HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHÍ MINH
HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC I

VŨ VĂN DU

NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG CÁN BỘ,
VIÊN CHỨC KHOA ĐIỀU TRỊ THEO YÊU CẦU,
BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG,
GIAI ĐOẠN 2016 - 2020

ĐỀ ÁN TỐT NGHIỆP CAO CẤP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ

HÀ NỘI, THÁNG 5 NĂM 2016


HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA HỒ CHÍ MINH
HỌC VIỆN CHÍNH TRỊ KHU VỰC I

ĐỀ ÁN
NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG CÁN BỘ,
VIÊN CHỨC KHOA ĐIỀU TRỊ THEO YÊU CẦU,
BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG,
GIAI ĐOẠN 2016 - 2020

Người thực hiện : Vũ Văn Du
Lớp

: Cao cấp lý luận chính trị Liên bộ Y tế

Chức vụ




DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
BSCKI
BSCKII
ĐD
ĐDCKI
ĐD đại học
ĐD cao đẳng
ĐD trung cấp

Bác sỹ chuyên khoa I
Bác sỹ chuyên khoa II
Điều dưỡng
Điều dưỡng chuyên khoa I
Điều dưỡng đại học
Điều dưỡng cao đẳng
Điều dưỡng trung cấp


MỤC LỤC


DANH MỤC BẢNG


7

A. MỞ ĐẦU
1. Lý do xây dựng đề án

của Khoa đã có nhiều cố gắng trong việc nâng cao trình độ chuyên môn, tận
tâm và hết lòng vì bệnh nhân. Khoa đã thống nhất các quy trình khám bệnh,
thực hiện các giải pháp cải tiến quy trình khám chữa bệnh, rút ngắn thời gian
chờ đợi, tránh gây phiền hà và tăng sự hài lòng của người bệnh, nhất là người
bệnh có thẻ bảo hiểm y tế. Người bệnh và gia đình cũng nắm rõ các quy trình
để phối hợp cùng Khoa trong quá trình điều trị. Do đó số lượng người bệnh lựa
chọn đến khám và chữa bệnh tại Khoa được tăng rõ rệt theo các năm. Nhiều
năm liên tục là đơn vị lao động tiên tiến xuất sắc của Bệnh viện. Hàng năm,
luôn có trên 80% viên chức đạt lao động giỏi. Mỗi năm tiếp nhận chăm sóc và
điều trị gần 10000 lượt người bệnh tuyệt đối an toàn, không xảy ra sai sót
chuyên môn. Tập thể Khoa luôn gương mẫu trong mọi hoạt động của Bệnh
viện, tham gia tích cực các hoạt động đoàn thể, tích cực tham gia nghiên cứu
khoa học, sáng kiến cải tiến kỹ thuật, hết lòng phục vụ người bệnh, thực hiện
tốt lời dạy của Bác Hồ: “Lương y như từ mẫu” và là địa chỉ tin cậy của người
bệnh và người nhà người bệnh khi đến khám, chữa bệnh tại Khoa.
Tuy nhiên, bên cạnh những thành tích đã đạt được, một bộ phận nhỏ
cán bộ, viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu (gọi tắt là Khoa) Bệnh viện Phụ
sản Trung ương chưa đáp ứng được yêu cầu về trình độ chuyên môn, đạo đức,
tư tưởng chính trị, làm suy giảm lòng tin của người bệnh và gia đình, cản trở
tiến trình đổi mới. Ngoài ra, trong tiến trình giao lưu hội nhập toàn cầu, tình
trạng ô nhiễm các loại môi trường làm phát sinh nhiều dịch bệnh, đặc biệt vấn
đề dị tật thai nhi có xu hướng ngày càng gia tăng, ảnh hưởng đến chất lượng
dân số. Do đó, để tiến lên chủ nghĩa xã hội, phát triển kinh tế đất nước và hội
nhập với quốc tế thì con người phải có sức khỏe mới làm được điều đó. Xã
hội phát triển, nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe, chủ động ứng phó với
những diễn biến phức tạp của bệnh dịch thì việc nâng cao chất lượng đội ngũ


9



- Đạt được 100% lãnh đạo Khoa có thể giao tiếp và khám bệnh bằng
tiếng Anh.
- Đạt được 100% viên chức trong Khoa đạt chuẩn về trình độ chuyên
môn trong lĩnh vực sản khoa, phụ khoa, sơ sinh và kế hoạch hóa gia đình.
- Đạt được 100% viên chức trong Khoa có đủ tâm, tầm hết lòng phục
vụ người bệnh.
3. Giới hạn của đề án
- Đối tượng của đề án: Đội ngũ viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu
Bệnh viện Phụ sản Trung ương.
- Không gian thực hiện đề án: Khoa Điều trị theo yêu cầu Bệnh viện
Phụ sản Trung ương.
- Thời gian thực hiện đề án: Giai đoạn 2016 - 2020.


