BÀI THUYẾT TRÌNH DƯỢ C LÂM SÀNG
NHÓM: TÂY NGUYÊN
LỚP: DƯỢC 4A
CÁCH GIẢM LIỀU
GLUCOCORTICOID
LỢI ÍCH
- Kháng viêm mạnh
(bệnh khớp…)
- Chống dị ứng.
- Ức chế miễn dịch
(ung thư…)
TÁC HẠI

LỢI ÍCH
TÁC HẠI
• GiẢI PHÁP???
Giảm sự ức chế trục HBA
Giảm tác dụng phụ của
thuốc
GiẢM LIỀU
Khi nào phải giảm liều???
• Điều trị kéo dài với glucocorticoid: thời gian >
2 tuần.
• Khi bệnh tiến triển tốt và bắt đầu ổn định.
• Khi có ý định ngưng thuốc (nếu thời gian điều
trị <2 tuần thì không cần).
Lưu ý gì khi giảm liều???
• Giảm liều từ từ.
– Thời gian sử dụng.
– Liều dùng.
– Tuổi tác

31 20 47 20 63 20
32 15 48 10 64 2.5
33 20 49 20 65 20
34 15 50 7.5 66 2.5
35 20 51 20 67 20
36 15 52 7.5 68 0
37 20 53 20 69 20
38 12.5 54 7.5 70 0
39 20 55 20 71 20
40 12.5 56 5 72 0
Giảm liều tiến đến dùng cách ngày
Bắt đầu dùng thuốc cách ngày1 chu kì = 6 ngày
Cách 2
( Tài liệu tham khảo: Dược lực học 7
th
2005 – ThS. Trần Thị Thu
Hằng)
Ngày Liều
Prednisolon
Ngày Liều
Prednisolon
Ngày Liều
Prednisolon
1
2
3
4
5
75
25

1 55 9 45 17 30
2 55 10 40 18 30
3 55 11 40 19 25
4 50 12 40 20 25
5 50 13 35 21 25
6 50 14 35 22 20
7 45 15 35 23 20
8 45 16 30 24 20
Giảm về liều sinh lý
1 chu kì = 3 ngày
Ngày Liều (mg)
25 40
26 0
27 40
28 0
29 40
30 0
… …
35
0
35
0
35
0
30
0
30
0
Cách ngừng dùng thuốc:
• Khi bệnh nhân đã hết triệu chứng bệnh thì giảm liều để ngưng dùng thuốc.