ĐỀ TÀI
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP, XÂY
DỰNG MÔ HÌNH CHĂM SÓC-BẢO VỆ SỨC KHỎE NGƯỜI
CAO TUỔI TẠI CỘNG ĐỒNG

MỤC LỤC
Chương 1: Đặt vấn đề:

Trang: 1

Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu

Trang: 2

Chương 3: kết quả

Trang: 4

Chương 4: Phân tích kết quả

Trang: 9

Chương 5: Bàn luận

Trang: 11

Chương 6: Kiến nghị

Trang: 13


sơ sinh chào đời đến lúc đầu bạc răng long của nhân loại.
* Các yếu tố quan trọng để đảm bảo sức khỏe của con người chúng ta
cần đảm bảo các yếu tố cụ thể như sau:
+ Đảm bảo đủ dinh dưỡng cơ bản cần thiết.
+ Cung cấp nước tốt, nước sạch cho cơ thể.
+ Tiện nghi sinh hoạt, lao động hàng ngày thích ứng cho từng cá nhân.
+ Đảm bảo an toàn môi trường tự nhiên và xã hội.
+ Chăm sóc sức khỏe: Phòng bệnh, chữa bệnh và Phục hồi chức năng.


Làm thế nào để hạn chế được tỷ lệ mắc bệnh? Tỷ lệ tử vong và các di
chứng nặng nề do bệnh gây ra cho bệnh nhân? các giải pháp, biện pháp cụ thể để
giúp bệnh nhân Tai biến Mạch máu não sau di chứng giảm bớt được gánh nặng
sớm có cơ hội hoà nhập được với gia đình và cộng đồng?
Đó là mục tiêu để bản thân tôi tập chung nghiên cứu nhằm làm tốt
công tác PHCN Dựa vào cộng đồng, Nâng cao hiểu quả công tác PHCN cho tất
cả các bệnh nhân trong chương trình nhằm giảm kỳ thị, xã hội có sự chia sẻ cảm
thông và thay đổi cách nhìn nhận thiện cảm hơn về phía địa phương và toàn thể
xã hội và từ đó có giải pháp giúp đỡ khắc phục hậu quả di chứng để lại cho
người tàn tật và khuyết tật trên địa bàn.

Lời cảm ơn:
Tôi xin chân thành bày tỏ lòng biết ơn tới:
* Hội đồng thi đua khen thưởng các cấp.
* Trung tâm ytế Huyện Đầm Hà.
* Tập thể Cán bộ NV các Trạm ytế xã, Thị trấn.
Với bản đăng ký đề tài này tôi hoàn thành được một phần nhờ các
đồng chí Trạm trưởng, tập thể cán bộ nhân viên ytế và các đồng chí Chuyên
trách Công tác PHCN dựa vào cộng đồng ở các Trạm ytế đã cung cấp cho tôi
những tư liệu quý báu hướng dẫn việc thực hiện tốt kỹ thuật, kỹ năng trong công

- Bản thân người tàn tật không tham gia được vào quá trình sản xuất ra
của cải vật chất trong xã hội…
- Xã hội, cộng đồng, chính quyền địa phương phải chi một số vốn giúp
đỡ người tàn tật để cho họ học nghề kiếm sống….


- Thái độ xã hội sai trái, thường không chú ý đến nhu cầu của người
tàn tật và không đánh giá đúng vai trò của họ.
+ Đối với gia đình:
- Người tàn tật không tham gia các hoạt động trong gia đình.
- Người tàn tật không những không có thu nhập của họ mà còn phải
tốn kém thời gian và tiền của để nuôi dưỡng và chăm sóc cho họ.
+ Đối với bản thân họ:
- Trên 90% Trẻ em tàn tật chết trước 2 tuổi.
- Tỷ lệ họ bị mắc bệnh hiểm nghèo rất cao.
- Họ thường bị thất học, ít có sơ hội được học nghề.
- Thất nghiệp cao, thu nhập thấp.
- Không có cơ hội lập gia đình
- Thường hay bị xã hội coi thường họ. Không đếm xỉa đến các nhu
cầu, bị xa lánh, tách biệt và đối xử không được bình đẳng…!
Từ thực tiễn đó: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài khoa học này
nhằm nâng cao chất lượng phòng bệnh nói chung và đặc biệt là chương trình
công tác PHCNDVCĐ nói riêng ngày càng hoàn thiện, tạo niềm tin nơi nhân
dân tin tưởng nơi người Thầy thuốc khi họ trông đợi gửi gắm sứ mệnh cho
mình.
II./. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU:
* Mục tiêu chung:
+ Phát hiện sớm và điều trị sớm đúng bệnh.
+ Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho toàn xã hôi, đặc biệt là Bà Mẹ và Trẻ
em

