Người viết : Chu Thị Thắm
Trường THCS Đọi Sơn
SÁNG KIẾN KINH NGHIỆM
“ PHƯƠNG PHÁP VẬN ĐỘNG TUYÊN TRUYỀN PHỤ
HUYNH VÀ HỌC SINH
THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH “
A. PHẦN THỨ NHẤT: ĐẶT VẤN ĐỀ
---------------------
Bảo hiểm ytế học sinh ( BHYT HS ) là một chính sách lớn của Đảng và Nhà
nước mang tính xã hội nhân đạo, BHYT HS không vì mục đích kinh doanh mà tất cả
vì mục tiêu chăm lo sức khoẻ toàn diện cho thế hệ trẻ với phương trâm “mình vì mọi
người, mọi người vì mình”. Trong cuộc sống không ai không gặp sự cố, ốm đau, khi
đó giá trị của tấm thẻ BHYT là vô cùng quý báu. Thông qua đó còn giáo dục sâu sắc
cho học sinh về tính cộng đồng ngày từ tuổi học trò.
Đối tượng tham gia BHYT là tất cả học sinh, sinh viên đang theo học tại các
loại hình trường, lớp phổ thông quốc lập, bán công, dân lập. Từ bậc tiểu học trở lên
đều tham gia BHYT tự nguyện.
B. PHẦN THỨ HAI: NỘI DUNG
1
Người viết : Chu Thị Thắm
Trường THCS Đọi Sơn
Trường THCS Đọi Sơn
- Được cấp sổ “Khám chữa bệnh BHYT học sinh” có giá trị thay thế cho thẻ
BHYT.
- Được chăm sóc và quản lý sức khoẻ ban đầu tại y tế học đường nơi học sinh
học tập.
- Được khám và điều trị nội trú (nằm viện) tại các cơ sở y tế nhà nước theo chỉ
định của thầy thuốc. Cơ quan BHYT sẽ trả viện phí thay cho người bệnh.
- Được yêu cầu BHYT bảo vệ quyền lợi chính đáng của mình theo quy định.
- Trong trường hợp ốm đau, tai nạn dẫn đến tử vong, cơ quan BHYT chi trợ
cấp mai táng ấn định 500.000đ cho người tham gia BHYT học sinh.
- Cơ quan BHYT không thanh toán viện phí cho các trường hợp: tự tử, say
rượu, dùng chất ma tuý, vi phạm pháp luật...
- Những bệnh xã hội mà nhà nước đã có ngân sách chữa bệnh, Bộ y tế, Bộ tài
chính, Bộ LĐTB&XH quy định danh mục các loại bệnh này: điều dưỡng, an dưỡng,
chỉnh hình khôi phục chức năng, tạo hình thẩm mỹ, làm chân, tay giả, mắt giả, răng
giả.
- Khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài, các nhu cầu bảo vệ sức khoẻ đặc biệt,
dịch vụ y tế tự chọn, các bệnh tật y tế bẩm sinh, bệnh nghề nghiệp, dịch vụ kế hoạch
hoá gia đình.
III. Trách nhiệm của người tham gia BHYT học sinh
- Đóng BHYT đúng thời hạn như quy định
- Thực hiện đúng các chỉ dẫn của cán bộ y tế học đường
- Thực hiện đúng các quy định của điều lệ BHYT. Nếu ốm đau, tai nạn phải
điều trị tại bệnh viện, cần xuất trình sổ khám chữa bệnh BHYT học sinh chậm nhất
sau 48 giờ kể từ khi nhập viện.
3
Người viết : Chu Thị Thắm
Trường THCS Đọi Sơn
- BHYT phải được các cấp phối hợp với cơ quan giáo dục - đào tạo cùng cấp
đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giải thích về BHYT nói chung, BHYT học sinh nói
riêng trong nhà trường, nhất là đối với cha mẹ học sinh để cha mẹ học sinh hiểu
được quyền lợi, trách nhiệm và nghĩa vụ khi tham gia BHYT cho con em mình, để
sức khoẻ của học sinh được chăm sóc một cách toàn diện và giáo dục được thế hệ trẻ
“mình vì mọi người, mọi người vì mình”.
- Các nhà trường, cơ quan giáo dục - đào tạo và cơ quan y tế cùng cấp xây
dựng mạng lưới y tế học đường tại địa phương mình.
- Các cơ sở y tế chỉ đạo khám chữa bệnh nhất là cấp cứu và nhi khoa cần
chuẩn bị các điều kiện cần thiết để phục vụ bệnh nhân BHYT và điều trị nội trú.
- Các nhà trường, cơ quan giáo dục - đào tạo và y tế cùng cấp phối hợp tổ
chức các hội nghị liên ngành, tờ rơi, công tác tuyên truyền trên thông tin đại chúng
nhằm quán triệt đầy đủ tinh thần, nội dung của BHYT học sinh và đề ra các biện
pháp tổ chức cần thiết, phân tích nhiệm vụ, tập huấn cho cán bộ y tế nhằm chủ động
triển khai đạt kết quả tốt.
C. PHẦN THỨ BA: KẾT LUẬN
------------------------BHYT học sinh là chính sách mang tính nhân đạo vì cộng đồng sâu sắc, tham
gia không bắt buộc và không vì mục đích kinh doanh. Tuy nhiên để BHYT thật sự tự
nguyện không thể không chú ý đến nguyên nhân sâu xa là quá nhiều thủ tục rườm rà,
mất công chờ đợi, phải khám đúng tuyến, đúng nơi khi dùng thẻ BHYT đi khám
bệnh trong khi đó thì bệnh tật đâu có chờ tuyến. Tình trạng người bệnh có thẻ BHYT
5
Chu Thị Thắm
6
Người viết : Chu Thị Thắm
7
Trường THCS Đọi Sơn