11

B. NỘI DUNG
1. Cơ sở xây dựng đề án
1.1. Cơ sở khoa học
1.1.1. Các khái niệm
Cán bộ là công dân Việt Nam, được bầu cử, phê chuẩn, bổ nhiệm giữ
chức vụ, chức danh theo nhiệm kỳ trong cơ quan của Đảng Cộng sản Việt
Nam, Nhà nước, tổ chức chính trị - xã hội ở trung ương, ở tỉnh, thành phố trực
thuộc trung ương (sau đây gọi chung là cấp tỉnh), ở huyện, quận, thị xã, thành
phố thuộc tỉnh (sau đây gọi chung là cấp huyện), trong biên chế và hưởng
lương từ ngân sách nhà nước. Khoa điều trị theo yêu cầu là đơn vị trực thuộc
Bệnh viện Phụ sản Trung ương là một đơn vị sự nghiệp công lập. Chiếu theo
định nghĩa trên đây, tại Bệnh viện cũng như tại Khoa không có cán bộ mà chỉ
có viên chức và viên chức quản lý.

kinh nghiệm trong quản lý của đội ngũ viên chức. Chất lượng viên chức còn
bao hàm tình trạng sức khoẻ của đội ngũ viên chức trong thực thi công việc.
Do vậy, có thể hiểu: chất lượng viên chức được phản ánh thông qua các tiêu
chuẩn phản ánh trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, trình độ ngoại ngữ, tin học,
các kỹ năng, kinh nghiệm trong quản lý, thái độ chính trị, đạo đức...của người
viên chức. Chất lượng của viên chức còn bao hàm tình trạng sức khoẻ của
người viên chức, có đủ điều kiện sức khoẻ cho phép viên chức thực thi nhiệm
vụ công việc được giao. Các nội dung này được quy định tại Luật viên chức
và các văn bản hướng dẫn thi hành.
1.1.2. Tầm quan trọng và các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển đội
ngũ viên chức Khoa điều trị theo yêu cầu
1.1.2.1. Tầm quan trọng của đội ngũ viên chức Khoa điều trị theo yêu cầu
Theo Tổ chức y tế thế giới “Nhân lực y tế bao gồm tất cả những người
tham gia chủ yếu vào các hoạt động nhằm nâng cao sức khoẻ”. Theo đó, nhân


13

lực y tế bao gồm những người cung cấp dịch vụ y tế, người làm công tác quản
lý và cả nhân viên giúp việc mà không trực tiếp cung cấp các dịch vụ y tế.
Đội ngũ viên chức là đội ngũ nhân lực y tế trực tiếp tham gia công tác
khám, điều trị. Tại Khoa Điều trị theo yêu cầu, đội ngũ viên chức giữ một vai
trò đặc biệt quan trọng, vì đây là Khoa có chức năng khám và điều trị bệnh
theo yêu cầu của người bệnh và gia đình người bệnh. Như vậy, Khoa phải
đảm bảo hai nguyên tắc là tuân thủ các quy trình chuyên môn, các nội quy và
quy định của Bộ y tế và Bệnh viện, đồng thời Khoa phải đảm bảo về chất
lượng dịch vụ. Khi người bệnh đến điều trị tại Khoa, nếu chất lượng chuyên
môn hoặc chất lượng dịch vụ hoặc cả hai không đáp ứng được nhu cầu người
bệnh, thì sẽ rất khó thu hút được người bệnh quay trở lại khám và điều trị tại
Khoa. Ngoài ra, tại Khoa, giá dịch vụ y tế cũng cao hơn so với các Khoa khác