+ Nghiện rượu.
+ Đái tháo đường
+ Béo phì


+ Căng thẳng, áp lực.
+ Cơ thể phải dùng nhiều các loại thuốc.
+ Thói quen ăn uống….
1. Mục đích của Chương trình phục hồi chức năng DVCĐ:
- Hoàn lại một cách tối đa thực thể, tinh thần và nghề nghiệp.
- Ngăn ngừa thương tật thứ cấp sau tàn tật hay khiếm khuyết.
- Tăng cường khả năng còn lại của họ để làm giảm hậu quả tàn tật cho
bản thân gia đình và xã hội.
- Thay đổi tích cực suy nghĩ, thái độ xã hội chấp nhận người tàn tật là
thành viên bình đẳng của xã hội. Đồng thời người tàn tật cũng chấp nhận tàn tật
của mình và thái độ tốt cảu xã hội để họp tác trong công tác PHCN.
- Động viên toàn bộ xã hội ý thức được phòng ngừa tàn tật là công việc
của mọi người, mọi nơi, mọi lúc để giảm thiểu tối đa tỷ lệ tàn tật cho mọi người.
Quan trọng nhất và công việc hữu ích nhất của Chương trình
PHCNDVCĐ là người tàn tật được phát hiện và PHCN tại cộng đồng theo kỹ
thuật thích nghi bởi người tàn tật, thân nhân và nhân viên Y tế cơ sở dưới sự
hướng dẫn của Cán bộ PHCN.
Đồng thời đây là cách thiết thực hóa công tác phục hồi chức năng tại
cộng đồng dân cư vì:
- Tỷ lệ người tàn tật được phục hồi chức năng cao nhất.
- Chất lượng phục hồi cao vì được đáp ứng 5 nhu cầu cơ bản cần thiết
của con người và giải quyết được thái độ của xã hội đối với người tàn tật.
- Chi phí cho công tác PHCN có thể chấp nhận được.
- Có thể lồng ghép chương trình PHCN với công tác Chăm sóc sức
khỏe ban đầu tại địa phương.

1. Những khó khăn ở bệnh nhân TBMMN:
* Biểu hiện ở Bệnh nhân TBMMN:
- Vận động: Liệt một tay và chân cùng bên, có thể kèm theo liệt mặt
- Cảm giác: Tê bì mất cảm giác hoặc rối lạo cảm giác nửa người.
- Về ngôn ngữ khó nói, nói ngọng hoặc không hiểu ngôn ngữ.
- Về tri giác: Hôn mê lẫn lộn, rối loạn tri giác.
- Những vấn đề khác: Khó nhìn, đại tiểu tiện không tự chủ, rối loạn về
nuốt khi ăn…
* Khó khăn về Vận dộng di chuyển:
- Tình trạng bất thường về trương lực cơ.
- Mất đối xứng vì mất cân bằng trương lực cơ.
- Tình trạng bất thường về lực cơ.
- Mất sự phối hợp bất thường về lực cơ.
- Chịu trọng lượng không đều giữa 2 bên cơ thể.
- Phản ứng thăng bằng của cơ thể kém, rối loạn tri giác.
- Rối loạn cảm giác về vị thế, cảm thụ bản thể.
* Bệnh nhân TBMMN có mẫu co cứng riêng:
- Các cơ ở nửa người bên liệt: Co cứng và ngắn hơn so với bên lành,
nên cổ và thân mình bị nghiêng về bên liệt.
- Tay liệt: Các khớp ở tay liệt như: Khớp vai, khớp khuỷu và khớp cổ
tay bàn tay bị gập và xoay trong.
- Hông bên liệt khi đi bị kéo cao hơn bên lành.
- Chân liệt: Khớp háng, khớp gối, khớp cổ chân bị duỗi nên khi đi
chân bên liệt có cảm giác dài hơn bên lành, hông bên liệt buộc phải nhấc cao
hơn
* Khó khăn về giao tiếp:
- Nghe và hiểu lời nói của người thân và gia đình kém.


