TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG
BỘ MÔN DỊCH TỄ HỌC
BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
TÌM HIỂU TÌNH HÌNH TIÊM CHỦNG CỦA TRẺ EM
DƯỚI 2 TUỔI TẠI PHƯỜNG THUẬN HÒA
THÀNH PHỐ HUẾ NĂM 2014
Huế 11/2014
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y
DƯỢC HUẾ
KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG
BỘ MÔN DỊCH TỄ HỌC
BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG
TÌM HIỂU TÌNH HÌNH TIÊM CHỦNG CỦA TRẺ EM DƯỚI 2
TUỔI TẠI PHƯỜNG THUẬN HÒA
THÀNH PHỐ HUẾ NĂM 2014
Lớp : YHDP6
Nhóm sinh viên thực tập:
1. Lê Thị Hồng.
2. Trần Thị Hương Quỳnh
3. Hoàng Thục Nguyên
4. Lê Thị Quỳnh Trang
5. Nguyễn Thị Ngọc Thắng
6. Trần Thị Thùy Dung
7. Dương Thùy Chi
8. Hồ Thị Lan Chi
9. Tăng Thị Na
10. Hoàng Hoa Thám
11. Lô Thế Quyền
12. Nguyễn Đăng Cứ
13. Phạm Văn Huy
trong bảo vệ sức khỏe, dự phòng bệnh tật cho con người. Tổ chức Y tế thế giới
(WHO) phát động một chương trình rộng lớn có tính toàn cầu là TCMR với mục
đích chính là dự phòng chủ động các bệnh truyền nhiễm phổ biến,tránh được tử
vong và giảm gánh nặng tàn tật, nguy hiểm trước hết cho trẻ em dưới năm tuổi
bằng vắc-xin.
Trước khi loài người phát minh ra vaccine tiêm chủng, đã có rất nhiều trẻ em
bị chết vì những căn bệnh truyền nhiễm như: lao, bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm
não Nhật Bản, viêm màng não,… Từ khi khoa học đã tìm ra được vaccine, các tác
nhân gây bệnh vẫn còn tồn tại, nhưng trẻ em hoàn toàn có thể được bảo vệ nhờ
vaccine. Thật vậy, việc không được tiêm chủng hoặc tiêm chủng không đầy đủ cho
trẻ sẽ dễ dàng khiến trẻ có nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm, tàn tật và tử vong,
thậm chí gây bùng phát dịch lớn trong cộng đồng. Chẳng hạn như bệnh sởi là một
trong những nguyên nhân gây nên tình trạng suy dinh dưỡng, chậm phát triển thể
lực, trí tuệ và có thể gây biến chứng ở mắt dẫn đến mù lòa; bệnh bại liệt làm cho
trẻ tàn phế suốt đời; bệnh uốn ván gây chết người,… Vì vậy, việc tiêm chủng cho
trẻ nhỏ là rất cần thiết, không những phòng, chống được một số bệnh nguy hiểm
mà còn giúp trẻ phát triển tốt cả thể chất lẫn trí tuệ.[7]
Nhờ có Vắc xin, thế giới đã thanh toán được bệnh đậu mùa. Bệnh bại liệt
hiện chỉ còn lưu hành ở 4 nước, số trẻ chết vì bệnh sởi năm 2007 giảm 78% so với
năm 2000, số trẻ chết vì viêm gan B, viêm phổi, viêm màng não do Hib hàng năm
giảm đi 2,5 triệu trẻ sau khi nhiều nước triển khai đưa vắc xin viêm gan B và Hib
vào chương trình TCMR sau năm 2000. Bằng tiêm chủng vắc xin, tỷ lệ mắc bệnh
của nhiều bệnh nhiễm trùng có vắc xin dự phòng đã giảm đi hàng chục đến hàng
trăm lần.
Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) bắt đầu được triển khai ở Việt
Nam từ năm 1981, đến năm 1985 chương trình TCMR được đẩy mạnh và triển
khai trên phạm vi cả nước. Từ năm 1986, TCMR được coi là một trong những
chương trình y tế quốc gia ưu tiên. Năm 1990, 87% trẻ dưới 1 tuổi trong cả nước
được tiêm chủng đầy đủ 6 loại kháng nguyên (Lao, Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Bại
liệt và Sởi). Đến nay, Việt Nam đã thanh toán được bệnh Bại liệt, loại trừ Uốn ván
ở Đông Nam Á và 7,3 triệu ở châu Phi) so với 33,6 triệu năm 2000. Ước tính có
khoảng 86% trẻ em được miễn nhiễm sống trong nước đủ điều kiện cho các nguồn
tài trợ từ Liên minh GAVI và 75% sống chỉ trong 10 quốc gia ở châu Phi và châu
Á. Những quốc gia bao gồm Ấn Độ với gần 10 triệu trẻ em không được miễn
nhiễm, Nigeria, Trung Quốc, Indonesia, cũng như Bangladesh, Cộng hòa Dân chủ
Congo, Ethiopia, Niger, Pakistan và Uganda. Điều này là do số lượng lớn các trẻ
em sinh ra tại các quốc gia và / hoặc tỷ lệ tiêm chủng thấp.
Mặc dù đã có những thành công to lớn tuy nhiên cũng gặp phải nhiều thách thức
như: trong việc giảm tỷ lệ tử vong bệnh sởi, thiếu sót trong tiêm chủng thường
xuyên đe dọa để bù đắp những lợi ích có dịch xảy ra ở những vùng có tỷ lệ tiêm
chủng thường xuyên thấp ví dụ như ở Cộng hòa Dân chủ Congo, Nigeria, Tanzania
và Uganda. Tất cả các nước đã thực hiện một chiến lược giảm tỷ lệ tử vong bệnh
sởi, ngoại trừ Ấn Độ. Thất bại của Ấn Độ để thực hiện một chiến lược có nghĩa là
khu vực này có thể không đạt được mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong 90%, do đó cũng
ảnh hưởng đến việc đạt được các mục tiêu giảm tỷ lệ tử vong bệnh sởi trên toàn
cầu. Ngoài ra là vấn đề phát triển và thực hiện các chiến lược để giải quyết những
khó khăn, hỗ trợ quyết định dựa trên bằng chứng nhằm ưu tiên loại vắc-xin mới.
Từ đó giới thiệu, tăng cường hệ thống miễn dịch, cung cấp vắc-xin mới, mở rộng
tiêm chủng bao gồm nhóm tuổi lớn hơn, mở rộng quy mô vaccine giám sát dịch
bệnh có thể phòng ngừa, nâng cao chất lượng giám sát tỷ lệ tiêm chủng và sử dụng
dữ liệu để cải thiện hiệu suất của chương trình, và khám phá các lựa chọn tài chính
để đạt được các mục tiêu GIVS, đặc biệt là ở các nước thu nhập trung bình thấp.[1]
1.1.2. Tại Việt Nam
Chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) bắt đầu được triển khai ở Việt
Nam từ năm 1981 do Bộ Y tế khởi xướng với sự hỗ trợ của Tổ chức Y tế Thế giới
(WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF). Đây là một trong những
chương trình y tế ưu tiên thành công nhất của Việt Nam. Chương trình có mục tiêu
ban đầu là cung cấp dịch vụ tiêm chủng miễn phí cho trẻ em dưới 1 tuổi, bảo vệ trẻ
khỏi mắc 6 loại bệnh truyền nhiễm phổ biến và gây tử vong cao. Sau một thời gian
thí điểm, Chương trình từng bước được mở rộng dần cả về địa bàn và đối tượng
nhu cầu.[5]
1.1.3. Tại Huế
Thừa Thiên Huế là một trong những tỉnh có tỉ lệ tiêm chủng cao trong cả nước,
góp phần làm giảm tỉ lệ mắc các bệnh như sởi, ho gà, bạch hầu, uốn ván, rubelle….