tư vấn về dinh dưỡng, phòng bệnh ... tạo ra khả năng đảm bảo cho thế hệ nhân
lực trong lương lai có thể lực, trí lực, tinh thần khỏe mạnh;
+ Không ngừng nâng cao năng lực của mạng lưới y tế, áp dụng kịp
thời những tiến bộ khoa học y tế vào dự phòng và chữa bệnh cho nhân dân có
tác động đến nâng cao tuổi thọ, sức khỏe nhân dân và nguồn nhân lực;
+ Cơ chế chính sách y tế phù hợp sẽ tạo cơ hội cho các tầng lớp nhân
dân đều có khả năng tiếp cận với các dịch vụ y tế, kể cả dịch vụ tư vấn chăm
sóc về mặt dinh dưỡng và phòng bệnh thường xuyên và do đó sẽ có tác động
đến chất lượng đội ngũ viên chức ở phạm vi rộng lớn.
1.1.3. Các tiêu chí đánh giá viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu Bệnh
viện phụ sản Trung ương
- Có lập trường tư tưởng vững vàng, tuyệt đối tin tưởng vào sự lãnh
đạo của Đảng, chấp hành nghiêm Đường lối, Chủ trương, Chính sách của
Đảng, pháp luật của Nhà nước.
- Có trình độ chuyên môn, nghiệp vụ vững vàng và không ngừng nỗ
lực học tập, rèn luyện, tu dưỡng, phấn đấu để nâng cao tay nghề, có tinh thần
trách nhiệm cao đối với công việc, sẵn sàng nhận và hoàn thành tốt mọi nhiệm
vụ được phân công.


15

Có đạo đức nghề nghiệp, tận tụy, nhiệt tình, hết lòng phục vụ
người bệnh.
Có tinh thần đoàn kết, sẵn sàng chia sẻ, giúp đỡ đồng nghiệp cùng
hoàn thành tốt nhiệm vụ.
Có lối sống lành mạnh, giản dị, chan hòa với đồng nghiệp, đồng chí.
Tích cực, nhiệt tình tham gia nghiên cứu khoa học, cải tiến kỹ thuật,
áp dụng tiến bộ khoa học vào công việc.
Bảng 1. Tiêu chí đánh giá viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu

100% công việc
Tốt
Mọi lúc cần thiết
Rất hòa đồng
Chủ nhiệm đề tài

(Nguồn: Phòng Quản lý chất lượng)
Kết quả đánh giá: căn cứ vào tổng số điểm đạt chia làm 4 mức độ
- Đạt ≤ 6 điểm: Yếu.
- Từ 7-
cầu; tình trạng quan liêu, lãng phí còn nghiêm trọng. Thủ tục hành chính còn
nhiều vướng mắc, gây phiền hà cho tổ chức và công dân; kỷ luật, kỷ cương
cán bộ, công chức chưa nghiêm; hiệu lực, hiệu quả của quản lý nhà nước còn
nhiều yếu kém.
- Văn kiện Đại hội lần thứ XI của Đảng tiếp tục khẳng định yêu cầu xây
dựng đội ngũ cán bộ, công chức đáp ứng yêu cầu xây dựng Nhà nước pháp
quyền xã hội chủ nghĩa và sự nghiệp công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước.
1.2.2. Cơ sở pháp lý
- Luật Viên chức, số Luật số: 58/2010/QH12.
- Quyết định số 153/2006/QĐ-TTg ngày 30 tháng 6 năm 2006 của Thủ
tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống Y tế Việt
Nam giai đoạn đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020.
- Quyết định số 30/2008/QĐTTg ngày 22 tháng 02 năm 2008 của Thủ
tướng Chính phủ, phê duyệt Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh
đến năm 2010 và tầm nhìn đến năm 2020.
- Quyết định số 92/QĐ-TTg ngày 09/01/2013,về phê duyệt Đề án giảm
quá tải Bệnh viện giai đoạn 2013 - 2020.
- Thông tư 23/2005/TT-BYT ngày 25/8/2005 của Bộ trưởng Bộ Y tế
hướng dẫn xếp hạng các đơn vị sự nghiệp y tế.
- Thông tư liên tịch Số: 08/2007/TTLT-BYT-BNV ngày 05/6/2007 về
hướng dẫn định mức biên chế nghiệp trong các cơ sở Y tế Nhà nước.
- Quyết định số 1816/QĐ-BYT ngày 26/5/2008 của Bộ trưởng Bộ y tế
về việc phê duyệt Đề án cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ Bệnh viện tuyến


