LỜI MỞ ĐẦU
BHXH là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước góp phần bảo
đảm ổn định đời sống cho người lao động, ổn định chính trị, trật tự an toàn xã
hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất nước, bảo vệ Tổ quốc.
Là một bộ phận của BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh Hải Dương trước
đây là BHXH tỉnh Hải Hưng đã ra đời và phát triển để thực hiện những nhiệm
vụ của ngành BHXH đối với người lao động và nhân dân Việt Nam.Trải qua 20
năm xây dựng và phát triển (1997-2007) BHXH tỉnh Hải Dương đã gặt hái được
nhiều thành công trên con đường phát triển của mình. Để mọi người hiểu rõ hơn
về BHXH tỉnh Hải Dương nói riêng và BHXH Việt Nam nói chung, tôi xin phép
được làm bài báo cáo tổng hợp về những nét cơ bản nhất của BHXH tỉnh Hải
Dương trong 10 năm qua nhằm giúp những ai quan tâm đến BHXH có thể hiểu
thêm được phần nào.
Trong thời gian làm báo cáo tổng hợp tôi xin cảm ơn Ban lãnh đạo
BHXH tỉnh Hải Dương đã giúp tôi có những thông tin số liệu cần thiết đẻ hoàn
thành bài viết. Tôi xin cảm ơn Cô Phạm Thị Định đã tân tình chỉ báo trong quá
trinh viết bài
1
Phần 1: Giới thiệu tổng quát về cơ quan BHXH tỉnh Hải Dương
I. Quá trình ra đời và phát triển của BHXH tỉnh Hải Dương
Bảo hiểm xã hội (BHXH ) là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nước,
góp phần đảm bảo đời sống cho người lao động, ổn định chính trị, trật tự an toàn
xã hội, thúc đẩy sự nghiệp xây dựng đất nước và bảo vệ Tổ quốc
Từ khi thành lập nhà nước đến nay, Đảng và Nhà nước ta đã luôn quan tâm
đến các chế độ chính sách BHXH cho người lao động thông qua các sắc lệnh
điều lệ chủ trương. Hòa nhập với sự phát triển của thế giới nước ta cũng ngày
càng phát triển trên tất cả các mặt của đời sống xã hội kinh tế , từ năm 1993 cho
đến nay trải qua hơn hai chục năm phát triển BHXH đã có nhiều cải cách đổi
mới rất cơ bản và ngày càng phù hợp với điều kiện kinh tế nước ta. Ngày
13/12/1995, Chính phủ đã có nghị định số 19/CP thành lập BHXH Việt Nam để
giúp Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo công tác quản lý thu BHXH và thực hiện chế
Phòng công nghệ thông tin
Phòng Kiểm tra
Phòng Tiếp nhận –quản lý hồ sơ
Phòng cấp và quản lý sổ,thẻ
BHXH tỉnh Hải Dương
BHXH các huyện
(11 huyện)
BHXH thành phố
Hải Dương
Trong đó:
-Giám đốc BHXH tỉnh Hải Dương là người có vị trí cao nhất trong cơ quan
BHXH tỉnh Hải Dương là người trực tiếp lãnh đạo cán bộ công chức viên chức
của cơ quan
-Các Phó giám đốc là những cán bộ trực tiếp giúp việc cho giám đốc
BHXH tỉnh đồng thời chỉ đạo các phòng nghiệp vụ thực hiện nhiệm vụ chuyên
môn đã được ban giám đốc giao.