- Bản thân người tàn tật diễn đạt bằng lời nói rát kém: Nói khó, nói

động.
+ Những thay đổi môi trường gia đình để người tàn tật tái hòa nhập
cộng đồng: Đặc biệt hỗ trợ chia sẻ về tình cảm và tâm lý của gia đình và xã hội
để người tàn tật hiểu được sự cảm thông của toàn cộng đồng, khuyến khích và
khích lệ họ phấn đấu tăng cường các khả năng đã bị mất.
+ Khích lệ lòng tự trọng và cũng được người khác tôn trọng ( trong gia
đình và xã hội) đồng thời coi người tàn tật như chính mình để có tinh thần giúp
đỡ lẫn nhau trong cuộc sống hàng ngày.
+ Gia đình và xã hội cần quan tâm xem xét giải quyết vấn đề việc làm
phù hợp với khả năng mà người tàn tật ở tuổi lao động đáp ứng được để họ hiểu
rằng và có ý chí vươn lên trong cuộc sống “ Tàn nhưng không phế”.
3. Các kỹ thuật PHCN hỗ trợ cho Bệnh nhân sau TBMMN:
Con người nói chung và người tàn tật nói riêng có 5 nhu cầu cơ bản.
Từ nhu cầu đơn giản nhất là sự sống, tồn tại. Cần có đủ vật chất trong thiên
nhiên để sống và sinh đẻ bảo tồn giống nòi qua các thế hệ của con người.
Mức độ cao hơn, con người phải được bảo vệ để chống chọi với thiên
nhiên và trong lao động sản xuất duy trì đời sống. Con người phải có nhu cầu
trong xã hội được trở thành thành viên của cộng đồng.
Vì vậy con người dù là người tàn tật nhưng phải có vai trò trong xã hội
và tự bản thân họ tự nhận biết mình phải có vai trì và trách nhiệm với xã hội,
được xã hội thừa nhận.
Đây là nguyên tắc cơ bản để chúng ta kết hợp với gia đình người và
bản thân người tàn tật thực hiện phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng. Nó làm
thay đổi quan điểm trạng thái và thái độ đối với người tàn tật, vì đó là một trong
những nguyên nhân gây nên tàn tật là thái độ không công bằng của xã hội đố với
người tàn tật tại cộng đồng.


* Bố trí giường nằm trong phòng theo nguyên tắc mọi tiếp xúc tác
động tới người bệnh đều đến từ phía bên liệt giúp thuận tiện cho người

* TẬP KHỚP VAI TRÁNH DÍNH KHỚP VỚI DÒNG DỌC:

* HỖ TRỢ HỌC TẬP THÍCH NGHI VỚI CUỘC SỐNG GIA ĐÌNH


* Để người bệnh có thể tự chăm sóc bản thân một cách độc lập cần chú ý xem
nên sửa sang lại lối đi, mở rộng cửa, chiều cao của nhà vệ sinh, bếp và nhà
tắm…



V./. BÀN LUẬN:
Qua kết quả thu được về qua trình nghiên cứu công tác Phục hồi chức
năng cho người tàn tật nói chung và phục hồi chức năng cho người tàn tật sau
Tai biến mạch máu não nói riêng…. Bao gồm các biện pháp về Y học, kinh tế
học, xã hội học, giáo dục đặc biệt và kỹ thuật phục hồi làm giảm tối đa tác động
của giảm chức năng và tàn tật.
Đảm bảo cho người tàn tật có cơ hội hội nhập (Đối với trẻ em) và tái
hội nhập trong xã hội( đối với người lớn). Có cơ hội bình đẳng tham gia các hoạt
động trong gia đình và xã hội, có cuộc sống bình thường tối đa so với hoàn cảnh
tàn tật hiện tại của họ.
Phục hồi chức năng không phải là phương pháp chữa khỏi bệnh cho họ
mà là ngành khoa học áp dụng các biện pháp y học hiện đại, các dụng cụ hỗ trợ
khuyến khích họ làm cho người tàn tật thích ứng với hoàn cảnh tối đa.
Đồng thời qua việc Phục hồi chức năng cho người tàn tật tại cộng đồng
làm cho xã hội ý thức được trách nhiệm của mình đối với người tàn tật và đề
phòng tàn tật để người tàn tật có cuộc sống tự lập tối đa trong hoàn cảnh tật
nguyền của bản thân mình.
Bên cạnh đó gia đình và xã hội cải thiện các điều kiện nhà ở, trường
học, giao thông, công sở…. để người tàn tật có thể đến được mọi nơi mà họ cần

+ Tỷ lệ người tàn tật được phục hồi cao nhất.
+ Chất lượng phục hồi cao: vì Người tàn tật được đáp ứng đủ cả 5 nhu
cầu cơ bản của con người và giải quyết tốt thái độ của xã hội đối với người tàn
tật không xa lánh kỳ thị với khiếm khuyết của họ tại cộng đồng.
- Chi phí tiền bạc kinh tế cho công tác phục hồi chức năng ở mức thấp
nhất vì tận dụng được nguồn nhân lực và các dụng cụ tự tạo tại địa phương.