KHOA DƯỢC – TRƯỜNG ĐH Y DƯỢC HUẾ
Bộ môn Dược Lâm Sàng – Dược Xã hội học

BÁO CÁO THỰC TẬP:
GIỚI THIỆU VAI TRÒ CỦA
DƯỢC SĨ LÂM SÀNG,
HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG
TẠI BỆNH VIỆN
Giảng viên hướng dẫn:
TS. DS. Võ Thị Hà

Tổ 3 – Nhóm 1
Lớp D4A


Tình huống:
Bệnh viên X với 300 giường, có 5 khoa lâm sàng là Nội, Ngoại, Sản,
Nhi, Ung thư. Khoa Dược có 10 nhân viên: 2 dược sĩ (Ds) trung học và
5 đại học phụ trách cung ứng và phân phối thuốc cho bênh viện và 3
dược sĩ đại học phụ trách hoạt động Dược lâm sàng (DLS):
+ Ds Nguyễn Văn A phụ trách về Dịch vụ cung cấp thông tin thuốc.
+ Ds Nguyễn Thị B đi các khoa lâm sàng tất cả các buổi sáng/ngày,
theo dõi hồ sơ bệnh án của bệnh nhân và phụ trách thực hiện xem xét
sử dụng thuốc trên bệnh nhân, nếu có vấn đề trong sử dụng thuốc sẽ
trao đổi với bác sĩ, y tá hay bệnh nhân.
+ Ds Nguyễn Thị C phụ trách các hoạt động DLS khác
Câu hỏi:
Theo yêu câu của Trưởng Khoa Dược, cần đẩy mạnh công tác phát
hiện, xử lý và báo cáo tác dụng có hại của thuốc (ADR) trong bệnh viện,
và giao nhiệm vụ đó cho Ds Nguyễn Thị C phụ trách. Nếu bạn là Ds
Nguyễn Thị C, bạn sẽ triển khai thế nào?

tại các cơ sở khám, chữa bệnh
-Hướng dẫn quốc gia về Cảnh giác dược đo Bộ Y tế ban hành năm
2015


c)Trách nhiệm dược sĩ trong việc giám sát ADR:
1.Phát hiện ADR thông qua bệnh án hoặc trong quá trình duyệt
thuốc
2. Trao đổi với bác sĩ điều trị nếu phát hiện ADR khi thực hiện hoạt
động dược lâm sàng tại khoa phòng để có biện pháp xử trí phù
hợp
3. Cung cấp thông tin về thuốc và xử trí ADR
4. Hướng dẫn, hỗ trợ bác sĩ và
điều dưỡng viên hoặc trực tiếp
hoàn thiện đầy đủ và chính xác
các thông tin cần thiết trong
mẫu báo cáo phản ứng có hại
của thuốc.
5. Có thể trực tiếp thu thập
thông tin và viết báo cáo ADR


d)Quy trình thu thập, báo cáo ADR:
Phát hiện

Phân loại

Ghi chép

Thu thập

Sàng lọc và
phân loại

Truyền thông
thông tin

Xử lý thông tin

(Nguồn tài liệu: Tham khảo Hướng dẫn quốc gia về cảnh giác dược, p.132-135)
- Biết đánh giá thông tin về phản ứng có hại của thuốc
Quy trình đánh giá thông tin về phản ứng có hại của thuốc:
Thu thập
thông tin

Tra cứu y văn

Đánh giá
thông tin

Khuyến cáo
sử dụng thuốc

(Nguồn tài liệu: Tham khảo Hướng dẫn quốc gia về cảnh giác dược, p.139-148)


b) Củng cố hệ thống thông tin ADR:
- Phương pháp thu thập thông tin:
1. Báo cáo tự nguyện
2. Báo cáo tự nguyện có chủ đích
3. Giám sát chủ động
Hệ thống hơn, phân loại
hơn"

3.Giám sát chủ động:
- Theo dõi vấn đề thuốc trọng tâm ->
Tổ chức cao, "chuyên biệt"




- Cập nhật

- Tổ chức tập huấn

- Báo cáo

- Báo cáo

- Phản hồi

- Phản hồi


c) Chú trọng công tác tập huấn:
Vai trò quan trọng: tăng khả năng xác định ADR trên bệnh
nhân trong khi chỉ đòi hỏi ít thời gian vì chỉ có 1 Ds phụ trách
quản lý ADR
* Đối tượng: cán bộ y tế các khoa, phòng.
* Các mặt cần tập huấn
c.1. Hành chính:
- Nội dung:
+ Cách điền các mẫu báo cáo có liên quan đến ADR.
+ Cách báo cáo: gửi lên khoa Dược bằng văn bản và qua mail.
+ Thời gian gửi báo cáo: hàng ngày.
- Thời gian: tiến hành 1 lần/ năm, vào đầu năm.
- Hình thức: tập huấn chung cho cán bộ y tế ở cả 5 khoa.





d) Tăng cường công tác xử lý, dự phòng:

Bệnh nhân

Cán bộ chăm sóc,
khám chữa bệnh

xử lý
dự phòng

Khoa Dược

Trung tâm DI &
ADR khu vực,
quốc gia

Phối hợp chặt chẽ,
thông tin kịp thời
để tăng cường xử
lý, dự phòng

Hội đồng Thuốc và Điều trị


e) Đẩy mạnh truyền thông:
Quảng bá, phổ biến, tăng cường công tác ADR nói chung

-Đặt mua các tạp chí về ADR
(VD: Bản tin Cảnh giác dược,

4.Hồ Thị Hạ
5.Trần Ngọc Hải
6.Ngô Đăng Trường Hải