Riêng dịch sởi-rubella vừa qua, cả tỉnh Thừa Thiên Huế có 83 ca mắc, tỷ lệ thấp
hơn nhiều so với các tỉnh thành khác. Có được kết quả đó là nhờ ngay từ tháng 3
đến tháng 5/2014, tỉnh đã triển khai tiêm vét vắc xin cho trẻ 9 tháng đến 2 tuổi đạt
trên 99% nên đã khống chế không để dịch sởi lây lan trong cộng đồng. ngày
20/9/2014 Dự án TCMR tổ chức Lễ phát động triển khai chiến dịch tiêm vắc xin
sởi-rubella cho trẻ em khu vực miền Trung tại huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên
Huế. Riêng Tại huyện Phú Vang, tính đến ngày 24/9/2014, đã tiêm phòng vắc-xin
sởi-rubella cho 6.515 trẻ, không ghi nhận trường hợp nào tai biến sau tiêm.[3]
1.2. Các loại vắc xin và liều tiêm chủng trong chương trình tiêm chủng mở
rộng.[2] [7]
1.2.1. Vacxin bạch hầu – ho gà – uốn ván(DPT)
Giới thiệu chung
Vắc xin bạch hầu-ho gà-uốn ván được làm từ giải độc tố bạch hầu, giải độc tố
uốn ván và vắc xin ho gà. Đây là vắc xin dạng dung dịch. Nếu để lọ vắc xin thẳng
đứng trong 1 thời gian dài, những hạt nhỏ mịn có thể lắng xuống dưới đáy trông
giống như dải cát mịn dưới đáy lọ. Chính vì vậy mà trước khi sử dụng phải lắc lọ
để trộn đều vắc xin.
Liều tiêm chủng:
Số liều tiêm chủng văc xin: tối thiểu 3 liều, với lịch tiêm như sau:
+ Trẻ 2 tháng tuổi tiêm mũi 1
+ Trẻ 3 tháng tuổi tiêm mũi 2
+ Trẻ 4 tháng tuổi tiêm mũi 3
1.2.2. Vacxin sởi
Giới thiệu chung:
Vắc xin sởi được đóng gói dưới dạng đông khô kèm theo dung môi pha hồi
chỉnh. Vắc xin cần pha hồi chỉnh trước khi sử dụng. Chỉ sử dụng dung môi được
Liều tiêm chủng:
Loại vắc xin Vắc xin sống giảm độc lực
Số liều 3 liều
Lịch tiêm 2, 3, 4 tháng tuổi
Liều nhắc lại Trong các hoạt động thanh toán bại liệt
Chống chỉ định Không
Phản ứng phụ sau
tiêm
Liệt do vắc xin (VAPP) xảy ra rất hiếm (khoảng 2 đến 4 trường
hợp/1 triệu trẻ được uống vắc xin)
Chú ý đặc biệt Trẻ em bị thiếu hụt miễn dịch nên được sử dụng vắc xin IPV hơn
là OPV.
Liều lượng 2 giọt
Vị trí tiêm –
Đường dùng Uống
Bảo quản Nhiệt độ từ 2°C đến 8°C (vắc xin không bị hỏng bởi đông băng)
Những Ngày Tiêm Chủng Toàn Quốc – NIDs cho những trẻ dưới 5 tuổi uống 2
lần vắc xin bại liệt cách nhau 1 tháng mà không cần quan tâm đến tiền sử uống
OPV trước đó
1.2.4. Vacxin uốn ván (UV)
Giới thiệu chung
Vắc xin uốn ván bảo vệ cơ thể phòng bệnh uốn ván. Vắc xin uốn ván có dạng
dung dịch đóng trong lọ thủy tinh. Ngoài ra nó còn được đóng sẵn trong bơm kim
tiêm tự khóa .