18

trên về hỗ trợ các Bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám,
chữa bệnh.
- Quyết định số 774/QĐ-BYT ngày 11 tháng 3 năm 2013 Bộ trưởng Bộ

cơ quan báo chí chưa có được cái nhìn khách quan và đồng cảm với ngành y
tế. Sự quan tâm, nhìn nhận của xã hội về nhân cách, đạo đức của người thầy
thuốc chưa đầy đủ cả hệ thống mà thường tập trung vào những cá nhân, sự
việc tiêu cực trong khi ít có sự đánh giá các nỗ lực, cống hiến của hơn 400
nghìn lao động trong ngành y tế. Cơ chế động viên, khuyến khích cho thầy
thuốc còn hạn chế cũng là một thách thức không nhỏ, làm giảm sút tinh thần
cống hiến.
- Việc phát triển nền kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa
làm cho mô hình y tế cũng chưa có tiền lệ, việc chuyển từ hình thức bao cấp
sang kinh tế thị trường dẫn đến phát sinh nhiều vấn đề cần giải quyết. Trong
khi mô hình bao cấp triệt để không còn phù hợp thì kinh tế thị trường cũng
bộc lộ nhiều mâu thuẫn, nhất là biểu hiện khoảng cách chênh lệch giàu nghèo còn lớn; cơ cấu y tế bị méo mó do chạy theo lợi nhuận, thầy thuốc phải
mưu sinh, lợi ích đa dạng, đa chiều và phức tạp... Vì vậy, cần đổi mới giáo
dục y đức hiện nay. Phải kết hợp giáo dục y đức và nâng cao tính chuyên
nghiệp trong y học.
- Tình trạng thương mại hóa chăm sóc sức khỏe ngày càng rõ nét, khi
nhiều nơi chỉ biết phát triển công nghệ cao mà quên mất lĩnh vực y tế dự
phòng và y tế cơ sở, coi nhẹ các phong trào trong chăm sóc sức khỏe. Nhiều
bệnh viện vẫn không phát huy mặt mạnh của cơ chế thị trường, còn ỷ lại vào
ngân sách nhà nước, không năng động trong tạo nguồn kinh phí cho y tế; luẩn
quẩn với cơ chế bao cấp, trì trệ trong quản lý; chưa thấy rõ mối quan hệ giữa
những đòi hỏi của nghề nghiệp y tế và lợi ích của cán bộ y tế.
- Cùng với đó là đổi mới cơ chế tài chính cho các cơ sở y tế công; hoàn
thiện chính sách bảo hiểm y tế; chính sách khám, chữa bệnh cho trẻ em, người
cao tuổi, người nghèo, các đối tượng chính sách. Xây dựng nền y học Việt


20

Nam tiên tiến, hiện đại và dân tộc, từng bước đưa nền y học nước nhà sánh


viện có chuyên môn cao, năng lực giỏi thì các hoạt động về nhân lực mới đạt
hiệu quả cao. Tại Bệnh viện, công tác quản trị nhân sự chưa được quan tâm
đúng mức, chưa có đội ngũ quản trị nhân sự chuyên trách, được đào tạo bài
bản, chính vì vậy cần có sự đầu tư cho hoạt động quản trị nhân sự hơn nữa tại
Bệnh viện.
- Hạ tầng cơ sở vật chất kỹ thuật và công nghệ thông tin của Bệnh viện:
quy mô của Bệnh viện thường tương đồng với cơ sở vật chất, kỹ thuật và trình
độ áp dụng công nghệ thông tin trong hoạt động của Bệnh viện. Chính vì vậy
muốn nâng cao chất lượng đội ngũ viên chức đồng nghĩa với việc phải cải tạo,
nâng cao chất lượng của cơ sở vật chất kỹ thuật, công nghệ thông tin tại Bệnh
viện. Khi trình độ của đội ngũ viên chức cao sẽ yêu cầu có những điều kiện
làm việc hiện đại tương ứng để họ có thể thể hiện hết khả năng của bản thân
trong công tác chuyên môn.
- Môi trường văn hóa tại Bệnh viện: mỗi Bệnh viện đều có những nét
văn hóa riêng, việc tạo nên nétvăn hóa này phụ thuộc vào đội ngũ viên chức,
và yếu tố văn hóa này không thể không nhắc đến trong công tác nâng cao chất
lượng đội ngũ viên chức. Một đơn vị có sự hỗ trợ, giúp đỡ, chia sẻ lẫn nhau,
chắc chắn đây sẽ là cơ sở cho sự nâng cao tay nghề, kinh nghiệm, họ có thể tự
trau dồi kiến thức tại đơn vị mà không nhất thiết phải đến trường, lớp. Khi
yếu tố văn hóa được đề cao, mỗi cá nhân làm việc sẽ luôn đặt lợi ích của
Bệnh viện lên trên hết, sẵn sàng cố gắng để hoàn thành tốt nhiệm vụ, góp
phần thực hiện nhiệm vụ chung của đơn vị. Một Bệnh viện có nét văn hóa tốt
sẽ có nhiều bệnh nhân đến khám, điều trị, điều này vừa tạo cho đội ngũ viên
chức thêm cơ hội làm việc để nâng cao trình độ chuyên môn, vừa tạo ra thu
nhập cho bệnh viện, nên sẽ có thêm các khoản thưởng, lương tăng thêm, tạo
điều kiện cho nâng cao chất lượng đội ngũ viên chức.
2.1.2. Yếu tố bên ngoài ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng đội ngũ
viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu


án Bệnh viện vệ tinh giúp gắn thương hiệu của Bệnh viện tuyến trên với Bệnh


23

viện tuyến dưới, đẩy mạnh công tác đào tạo đội ngũ y, bác sỹ tuyến dưới,
chuyển giao kỹ thuật từ Bệnh viện tuyến trên về Bệnh viện tuyến dưới, giúp
Bệnh viện tuyến dưới sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất đã được đầu tư.
- Trình độ phát triển giáo dục, đào tạo: đối với Ngành y tế, khi chất
lượng đầu ra của các học sinh, sinh viên tại các trường đại học, cao đẳng,
trung cấp… được nâng cao thì đồng nghĩa với việc các Bệnh viện có cơ hội
tuyển dụng được những viên chức có trình độ chuyên môn tốt, giảm thiểu chi
phí đào tạo lại. Giáo dục - đào tạo tạo ra sự “tranh đua” xã hội và trong bối
cạnh cạnh tranh gay gắt trên thị trường lao động, những y, bác sỹ học vấn
thấp, kỹ năng, tay nghề thấp khó có thể cạnh tranh được so với những người
có trình độ, có kỹ năng nghề cao. Chính vì vậy, những y, bác sỹ có tay nghề
thấp phải nâng cao năng lực của mình và cách hiệu quả nhất là đầu tư vào
giáo dục, đào tạo. Giáo dục, đào tạo không chỉ trực tiếp tác động đến nâng
cao chất lượng đội ngũ y, bác sỹ mà nó còn tác động gián tiếp qua sự ảnh
hưởng đến dân trí. Khi giáo dục đào tạo phát triển, người dân được tiếp xúc
nhiều hơn với các kiến thức xã hội, họ sẽ hiểu rõ hơn về tầm quan trọng của
sức khỏe, quan tâm hơn đến lĩnh vực y tế dự phòng, từ đó có ý thức hơn trong
việc tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe bản thân. Điều này sẽ làm giảm áp lực cho
Ngành y tế.
- Trình độ phát triển y tế và chăm sóc sức khỏe: y tế càng phát triển
càng tạo cho mỗi cá nhân trong xã hội cơ hội để có sức khỏe tốt hơn, giúp
đảm bảo sức khỏe để học tập nâng cao trình độ và công tác. Khi trình độ y tế
phát triển, mỗi y, bác sỹ có thêm cơ hội tiếp xúc với chuyên môn, giúp có điều
kiện nâng cao năng lực bản thân, cùng với đó cũng là động lực để họ học hỏi
nhằm theo kịp sự phát triển chung của Ngành. Hơn bất kỳ một lĩnh vực nào,

- Khám bệnh, cấp cứu, chữa bệnh về chuyên ngành phụ khoa, sản khoa.
- Đào tạo, tham gia đào tạo, chỉ đạo tuyến và hợp tác quốc tế về chuyên
ngành phụ khoa, sản khoa.
- Nghiên cứu khoa học, triển khai ứng dụng khoa học, công nghệ, kỹ
thuật hiện đại để khám, chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân.


25

2.2.1.2. Nhiệm vụ
- Cấp cứu, khám, chữa bệnh về chuyên ngành phụ khoa, sản khoa.
- Đào tạo.
- Nghiên cứu khoa học và phát triển công nghệ.
- Chỉ đạo tuyến.
- Hợp tác quốc tế.
- Quản lý đơn vị.
2.2.2. Đặc điểm chất lượng viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu Bệnh
viện Phụ sản Trung ương và những vấn đề đặt ra
2.2.2.1. Thực trạng về cơ cấu viên chức Khoa
Bảng 2. Đội ngũ viên chức Khoa Điều trị theo yêu cầu
STT
1
2
3
4
5
6
7
8
9

01
Không tham gia
02
Không tham gia
11
Không tham gia
01
Không tham gia
23
Không tham gia
4
120
48

(Nguồn: Phòng tổ chức cán bộ)