-Các Phòng chức năng nghiệp vụ giúp giám đốc BHXH tỉnh hướng dẫn
việc thực hiện các chế độ BHXH và trực tiếp thẩm định các chế độ BHXH, thu,
chi quỹ BHXH, cấp và quản lý sổ thẻ; đồng thời tham mưu cho giám đốc BHXH
tỉnh về công tác tổ chức cán bộ, công chức, viên chức để hoàn thiện bộ máy tổ
chức.Hiện nay cơ quan BHXH tỉnh Hải Dương có 10 phòng chức năng nghiệp
vụ đã tăng gấp đôi so với thời gian đầu mới thành lập.Phòng không có tư cách
pháp nhân đầy đủ, không có dấu, tài khoản riêng.Các phòng chức năng do
Trưởng phòng quản lý và điều hành theo chế độ thủ trưởng. Giúp Trưởng phòng
có phó trưởng phòng.Trưởng phòng, phó phòng do Giám đốc BHXH tỉnh bổ
nhiệm, miễn nhiệm, điều động, thuyên chuyển, khen thưởng và kỷ luật sau khi
có ý kiến phê duyệt bằng văn bả của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam.
-BHXH thành phố Hải Dương trực thuộc BHXH tỉnh Hải Dương có nhiệm
vụ giúp ban giám đốc BHXH tỉnh và tổ chức thực hiện nhiệm vụ chuyên môn
được phân cấp.
sách và quản lý đối tượng hưởng chế độ, chính sách BHXH ;
1.1.5, Phối hợp các phòng nghiệp vụ liên quan giải quyết đơn thư hỏi,
khiếu nại, tố cáo thuộc lĩnh vực được phân cấp;
1.1.6, Tổng hợp, đánh giá và kiến nghị cấp có thẩm quyền biện pháp
tháo gỡ vướng mắc thuộc lĩnh vực được phân cấp và công tác cải cách hành
chính;
5
1.1.7, Chủ trì, phối hợp phòng nghiệp vụ liên quan thực hiện công tác
thông tin, tuyên truyền thuộc lĩnh vực được phân cấp;
1.1.8, Thực hiện chế độ thống kê, báo cáo theo quy định;
1.1.9, Quản lý công chức, viên chức theo phân cấp và tài sản được
giao.
2, Phòng Kế hoạch – Tài chính
2.1, Chức năng
Phòng Kế hoạch – tài chính giúp Giám đốc BHXH tỉnh thực hiện công tác
kế hoạch và quản lý tài chính, tổ chức hạch toán, kế toán của hệ thống BHXH
tỉnh theo quy định của pháp luật.
2.2, Nhiệm vụ và quyền hạn
2.2.1, Phòng có nhiệm vụ chuyển tiền thu BHXH, BHYT vào tài khoản
của BHXH Việt Nam theo quy định;
2.2.2, Tổ chức cấp kinh phí chi trả cho đối tượng hưởng chế độ
BHXH, BHYT;
2.2.3, Tổ chức cấp phát và quản lý kinh phí chi cho hoạt động quản lý
bộ máy, đầu tư xây dựng cơ bản, sửa chữa lớn, mua sắm các trang thiết bị và các
nguồn kinh phí khác của BHXH tỉnh theo quy định;
2.2.4, Chủ trì phối hợp các phòng và BHXH huyện lập và giao kế
hoạch phân bổ quỹ khám, chữa bệnh cho các cơ sở y tế có ký hợp đồng khám,
chữa bệnh BHYT;
2.2.5, Tổng hợp đánh giá tình hình thưch hiện kế hoạch tài chính: thu,
chi BHXH, BHYT, chi quản lý bộ máy, chi đầu tư xây dựng hàng quý, năm
3.2.4. Tổ chức xét duyệt hồ sơ đối tượng tham gia BHXH bắt buộc.
BHYT bắt buộc từ phòng tiếp nhận – quản lý hồ sơ và trả kết quản thep quy
định;
7
3.2.5. Tổng hợp, đánh giá và kiến nghị cấp có thẩm quyền biện pháp
tháo gỡ vướng mắc thuộc lĩnh vực được phân cấp và công tác cải cách hành
chính;
3.2.6. Chủ trì, phối hợp phòng nghiệp vụ liên quan thực hiên công tác
thông tin, tuyên truyền thuộc lĩnh vực được phân cấp;
3.2.7. Thực hiện chế độ thống kê, báo cáo theo quy định;
3.2.8. Phối hợp các phòng nghiệp vụ giải quyết đơn thư khiếu nại tố
cáo thuộc lĩnh vực của mình
3.2.9. Quản lý công chức, viên chức theo phân cấp và tài sản được
giao.
