ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN
------------------------------

PHẠM THỊ Y LANH

ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP
NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ, XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ
TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NGHỆ AN

LUẬN VĂN THẠC SỸ KHOA HỌC

Hà Nội – 2015


ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN
------------------------------

PHẠM THỊ Y LANH

ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP
NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ, XỬ LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ
TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN CÔNG LẬP TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NGHỆ AN

Chuyên ngành:

Khoa học Môi trường

Mã số:


và thực hiện luận văn.
Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới các thầy cô giáo khoa Môi trường,
trường Đại học Khoa học Tự nhiên đã trang bị cho tôi những kiến thức bổ ích, thiết
thực cũng như sự nhiệt tình, ân cần dạy bảo trong những năm vừa qua.
Tôi xin trân trọng cảm ơn tập thể cơ quan công tác (Chi cục Bảo vệ môi trường
tỉnh Nghệ An) đã tạo điều kiện thuận lợi trong quá trình tôi thực hiện và hoàn thành
luận văn này.
Hà Nội, tháng 05 năm 2015
Tác giả

Phạm Thị Y Lanh

ii


MỤC LỤC
MỞ ĐẦU .....................................................................................................................1
CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN ........................................................................................3
1.1. Khái niệm chung: .................................................................................................3
1.1.1. Khái niệm về chất thải rắn y tế: ........................................................................3
1.1.2. Thành phần, tính chất của chất thải rắn y tế: ....................................................4
1.1.2.1. Các nhóm chất thải y tế: ................................................................................. 4
1.1.2.1. Các loại chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh tại các cơ sở y tế: ................... 5
1.1.3. Đặc điểm về chất thải rắn y tế tại các nguồn phát sinh .....................................6
1.1.3. Tác động của chất thải rắn y tế .........................................................................7
1.1.3.1. Ảnh hưởng của chất thải rắn y tế tới đời sống xã hội: ................................... 7
1.1.3.2. Ảnh hưởng của chất thải rắn y tế tới môi trường: ........................................ 12
1.2. Công tác quản lý, xử lý chất thải rắn y tế tại Việt Nam và Nghệ An: ...............13
1.2.1. Công tác quản lý, xử lý chất thải rắn y tế tại Việt Nam: .................................13
1.2.1.1. Đối với chất thải rắn y tế nguy hại: .............................................................. 13

3.1.2.2. Bệnh viện đa khoa Khu vực Tây Nam: ........................................................ 38
3.1.2.3. Bệnh viện đa khoa huyện Đô Lương: .......................................................... 43
3.1.2.4. Bệnh viện đa khoa huyện Anh Sơn: ............................................................. 48
3.1.3. Đánh giá thực trạng chung theo các nhóm tiêu chí: ........................................53
3.1.3.1. Đối với chất thải rắn thông thường: ............................................................. 53
3.1.3.2. Đối với chất thải rắn y tế nguy hại: .............................................................. 53
3.2. Tồn tại về môi trường liên quan đến quản lý chất thải y tế: ..............................56
3.2.1. Vấn đề chung: .................................................................................................56
3.2.2. Nguyên nhân: ..................................................................................................57
3.3. Đề xuất giải pháp: ..............................................................................................58
3.3.1. Căn cứ đề xuất giải pháp: ................................................................................58
3.3.1.1. Giải pháp về công nghệ: ............................................................................... 58
3.3.1.2. Mô hình xử lý chất thải rắn y tế nguy hại: ................................................... 59
3.3.1.3. Giải pháp về thu gom, phân loại, lưu giữ và vận chuyển chất thải rắn nguy
hại trong các cơ sở y tế:............................................................................................. 61
3.3.1.4. Giải pháp về kinh phí: .................................................................................. 61
3.3.1.5. Giải pháp về cơ sở hạ tầng: .......................................................................... 63

iv


3.3.1.6. Giải pháp về Tổ chức quản lý: ..................................................................... 64
3.3.2. Các giải pháp đề xuất: .....................................................................................64
3.3.2.1. Giải pháp đối với công tác quản lý, xử lý tại các bệnh viện: ....................... 65
3.3.2.2. Giải pháp đối với công tác xử lý chất thải y tế trên địa bàn tỉnh: ................ 66
3.3.2.3. Giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước: .......................................... 71
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ...................................................................................72
TÀI LIỆU THAM KHẢO .........................................................................................74

v

Bảng 3.22. Điểm đánh gia theo các nhóm tiêu chí......................................................................................54
Bảng 3.23. Tổng mức đầu tư theo giai đoạn.................................................................................................61

vii


DANH MỤC CÁC HÌNH
Hình 1.1 Ảnh hưởng của việc sử dụng lò đốt chất thải rắn y tế lây nhiễm ...............10
Hình 3.1. Mô hình xử lý chất thải rắn y tế lây nhiễm bằng công nghệ không đốt....68

viii


TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tiếng Việt
1. Bộ Tài nguyên và Môi Trường (2005), Báo cáo Quy hoạch tổng thể quản lý chất
thải rắn công nghiệp và chất thải nguy hại (giai đoạn 2006-2010 và tầm nhìn đến
2020).
2. Bộ Tài nguyên và Môi trường, Báo cáo Hiện trạng môi trường năm 2011, chuyên
đề chất thải rắn.
3. Bộ Y tế (2007), Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT về việc ban hành Quy chế quản
lý chất thải y tế.
4. Chính phủ (1999), Quyết định số 155/1999/QĐ-TTg Ngày 16 tháng 07 năm 1999
của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Quy chế quản lý chất thải nguy hại.
5. Chính phủ (2007), Quyết định số 197/2007/Q Đ - TTg ngày 28/12/2007 của Thủ
tướng Chính phủ phê duyệt quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế xã hội tỉnh Nghệ
An đến năm 2020 (Lĩnh vực y tế).
6. Chính phủ (2011), Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15 tháng 11 năm 2011 phê
duyệt đề án tổng thể xử lý chất thải y tế giai đoạn 2011 - 2015 và định hướng đến
năm 2020.

Tiếng Anh
18. Asep newletter (1992), “Solid wastes management in developing countries: The
need to adapt western technologies and management systems”.
19. Beltel.V et.al (1993), “A survey of public attiudes to recycling in glasgow”,
University of strathclyde, glasgow council, U.K.
20. Cointrean.S.J. (1982), “Environmental management of urban solid wastes in
developing countries”, Washington D.C, World bank, Urban development.
21. Calvin R.Brunner (1993), “Hazardous waste incineration”, McGraw – Hill.
22. Freank.K (1995), “Management of solid waste in developing countries”, WHO,
regional office for South – East Asia”.
23. WHO (1994), “Management of hospital wastes in developing countries”

75