Liều tiêm chủng:
Loại vắc xin Giải độc tố
Số liều Tối thiểu 2 liều cơ bản
Liều tiêm nhắc Đối với UV xem bảng trên
Đối với Td 10 năm một lần
Đối với DT thì 18 tháng đến 6 tuổi.
1.2.6. Vacxin viêm gan B
Giới thiệu chung
Vắc xin viêm gan B có dạng dung dịch đóng lọ 1 liều hoặc 2 liều hoặc trong
bơm kim tiêm tự khóa.
Vì vắc xin viêm gan B chỉ chứa duy nhất 1 loại kháng nguyên nên người ta còn
gọi nó là vắc xin đơn giá. Ngoài ra nó cũng có thể được kết hợp với các vắc xin
khác để tạo thành vắc xin phối hợp như DPT-VGB (viêm gan B kết hợp với DPT),
DPT-VG B+Hib (vắc xin viêm gan B kết hợp với DPT và vắc xin Hib) – Tuy
nhiên chỉ có loại vắc xin viêm gan B đơn giá mới được sử dụng tiêm cho trẻ ngay
sau khi sinh. Những loại vắc xin phối hợp chỉ sử dụng cho những liều sau.
Liều tiêm chủng:
Loại vắc xin Vắc xin tái tổ hợp hoặc huyết tương
Số liều 3 liều
Liều nhắc lại Không
Chống chỉ định Phản ứng quá mẫn với liều tiêm trước
Phản ứng sau tiêm Đau, đỏ nhẹ tại chỗ tiêm. Hiếm gặp phản ứng quá mẫn
Chú ý đặc biệt Phải tiêm liều sơ sinh ở những đối tượng nguy cơ cao
Liều lượng 0,5ml
Vị trí tiêm Mặt ngoài giữa đùi (trẻ nhỏ) hoặc mặt ngoài trên cánh tay trẻ lớn
Đường tiêm Bắp
Bảo quản Ở nhiệt độ từ 2°C đến 8°C. Không được để đông bang
1.3. Đối tượng và lịch tiêm chủng
LỊCH TIÊM CHỦNG CÁC LOẠI VACXIN CHO TRẺ EM TỪ 0 – 24 THÁNG
TUỔI
Lứa tuổi Loại vacxin phòng bệnh Lịch tiêm
Từ sơ sinh
(càng sớm
càng tốt)
Lao (BCG) Mũi 1(có thể nhắc lại
sau 4 năm)
quản, viêm phổi do trực khuẩn
Haemophilus influenza typ B
(Nên dùng loại vacxin phối hợp để giảm số
lần tiêm)
Mũi 3(nhắc lại sau 1
năm)
9 tháng tuổi
Sởi (Measles). Có thể dùng Trimovax (Quai
bị, sởi, rubella – Measles, mumps, rubella)
Mũi 1(Nhắc lại 6
tháng sau đối với
vacxin Trimovax)
12 tháng tuổi
Thuỷ đậu (Varricella) Tiêm 1 mũi duy nhất
(Nếu trên 12 tuổi, tiêm
2 mũi cách nhau 6-8
tuần)
Viêm não Nhật Bản B
(Japanese B encephalitis)
Tiêm 3 mũi(2 mũi đầu
cách nhau 1-2 tuần và
mũi 3 sau 1 năm)
15 tháng tuổi
Vacxin phối hợp sởi, quai bị, rubella
(vacxin MMR)
Tiếm 1 mũi(nhắc lại
sau 4-5 năm)
24 tháng tuổi
Viêm màng não do não mô cầu
(vacxin A+C meningoencephalitis)
Phường Thuận Hòa, thành phố Huế, tỉnh Thừa Thiên Huế
2.2.3. Vài nét về tình hình phường Thuận hòa, thành phố Huế
2.2.3.1. Vị trí địa lý
Phường Thuận Hòa là một trong các phường nằm ở trung tâm của thành phố
Huế, có vị trí được xác định như sau:
- Phía Bắc giáp phường Tây Lộc
- Phía Đông giáp phường Thuận Thành
- Phía Nam giáp phường Phú Thuận
- Phía Tây giáp phường Phú Thuận
- Tổng diện tích tự nhiên của phường là: 100 ha
- Phường chia thành 23 tổ dân phố: 3.125 hộ gia đình và 15.689 nhân khẩu.
