luụn xỏc nh õy l hai nghip v hng u
v ht sc quan trng ca nghip v bo him xe c gii v Pjico luụn n
lc xõy dng quan h bn cht vi nhng khỏch hng truyn thng, cng
nh luụn xỏc nh hai sn phm ny luụn i cựng vi nhng chic xe ca
nhng doanh nhõn thnh t.
- Bo him vt cht ụtụ l nghip v cú doanh thu cao nht trong tt
c cỏc nghip v ca bo him xe c gii. Nghip v ny chim ti 55%
trong tng doanh thu vo nm 2000, nm 2004 con s ny l 54,2% iu ny
cho thy õy l nghip v Pjico luụn coi l th mnh ca mỡnh v cỏc ch xe
luụn ý thc c õy l nghip v bo him rt cn thit cho chic xe ca
mỡnh. Tc tng trng bỡnh quõn ca nghip v ny t 43% trong giai
on 2000- 2004. Trong ú, giai on 2000- 2002 cú tc tng trng cao

thu ca nghip v ny khụng ngng tng cao in hỡnh nm 2001 tc
tng trng t con s k lc 206,1%. Trong hai nm tr li õy do s cnh
tranh khc lit vi nhng doanh nghip bo him khỏc l cho tc tng
trng cú gim sỳt, nm 2004 tc tng trng t 18,89% v doanh thu
ca nghip v ny ó chim 4% trong tng doanh thu.

b. Cụng tỏc phũng v hn ch tn tht:
Trong lch s phỏt trin ca ngnh bo him, kim soỏt tn tht l mt
trong nhng chc nng chớnh ca doanh nghip bo him, nht l cỏc doanh
nghip bo him phi nhõn th. Kim soỏt tn tht cú tỏc dng lm gim tn
xut hoc mc trm trng ca cỏc tn tht, vỡ th nú khụng ch l chc
nng ca doanh nghip bo him m cũn l yờu cu bc xỳc ca ngi tham
gia bo him. Ngy nay cỏc nh chuyờn mụn ca ngnh bo him u thng
nht rng, kim soỏt tn tht l s kt hp cht ch gia hai yu t:
phũng tn tht v hn ch tn tht. phũng tn tht l cỏc bin phỏp c
s dng h thp tn sut tn tht, hay núi cỏch khỏc l ngn nga cỏc
tn tht xy ra. Cũn hn ch tn tht l cỏc bin phỏp s dng nhm lm
gim mc trm trng ca cỏc tn tht khi ri ro xy ra. i vi cỏc doanh
nghip bo him, hot ng kim soỏt tn tht cng ỏp ng c tt c cỏc
mc tiờu m doanh nghip t ra, ú l: Gim chi bi thng, tng li
nhun, ỏp ng yờu cu ca khỏch hng, thc hin c nhu cu phỏp lý v
cỏc cụng tỏc xó hi, nhõn o ca doanh nghip bo him.
Cụng ty Pjico luụn coi hot ng kim soỏt tn tht l mt trong
nhng khõu quan trng nht trong chu k ca sn phm bo him xe c gii.
Cụng ty luụn xỏc nh nu cú lm tt khõu ny thỡ: cht lng ca sn phm
mi c bo m, to c lũng tin cho khỏch hng vỡ chng ai mua bo
him li mun mỡnh gp ri ro cng nh thc hin c nhng mc tiờu m
cụng ty ra.
Do vy trong hot ng kim soỏt tn tht ca mỡnh cụng ty luụn ỏp
dng trit 3 khõu chuyờn mụn:

Bng 8: Tỡnh hỡnh chi qun lý nghip v bo him xe c gii ti Pjico giai on
2000-2004.
Ch tiờu
Nm
S v tn tht
(v)
Chi qun lý
nghip v
(Tr.)
Doanh thu
(Tr.)
Chi qun lý
nghip v / doanh
thu phớ (%)
2000 2.358 3.726 28.400 13,1
2001 2.948 5.814 42.436 13,7
2002