4. Phòng Bảo hiểm tự nguyện
4.1. Chức năng
Giúp giám đốc BHXH tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện công tác thu
BHXH tự nguyện , BHYT tự nguyện trên địa bàn tỉnh theo quy định của pháp
luật là chức năng của phòng bảo hiểm tự nguyện.
4.2. Nhiệm vụ và quyền hạn
4.2.1. Hàng năm xây dựng và phân bổ chỉ tiêu kế hoạch thu BHXH tự
nguyện, BHYT tự nguyện cho BHXH huyện trên cơ sở kế hoạch đã được
BHXH Việt Nam giao;
4.2.2. Quản lý và tổ chức thực hiện công tác thu BHXH tự nguyện,
BHYT tự nguyện theo quy định; tổ chức hướng dẫn, kiểm tra BHXH huyện về
công tác thu BHXH tự nguyện, BHYT tự nguyện;
4.2.3. Lập danh sách các đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, BHYT
tự nguyện chuyển cho phòng Cấp và quản lý sổ, thẻ để thực hiện việc cấp sổ
BHXH và in thẻ khám chữa bệnh BHYT; thẩm định và tổng hợp số thu BHXH
tự nguyện, BHYT tự nguyện gửi phòng kế hoạch – tài chính.
cấp và công tác cải cách hành chính;
5.2.5. Hướng dẫn, kiểm tra BHXH huyện về công tác quản lý và
nghiệp vụ giám định khám chữa bệnh BHYT ;
9
5.2.6. Chủ trì, phối hợp phòng nghiệp vụ liên quan thực hiên công tác
thông tin, tuyên truyền thuộc lĩnh vực được phân cấp;
5.2.7. Thực hiện chế độ thống kê, báo cáo theo quy định;
5.2.9. Phối hợp các phòng nghiệp vụ giải quyết đơn thư khiếu nại tố
cáo thuộc lĩnh vực của mình
5.2.10. Quản lý công chức, viên chức theo phân cấp và tài sản được
giao.
6. Phòng Công nghệ thông tin
6.1. Chức năng
Phòng công nghệ thông tin có chức năng giúp giám đốc BHXH tỉnh quản
lý và tổ chức thực hiện việc ứng dụng công nghệ thông tin vào các lĩnh vực hoạt
động của hệ thống BHXH tỉnh.
6.2. Nhiệm vụ và quyền hạn
6.2.1. Khai thác, sử dụnh và bảo quản các chương trình công nghệ
thông tin của BHXH Việt Nam và BHXH tỉnh;
6.2.2. Tổng hợp đề xuất các yêu cầu nghiệp vụ về BHXH, BHYT để
tìm ra các giải pháp quản lý phù hợp bằng công nghệ thông tin; nghiên cứu, xây
dựng và ứng dụngcác chương trình công nghệ thông tin vào công tác chuyên
môn, công tác quản lý của ngành;
6.2.3. Tổ chức thu thập dữ liệu, xây dựng và quản trị cơ sở dữ liệu của
BHXH tỉnh, BHXH huyện phục vụ yêu cầu quản lý. Cung cấp các số liệu tổng
hợp và phân tích theo yêu cầu quản lý của ngành;
6.2.4. Hướng dẫn và kiểm tra nghiệp vụ các đơn vị sử dụng công nghệ
thông tin trực thuộc;
6.2.5. Tổ chức quản lý và sử dụng có hiệu quả các thiết bị và các
chương trình hệ thống công nghệ thông tin ở BHXH tỉnh và BHXH huyện;