2.2.3.2. Kinh tế - văn hóa - xã hội:
- Kinh tế:
Chủ yếu là dịch vụ - thương mại cá thể nhỏ, khách du lịch chỉ tập trung ở một
số đường như Lê Huân, Nguyễn Trãi nên các hộ dân ở đây đã mở các hàng kinh
doanh đặc sản Huế.
Kinh tế tập thể có Quỹ tín dụng nhân dân phường, hoạt động khá hiệu quả, đảm
bảo nguồn vốn cho bà con vay vốn sản xuất kinh doanh, nhất là trong dịp lễ, tết.
Nhân dân trong phường chủ yếu làm lao động phổ thông, nghề tiểu thủ công
nghiệp, xây dựng, thương mại - dịch vụ nhỏ, và một số bộ phận nhỏ làm vườn,
chăn nuôi.
- Văn hóa - xã hội:
Trong những năm qua trên địa bàn phường tình hình an ninh, chính trị, trật tự
an toàn xã hội được giữ vững trên mọi mặt nhất là trong các dịp lễ tết, đời sống
nhân dân ổn định và nâng cao, các chỉ tiêu phát triển về kinh tế xã hội hàng năm
đều đạt và vượt, các chương trình trọng điểm như xóa đói giảm nghèo, văn hóa, Y
tế, Giáo dục thường xuyên quan tâm đầu tư chiều sâu có chất lượng và hiệu quả, an
sinh xã
2.3. Phương pháp nghiên cứu
2.3.1. Thiết kế nghiên cứu
(càng sớm càng
tốt)
Lao (BCG) Mũi 1(có thể
nhắc lại sau 4
năm)
Viêm gan B (Hepatitis B) Mũi 1
2 tháng tuổi OPV 1 Mũi 1
Quinvaxem 1 Mũi 1
3 tháng tuổi OPV 2 Mũi 2
Quinvaxem 2 Mũi 2
4 tháng tuổi OPV 3 Mũi 3
Quinvaxem 3 Mũi 3(Một năm
sau nhắc lại mũi
4 và 8 năm sau
nhắc lại mũi 5)
9 – 11 tháng
tuổi
Sởi Mũi 1(Nhắc lại 6
tháng sau đối với
vacxin Trimovax)
- Khoảng cách giữa các liều của cùng một loại vắc xin ít nhất 4 tuần
- Nếu không tiêm BCG, Quinvaxem lần 1 đúng lịch, thì tiêm vào thời gian sớm
nhất có thể sau đó
- Lý do chọn bà mẹ có con dưới 2 tuổi vì :
Là đối tượng thường quan tâm nhiều đến vấn đề tiêm chủng của con mình
Đây là những người mẹ có con trong độ tuổi thường được tiêm chủng đầy đủ và
thời gian từ ngày tiêm chủng của trẻ đến ngày điều tra khong quá xa nên bà mẹ còn
nhớ được.
* Các thông tin cơ bản :
+ Thông tin chung của bà mẹ
+ Khoẳng cách với Quinvaxem 2 và OPV 2 < 28 ngày
- Trẻ tiêm sởi không đúng lịch: Tiêm sởi trước 9 tháng hoặc sau 11 tháng
- Nghiên cứu các thông tin nơi đưa trẻ đi tiêm chủng:
2.6. Một số thuật ngữ liên quan:
2.6.1. Quinvaxem
- Vắc xin Quinvaxem: (vắc xin “5 trong 1”) là vắc xin phối hợp gồm giải độc
tố vi khuẩn bạch hầu, uốn ván, vi khuẩn ho gà bất hoạt, kháng nguyên vi rút viêm
gan B và kháng nguyên vi khuẩn Haemophilus influenzae type b (Hib).