3.861

10.123

60.981

16,6

2003 3.856 10.607 66.669 15,9
2004 4.216 12.531 77.568 16,1
(Ngun: Cụng ty
Pjico)

doanh nghip bo him. Do vy chuyờn viờn giỏm nh phi m bo mt s
yờu cu sau:
- Ghi nhn thit hi phi m bo chớnh xỏc, kp thi, khỏch quan v
trung thc. Ghi nhn thit hi tc l ghi li thc trng v xỏc nh li thit
hi, mc trm trng v nguyờn nhõn gõy thit hi. Cụng vic giỏm nh
ch c tin hnh khi bờn tham gia bo him hay doanh nghip bo him
yờu cu. m bo tớnh khỏch quan, mt s nghip v bo him trong quỏ
trỡnh giỏm nh phi cú s chng kin ca cỏc bờn cú liờn quan.
- xut cỏc bin phỏp bo qun v phũng nga thit hi, phi kp
thi v ỳng quyn hn, khi ri ro tn tht xy ra, chuyờn viờn giỏm nh cú
ngha v can thip gim thiu trm trng ca tn tht v tỡnh trng gia
tng thit hi. Nu phỏt hin tn tht cú tớnh h thng, chuyờn viờn giỏm
nh phi tỡm hiu nguyờn nhõn, cỏch gii quyt v thụng bỏo cho doanh
nghip bo him ó u nhim mỡnh lm ngi giỏm nh.
- Nhng thụng tin m chuyờn viờn giỏm nh cung cp cho doanh
nghip bo him dự l t nguyn, nhng ni dung ca nú l tt c nhng chi
tit v nhng s kin ó xy ra v cỏc vn liờn qua nh: Thc trng hin
trng ni xy ra tai nn, tỡnh trng mt cp, cỏc quy nh ca c quan cụng
an v chớnh quyn a phng Nhng thụng tin ny s khụng cú giỏ tr
nu c cung cp quỏ mun, bi vỡ nú khụng c a ra tho lun v lm
bng chng khi lp biờn bn giỏm nh tn tht.
Cụng tỏc bi thng: Bi thng v chi tr bo him l vn trng
tõm ca hot ng kinh doanh bo him. Bi vỡ khi mua bo him, cú ngha
l khỏch hng ó tr tin cho cỏc sn phm bo him v doanh nghip bo
him cam kt bi thng mt cỏch nhanh chúng v y nu khụng may
h b tn tht. Chớnh vo thi im tn tht xy ra, phớa khỏch hng thng
b nhng cỳ sc ln v tinh thn, c bit l trong nhng trng hp ngi
c bo him b t vong hay thng tt ton b vnh vin. Vo lỳc ny thỡ
nng lc, s trung thc, tớnh hiu qu, s t nh v tớnh nhõn o ca doanh
Formatted: Font: Times New Roman

486 1.122 1.719 1.722 1.990
8

C

ng:

16.654 26.643 40.918 44.202 51.952
9
T


l


b

i th


ng (%) (

chi
/ thu) 58,64 62,78 67,1 66,3 66,97
(Ngun: cụng ty
Pjico)

Phõn tớch bng s liu trờn ta thy:
- Bo him vt cht ụtụ cú s tin bi thng cao nht trong tt c cỏc
nghip v, õy cng l iu d hiu vỡ nghip v bo him vt cht ụtụ cú

- Nghip v bo him TNDS i vi xe mỏy cú s tin bi thng rt
khiờm tn do c im ca nghip v l bt buc nờn ch xe ch mua i
phú vi c quan chc nng (CSGT) cú ngi b tai nn xong mi bit trong
tỳi mỡnh cú mua bo him do vy, nhng v va chm nh thng cỏc ch xe
t gii quyt theo tho thun khụng bỏo cho cụng ty bo him bit cũn
nhng v nghiờm trng thỡ cụng ty mi bit v tin hnh bi thng. Do ú,
trong thi gian ti chỳng ta phi t chc tuyờn truyn cho mi ngi dõn
hiu mua bo him khụng phi l bt buc m cũn mang nhiu ý ngha to
ln khỏc.
Nh vy, cụng tỏc giỏm nh tn tht ti cụng ty Pjico ó cú nhiu
chuyn bin tớch cc, gúp phn lm cho cụng tỏc bi thng chớnh xỏc v
t hiu qu cao.
bit v cụng tỏc giỏm nh- bi thng ti Pjico ta xem xột bng
sau:

Bng 10:Tỡnh hỡnh giỏm nh- bi thng ti cụng ty Pjico giai on 2000- 2004.
Stt

Ch tiờu

n
v
2000 2001 2002 2003 2004
1
S v khiu ni ũi gii quyt bi thng
V
2.358 2.948 3.861 3.856 4.217
2
S v gii quyt bi thng
V

40.918

44.379

52.128

5
S v tn ng
V
39 42 46 51 55
6
T l tn ng (5/1)
%
1,65 1,42 1,19 1,32 1,3
7

T l gii quyt bi thng (2/1)
%

97,0 97 97,4 97 97
8
S tin bi thng thc t/v
(4/2)
Tr.

7,28 9,32 10,88 11,86 12,75
9 Chi qun lý nghip v Tr.

3.726 5.814 10.123


thng ca cụng ty ngy cng chớnh xỏc, khỏch quan v trung thc hn.
Riờng nm 2003 cú s v tn tht ũi gii quyt bi thng khỏ khiờm tn
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
iu ny c gii thớch do nm 2003 B ti chớnh ó ban hnh quyt nh
s 23/2003/Q- BTC v thc hin bo him TNDS bt buc v cng trong
nm ny Chớnh ph chn l nm phỏt ng chin dch xoỏ im en trờn
tuyn quc l.
- T l tn ng hng nm ca cụng ty mc rt thp v t l gii
quyt bi thng luụn t trờn 97% iu ny cho thy cụng tỏc chi tr bo
1. Thc trng trc li bo him xe c gii ti cụng ty Pjico.
Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
Bo him l ngnh dch v ang phỏt trin mnh m trờn ton th gii
l ngnh c mnh danh l g chng vng vỡ nhng li ớch ca bo
him mang li thỡ khụng ai cú th ph nhn. Nhng nú cng ang phi i
mt vi nhiu nhõn t cn tr trờn con ng phỏt trin ca mỡnh, mt trong
s ú l vic gian ln ca ngi c bo him. Cú th khng nh rng tt
c cỏc cụng ty bo him trờn th gii v Vit Nam u ó, ang v s tip
tc gỏnh chu hu qu ca nhng hnh vi trc li bo him. Theo thng kờ
ca hip hi bo him Chõu u, hng nm cỏc cụng ty bo him thit hi
khụng di 10 t USD do s gian ln ca khỏch hng v chim khong
2,5% doanh thu ca cỏc Cụng ty bo him.
Cng nh cỏc cụng ty bo him khỏc, Pjico ang phi i mt vi s
gia tng v s lng cng nh tớnh cht nghiờm trng ca cỏc v trc li.
C th ta xem xột bng sau:
Bng 11:Tỡnh hỡnh trc li bo him xe c gii ti cụng ty Pjico giai on 2000-
2004.
Stt

Ch tiờu
n
v
2000 2001 2002 2003 2004

S v nghi ng/h s
khiu ni (2/1) %
4,5 3,9 3,4 5,5 5,8
9
S v phỏt hin/s v
nghi ng (4/2)_ %
30,5 29,1 27,4 29,9 30,86
(Ngun: Cụng ty
Pjico)

Phõn tớch bng s liu trờn cho ta thy:
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
- S v khiu ni ũi bi thng tng mnh trong cỏc nm t 2000
n 2004 (t 2358 v lờn 4216 v) nờn s tin bi thng hng nm ca
Pjico cng tng (t 16654 triu ng n 52128 triu ng).
- S v phỏt hin trc li bo him liờn tc tng: Nm 2000 l 32 v

2 Thay i tỡnh tit v
tai nn
7 11 12 14 16
3 Lp h s hin
trng gi
3 5 5 7 9
4 Khai tng s tin tn
tht
6 9 10 12 15
5 Lp h s khiu ni
nhiu ln
1 1 - 1 1
Formatted: Font: Times New Roman
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
6 C ý gõy tai nn - - - - -
7 Cng: 32 48 53 64 75
(Ngun: cụng ty
Pjico)
Nhỡn vo s liu bng trờn ta thy, trong 6 hỡnh thc trc li bo him
c bn thng thỡ khỏch hng ca cụng ty s dng 4 hỡnh thc ph bin l:
hp lý hoỏ ngy gi tai nn v hiu lc bo him; thay i tỡnh tit v tai
nn; lp h s hin trng gi v khai tng s tin tn tht; hỡnh thc lp h
s khiu ni nhiu ln cú c s dng nhng rt ớt; cũn hỡnh thc c ý gõy
tai nn cha tng xut hin ti cụng ty Pjico.
Formatted
- Trong h s tai nn, cú ghi hoc cú biu hin cú xe th ba liờn quan
nhng khụng li vic gii quyt liờn quan, khụng li a ch ca xe
khỏc.
- Xe b thit hi nng hoc ton b tham gia bo him cao hn giỏ tr
thc t th trng.
- Xe b thit hi nng (chỏy xe, xe xung vc) nhng ngi lỏi
xe hoc ngi trờn xe khụng b thng.
- Ch xe ngh ngi bỏn bo him ghi giỳp h lựi ngy cp n ch
vỡ nhng lý do m h a ra nh trỏnh b Cụng an pht, hp lý hoỏ giy t
lu hnh, chng minh vi ch hng l trc ú ó tham gia bo him
TNDS i vi hng hoỏ chuyờn ch trờn xe

2. Cỏc hỡnh thc gian ln v bin phỏp phỏt hin, x lý trc li
bo him xe c gii ti cụng ty Pjico.

a. Hỡnh thc hp lý hoỏ ngy gi tai nn v hiu lc bo him:

hp lý hoỏ ngy hiu lc ca giy chng nhn bo him, ngi
khiu ni gian ln thng lm theo hai cỏch sau:
Cỏch th nht: Ghi lựi ngy hoc tin ngy xy ra tai nn.
Trng hp ny thng c th hin qua cỏc hnh vi:
- Trng hp b tai nn ri mi tham gia bo him: Trong h s ngy
xy ra tai nn s c ghi sau so vi ngy b tai nn thc t.
- Trng thp b tai nn khi ó ht hn hp ng bo him: Trong h
s tai nn, ngy xy ra tai nn s c ghi trc so vi ngy b tai nn thc
t.
Trong c hai trng hp trờn ngi trc li bo him thng thụng
ng vi nhõn viờn ca cỏc c quan chc nng ghi sai ngy xy ra tai nn
trong cỏc biờn bn tai nn.

phm.
Cỏch th hai: Ghi lựi ngy bo him.
Hnh vi: Ngi khiu nn gian ln thụng ng vi ngi bỏn bo
him ghi lựi ngy bỏn bo him tr v trc so vi ngy n mua v lm th
tc bo him.
Bin phỏp ngn chn v x lý: Li ny thuc li ch quan, qun lý
ni b ca cụng ty i vi ngi bỏn bo him nh nhõn viờn khai thỏc, i
lý, cng tỏc viờn, do vy vic qun lý ngi bỏn bo him l nhim v chớnh.
Mun vy:
- Phi t chc u mi qun lý, theo dừi kim tra cỏc i lý thng
xuyờn, luụn nhc nh i lý tuõn th quy trỡnh nghip v, lu ý ngi bỏn
bo him ngi khiu li gian ln thng tỡm nhiu lý do la ngi bỏn
bo him chp nhn ghi lựi ngy bo him (nh lý do hp thc hoỏ giy
t lu hnh, trỏnh b Cụng an pht ).
- Khi cú ngi yờu cu ghi lựi ngy bo him thỡ nhõn viờn khai thỏc
phi tỡm cỏch ghi li s xe, bỏo v cụng ty cú bin phỏp ngn chn trờn
ton tuyn (thụng bỏo cho cỏc im bỏn bo him khỏc, thụng bỏo cho bo
him tnh bn, chỳ ý khi xột duyt bi thng ).
- Khi ó xy ra vic bỏn bo him ghỡ lựi ngy bo him, cỏn b qun
lý phi:
. Kim tra k giy chng nhn, cung lu, hoỏ n (nu cú).

. Yờu cu ngi bỏn bo him tng trỡnh li s vic.
. Cú bin phỏp x lý ngay i vi ngi bỏn bo him.
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
- Nu phỏt hin ra trng hp ny thỡ ngi c bo him s khụng

hin trng phõn tớch tỡnh hung xy ra tai nn.
- i chiu bn gc ca cỏc loi giy t trờn nh giy phộp lỏi xe,
giy phộp lu hnh xe
- Trng hp h s khụng cú du hiu sa cha thỡ cú th tỡm cỏch
i chiu bn gc h s tai nn ti c quan chc nng lp biờn bn nu khú
khn cú th nh s giỳp ca c quan cp trờn.
- Trng hp ny nu b phỏt hin thỡ trc ht ngi c bo him
cng khụng c nhn tin bi thng. Tu theo s tin nh chim ot m
s b truy t v ti la o chim ot ti sn xó hi ch ngha.
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
Di õy l mt vi vớ d in hỡnh:
- Trng hp xe ụtụ 15 ch ngi mang bin s 19M- 4455 do lỏi xe
Hong Mnh Tõn iu khin gõy tai nn ngy 18/11/1999 gõy thit hi cho
ngi th ba lờn n 60 triu ng. Sau khi ch xe cú khiu ni, cụng ty
Pjico ó th lý h s v xỏc nh lỏi xe khụng cú giy phộp lỏi xe hp l, ch
cú giy phộp lỏi xe loi xe ụtụ ch ti a 9 ch ngi nhng anh ta ó li
dng giy phộp lỏi xe cú mt trc mang tờn Hong Mnh Tõn cũn mt sau
ghi loi xe c phộp lỏi l ụtụ ch t 25 n 30 ch. Sau khi giỏm nh,
Pjico ó t chi bi thng vi lý do tn tht nm ngoi phm vi bo him.
Hnh vi gian ln rt khú phỏt hin trong trng hp ngi gian ln
khụng trung thc ó thay i li, nguyờn nhõn trong v tai nn hay thay i
ngi lỏi xe hp l. Vỡ khi tham gia giao thụng thỡ ch nhng ngi trờn xe
mi bit iu gỡ xy ra vi chic xe ca mỡnh. Khi tai nn xy ra h khai bỏo
nhng gỡ khụng ỳng thc t thỡ khú m bit c.
- Xe mỏy 29K- 4576 n khiu ni bi thng bo him tai nn ngi
ngi trờn xe ti Pjico H Ni vo ngy 16/08/2003 nhng qua xỏc minh ca

. a bỏo giỏ sa cha cao hn so vi thc t, thỳc ộp Pjico
chp nhn phng ỏn khc phc hu qu tai nn bt hp lý (thit hi b phn
nh nhng ũi thay mi).
. Khụng thit hi, khụng sa cha nhng cng kờ khai, a vo
hp ng sa cha.
. Sa cha thay th c nhng b phn h hng khụng do tai
nn, hoc b tai nn t trc khi tham gia bo him.
. Thay th nhng vt t c, ch li nhng kờ khai thay vt t
mi.
. Ly cp ph tựng xe (kớnh, gng), ti sn, hng hoỏ ch
trờn xe thay vo ú ó h hng.
Bin phỏp ngn chn v x lý:
- Phi giỏm nh trc tip trong thi gian sm nht (giỏm nh s b,
giỏm nh chi tit).
- Phi theo dừi thng xuyờn trong quỏ trỡnh sa cha.
- Chỳ ý cụng tỏc nghim thu sa cha (b phn h hng thc t ó
sa cha, thay th ỳng chng loi, cht lng).
- Nhng b phn thay th, thu hi phi c qun lý cht ch, trỏnh
hin tng quay vũng sa cha ũi tin bi thng.
- Hp tỏc tt vi xng sa cha nhng phi cú thỏi c lp, kiờn
quyt.
- Hỡnh thc ny rt d thc hin vỡ th rt d phỏt hin. Cụng ty nờn cú
sn nhng bng bỏo giỏ c th, tng loi thit b, cho tng loi xe ca tng
hóng ng thi trong i ng giỏm nh nờn cú mt th mỏy.
- Nu phỏt hin ra hỡnh thc gian ln ny cú th gii quyt theo
nguyờn tc ho gii, ờm thm, khi cú nhng bng chng, chng minh khỏch
hnh trc li gia khỏch hng trỏnh chuyn bộ xộ ra to. Nhng khỏch
hng mt mc khụng chu nhn thỡ phi ỏp dng cỏc bin phỏp nghip v
cho khỏch hng thy c hnh vi gian ln ca mỡnh v khụng chp nhn
bi thng.

trờn xe.

e. Hỡnh thc lp h s khiu ni nhiu ln:
Trng hp ny thng c th hin qua cỏc hnh vi sau:
- Ch xe mua bo him trựng (mua t 2 Cụng ty tr lờn), khi xy ra tai
nn xe ú ó c mt cụng ty bo him bi thng nhng vn tip tc ũi
bi thng cụng ty bo him khỏc m xe ú cng tham gia bo him.
- Hai xe õm nhau, ch xe ó c xe khỏc bi thng nhng vn tip
tc khiu ni bi thng v tai nn dõn s i vi cụng ty bo him.
- Hai xe cựng cú li gõy ra tai nn cho ngi th ba, c hai xe u
thụng ng vi cnh sỏt lp h s cựng quy li ton b thuc v mi xe
c bi thng v TNDS.
Bin phỏp ngn chn v x lý:
- Phi tỡm bng c xe liờn quan trong v tai nn xỏc nh c
vic bi thng ca xe khỏc i vi ngi th ba hoc bi thng cho xe
c bo him.
- Khi xe c ng ký ti tnh khỏc thỡ nht thit phi thụng bỏo vi
cụng ty bo him ti tnh xe ú ng ký v ch gii quyt bi thng khi ó
cú thụng tin xỏc nhn ca n v bn.
- Hỡnh thc ny rt d phỏt hin nu nh cỏc cụng ty cú nhng thụng
tin v nhau, nhng do cnh tranh cỏc cụng ty phi bo mt thụng tin õy l
k h cho khỏch hng li dng. Vỡ th, hn ch c hỡnh thc ny cỏc
cụng ty c gng xõy dng quan h ho hu tt p, canh tranh lnh mnh ớt
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
nht cng cụng khai nhng thụng tin v s v tn tht ó bi thng cụng
ty bn bit v x lý.

tng c ý gõy tai nn thỡ cn phi cú bin phỏp x lý thớch hp vỡ õy l
hin tng gian ln ớt gp nhng li nghiờm trng nht v cng khú phỏt
hin nht.
Trng hp ny thng c th hin qua cỏc hnh vi sau: t
xe, cho xe lao xung vc, hu ton b xe, khi xe ó b tai nn thỡ phỏ hu
mt s b phn khỏc c thay th mi.
Bin phỏp ngn chn v x lý:
Chuyên đề thực tập. Phạm Minh Nguyên- BH43a.
Trục lợi bảo hiểm và giải pháp nhằm hạn chế tình hình trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại công ty Pjico.
Formatted
Formatted
Formatted
- Lp phng ỏn iu tra t m, nhiu hng, c bit chỳ ý n cụng
vic ly li khai nhõn chng, ngi bit s vic liờn quan v phõn tớch tỡnh
hung xy ra tai nn.
- Ngoi phng ỏn iu tra c lp cn tranh th v huy ng s giỳp
ca c quan iu tra chuyờn mụn nh cnh sỏt iu tra, cnh sỏt phũng
chỏy cha chỏy, Vin khoa hc hỡnh s
- Nhiu trng hp c ý gian ln xut phỏt t vic c bo him vi
giỏ tr cao nờn vic xỏc nh ỳng giỏ tr thc t ca xe trc khi tham gia
bo him l iu ht sc cn thit: xỏc nh qua ngun gc xe, h s gc khi
ng ký xe (cú ỏnh giỏ giỏ tr khi np thu trc b), xỏc nh ni sa
cha qua cỏc ln sa cha, nõng cp xỏc nh giỏ tr tng thờm.
- Trong quỏ trỡnh iu tra cỏc nghi ng trc li bo him cn m bo
mt s yờu cu sau:
. Khn trng nhanh chúng khụng lm nh hng n vic gii
quyt tai nn.
. Khụng khỏch hng bit k hoch, phng ỏn iu tra vỡ
cụng vic iu tra l do s nghi ng ca ngi lm bo him. Do vy, nu
nghi ng sai s lm mt lũng khỏch hng cú th xy ra tranh chp khụng

Chng III: MT S KIN NGH NHM HN CH
TèNH HèNH TRC LI BO HIM XE C GII TI
CễNG TY PJICO. i phú vi tỡnh trng trc li bo him núi chung, trc li bo
him xe c gii núi riờng ang gia tng, ngy mt tinh vi hn dn n nguy
c gõy ra nhng hu qu nghiờm trng i vi cỏ nhõn, doanh nghip cng
nh i vi xó hi. Cụng ty Pjico ó cú nhng bin phỏp phũng chng thit
thc, huy ng ngun ni lc cng nh s giỳp ca cỏc ngnh, cỏc cp v
ó thu c mt s kt qu nht nh. Tuy nhiờn cụng tỏc ny thc s
em li hiu qu cao hn trong thi gian ti, Cụng ty cn phi tip tc tng
cng cỏc bin phỏp ng b mang tớnh kh thi cao.
Qua thi gian thc tp ti Cụng ty, nghiờn cu thc t vn trc li
bo him xe c gii, tụi xin mnh dn a ra mt s kin ngh nhm hn ch
tỡnh hỡnh trc li bo him xe c gii ti Cụng ty.