- Vắc xin Quinvaxem phòng được các bệnh: bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan
B và viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn Hib.
- Vắc xin Quinvaxem do hãng Berna Biotech, Hàn Quốc sản xuất, đạt tiêu
chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) và được WHO khuyến cáo sử dụng từ
năm 2006. Tính tới nay hơn 400 triệu liều vắc xin Quinvaxem đã được sử dụng ở
91 quốc gia.
- Vắc xin Quinvaxem đưa vào tiêm chủng miễn phí cho trẻ dưới 1 tuổi ở Việt
Nam từ tháng 6/2010. Vắc xin Quinvaxem đã được tiêm cho khoảng 14 triệu lượt
trẻ em.
2.6.2. OPV
Vắc xin bại liệt uống được đóng gói dưới dạng dung dịch
2.7. Xử lý số liệu
- Làm sạch số liệu từ phiếu
-Nhập và xử lý số liệu trên phần mềm SPSS
- Lập các bảng, biểu đồ để trình bày kết quả nghiên cứu
- Test Chi-square để kiểm định sự khác biệt của 2 tỷ lệ
2.8. Đạo đức nghiên cứu
Nghiên cứu được sự chấp nhận của phường Thuận Hòa và có 6 tổ dân phố được
chọn. Các hộ gia đình được chọn đồng ý tham gia nghiên cứu, mọi thông tin cá
nhân đều được cam kết giữ bí mật.
Chương 3. NỘI DUNG
3.1. Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
2. Buôn bán
3. Thủ công nghiệp
4. Nội trợ
5. Khác
57
22
11
20
12
46,7
18,0
9,0
16,4
9,8
Tổng 122 100
Kinh tế 1. Khá/Giàu
2. Trung bình
3. Nghèo, cận nghèo
Tổng
70
50
2
122
57,4
41,0
1,6
100
Nhận xét :
+ Tuổi: < 30 tuổi chiếm 55,7%, >= 30 tuổi chiếm 44,3%
+ Trình độ học vấn: Trung cấp, CĐ, ĐH chiếm: 50,8%; THPT chiếm: 36,9%;
Nhận xét: Tỷ lệ trẻ dưới 2 tuổi ở phường Thuận Hòa có tiêm chủng là rất cao
chiếm tỷ lệ 99,2%. Số trẻ không được tiêm chủng chiếm tỷ lệ rất ít chỉ 0,8%.
3.2.2. Nơi thường đưa trẻ đi tiêm chủng
Bảng 3. Nơi thường đưa trẻ đi tiêm chủng
Trẻ
Nơi tiêm chủng
Số lượng Tỷ lệ (%)
Trạm y tế 110 90,9
Bệnh viện 3 2,5
TT YTDP tỉnh 8 6,6
Khác 0 0
Tổng 121 100
Nhận xét: Đa số trẻ em dưới 2 tuổi ở phường Thuận Hòa được tiêm chủng tại
trạm y tế, chiếm đến 90,9%. Tiếp đến là Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh nhưng
cũng chỉ chiếm tỉ lệ nhỏ 6,6%. Cuối cùng là bệnh viện chiếm tỷ lệ 2,5%.
3.2.3. Tỷ lệ có phiếu tiêm chủng mở rộng
Nhận xét: Đa số trẻ em dưới 2 tuổi ở phường Thuận Hòa đều có phiếu tiêm chủng
chiếm tỷ lệ 93,4%. Chỉ số ít trẻ là không có phiếu tiêm chủng chiếm tỷ lệ 6,6%.
3.2.4. Tỷ lệ tiêm chủng mở rộng đủ loại
Nhận xét : Tỷ lệ trẻ tiêm đủ loại chiếm tỷ lệ cao (72,1%) so với tỷ lệ trẻ tiêm
không đủ loại (27,9%)
3.2.5. Tỷ lệ tiêm chủng đúng lịch:
Nhận xét: Tỷ lệ trẻ tiêm chủng đúng lịch chiếm tỷ lệ cao (72.1%) so với tỷ lệ trẻ
tiêm chủng không đúng lịch (27,9%)
3.2.6. Kết quả các loại vắc xin tiêm đủ mũi
Bảng 4: Kết quả các loại vắc xin tiêm đủ mũi
Số trẻ được tiêm
đủ mũi
Số trẻ không tiêm Tổng số trẻ
đủ tuổi tiêm
Nhận xét:tỷ lệ trẻ tiêm vắc xin VGB sơ sinh đúng lịch là cao nhất với 100%, thấp
nhất là Quinvaxem mũi 3 với 68,1%
Chương 4. BÀN LUẬN
Tỷ lệ trẻ có đi tiêm chủng:
Trong nghiên cứu của chúng em tại phường Thuận Hòa, thành phố Huế thì có
đến 99,2% tỷ lệ trẻ em dưới 2 tuổi có đi tiêm chủng. Có được kết quả như vậy là
nhờ sự nổ lực hoạt động của trạm y tế, ngoài ra còn có sự phối hợp rất lớn từ phía
người dân địa phương. Người dân ở đây có trình độ học vấn cao, ngoài ra họ sống
trong thành phố nên có nhiều điều kiện tiếp xúc với nhiều nguồn thông tin khác
nhau. Do vậy, họ ý thức được việc cần thiết phải đưa trẻ đi tiêm chủng đầy đủ.
Chính những điều này đã góp phần rất lớn vào thành công của kết quả tiêm chủng
cho trẻ.
Nơi thường đưa trẻ đi tiêm chủng:
Người dân ở phường Thuận Hòa chủ yếu đưa trẻ đi tiêm chủng ở trạm y tế
(chiếm tỷ lệ 90,9%). Có được một tỷ lệ lớn người dân đưa trẻ đi tiêm chủng ở trạm
y tế như vậy có lẽ vì trạm y tế phường Thuận Hòa thực hiện việc tiêm chủng cho
trẻ tốt, không để xảy ra tai biến, mặc khác lại gần nhà, thuận tiện cho việc đi lại
nên đa số người dân địa phương đưa trẻ đi tiêm chủng ở Trạm y tế. Tuy nhiên, vẫn
có số ít người dân đưa trẻ đi tiêm chủng ở các tuyến cao hơn như Trung tâm y tế
dự phòng tỉnh ( chiếm tỷ lệ 6,6%), Bệnh viện (chiếm tỷ lệ 2,5%)… Có thể là do
một số ít người dân không tin tưởng vào việc tiêm chủng ở Trạm y tế hoặc họ có
điều kiện đưa trẻ lên tuyến cao hơn để tiêm chủng với suy nghĩ “tuyến cao hơn sẽ
bớt rủi ro hơn”.
Tỷ lệ có phiếu tiêm chủng mở rộng:
Đa số trẻ em dưới 2 tuổi ở phường Thuận Hòa đều có phiếu tiêm chủng chiếm
tỷ lệ 93,4%. Có được kết quả như vậy là do cán bộ ở trạm y tế phường thực hiện
tốt, đầy đủ tất cả các bước trong quy trình tiêm chủng cho trẻ, trong đó có việc phát
và quản lí phiếu tiêm chủng mở rộng để thuận tiện cho việc theo dõi. Tuy nhiên,
vẫn có số ít trẻ không có phiếu tiêm chủng chiếm tỷ lệ 6,6% do bị thất lạc.
Tỷ lệ trẻ tiêm chủng đủ loại và tỷ lệ trẻ tiêm chủng đúng lịch: