ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM
––––––––––––––––––––––––

CHỬ CÔNG QUYỀN

ĐÁNH GÍA CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ
TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG

THÁI NGUYÊN - 2017


ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN
TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM
––––––––––––––––––––––––

CHỬ CÔNG QUYỀN

ĐÁNH GÍA CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ
TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Ngành: Khoa học môi trường
Mã số ngành: 60.44.03.01

LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Đỗ Thị Lan

THÁI NGUYÊN - 2017


Đồng thời, với lòng biết ơn sâu sắc, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới toàn
thể các thầy cô giáo của Khoa Môi trường, Trường Đại học Nông Lâm đã tận tình
dạy bảo, hướng dẫn, tạo điều kiện giúp đỡ trong quá trình học tập, nghiên cứu tại
trường để hoàn thành khóa học và giúp tôi có đủ kiến thức để tôi hoàn thành bài luận
văn này.
Cuối cùng tôi xin được cảm ơn toàn thể bạn bè, đồng nghiệp và gia đình đã
giúp đỡ tôi trong suốt thời gian vừa qua.
Xin chân thành cảm ơn!
Hà Nội, ngày

tháng

năm 2017

Tác giả

Chử Công Quyền


iii

MỤC LỤC
MỞ ĐẦU .....................................................................................................................1
2. Mục tiêu, ý nghĩa của đề tài ....................................................................................3
2.1. Mục tiêu ..............................................................................................................3
2.2. Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tiễn ................................................................3
Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU ..........................................................................4
1.1. Tổng quan về chất thải rắn y tế (CTRYT) ...........................................................4
1.1.1. Cơ sở khoa học ..................................................................................................4
1.1.2. Cơ sở pháp lý ....................................................................................................6

Việt Đức. ...................................................................................................................44
3.4. Các vấn đề liên quan đến quản lý CTR y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 48
3.4.1. Nhân lực phục vụ trực tiếp công tác quản lý CTR y tế tại Bệnh viện Hữu nghị
Việt Đức. ...................................................................................................................48
3.4.2. Thực trạng vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị
Việt Đức. ...................................................................................................................53
3.5. Đánh giá thực trang quản lý chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Hữu nghị
Việt Đức. ...................................................................................................................54
3.5.1. Khối lượng chất thải rắn y tế phát sinh. .........................................................54
3.5.2. Công tác thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế .................56
3.5.3. Các vấn đề liên quan đến công tác quản lý chất thải rắn y tế. ........................57
3.5.4. Trang thiết bị phục vụ thu gom chất thải rắn y tế. ..........................................59
3.6. Các giải pháp nhằm tăng hiệu quả công tác quản lý CTRYT tại Bệnh viện Hữu
nghị Việt Đức. ...........................................................................................................60
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ .......................................................................................62
TÀI LIỆU THAM KHẢO .........................................................................................65


v

DANH MỤC VIẾT TẮT

Từ viết tắt

Nghĩa đầy đủ

CTYT

: Chất thải y tế



DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 1.1. Chất thải rắn y tế theo giường bệnh trên thế giới năm 2015 ......................7
Bảng 1.2: Khối lượng CTR y tế phát sinh ở các loại đô thị trên cả nước ...................9
Bảng 1.3: Khối lượng CTR y tế phát sinh ở các tuyến Bệnh viện ............................11
Bảng 1.4: Tác nhân gây bệnh của các dạng nhiễm khuẩn trong bệnh viện ..............25
Bảng 3.1 Thực trạng quản lý CTR y tế nguy hại tại BV Hữu nghị Việt Đức..........37
Bảng 3.2 Thực trạng quản lý CTR y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức ..............38
Bảng 3.3: Thực trạng thu gom, phân loại chất thải rắn y tế tại Bệnh viện
Việt Đức. ...................................................................................................................42
Bảng 3.4 Thực trạng vận chuyển, lưu giữ chất thải rắn y tế tại Bệnh viện hữu nghị
Việt Đức ....................................................................................................................43
Bảng 3.5 Thực trạng thu gom, xử lý chất thải rắn y tế. ...........................................44
Bảng 3.6: Tỷ lệ số người tập huấn công tác QL CTR y tế tại BV Hữu nghị
Việt Đức ....................................................................................................................48
Bảng 3.7: Tỷ lệ nhân viên y tế và vệ sinh viên được tập huấn quy chế quản lý chất
thải y tế tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức................................................................49
Bảng 3.8: Phân loại chất thải theo nhóm chất thải ....................................................49
Bảng 3.9 : Tình hình thực hiện quy chế quản lý chất thải y tế .................................50
Bảng 3.11 : Hiểu biết của nhân viên y tế và vệ sinh viên về các đối tượng dễ bị ảnh
hưởng bởi CTR y tế ...................................................................................................52
Bảng 3.12 : Liên quan giữa kiến thức, thái độ của bệnh nhân với thực hành bỏ rác
đúng quy định ............................................................................................................52
Bảng 3.13: Thực trạng phương tiện thu gom, vận chuyển CTR y tế tại
bệnh viện ...................................................................................................................53
Bảng 3.14 : Thực trạng nhà lưu giữ chất thải rắn y tế. .............................................54


vii


nhanh về số lượng và phức tạp về thành phần. Đây là nguy cơ gây ra ô nhiễm môi
trường, là môi trường lý tưởng cho các vi khuẩn, vi rút gây bệnh ký sinh, lây lan, lây
chéo các bệnh truyền nhiễm cho cộng đồng dân cư.
Tuy nhiên, với nhiều lý do khác nhau các cơ sở y tế, dịch vụ y tế ở Việt Nam
vẫn đang quản lý chất thải rắn tế một cách chưa triệt để. Nhiều cơ sở còn bỏ ngỏ về
vấn đề này, môi trường các Bệnh viện, các cơ sở khám chữa bệnh ngày càng xấu đi,
ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng và chất lượng điều trị cho bệnh nhân. Theo báo
cáo của Sở Y tế Hà Nội, trung bình mỗi năm, tổng lượng rác thải y tế thải ra từ 41
bệnh viện công lập, 52 phòng khám đa khoa, 4 nhà hộ sinh, gần 600 trạm y tế ước


2

tính khoảng 600.000 kg chất thải y tế nguy hại; 3 triệu kg chất thải thông thường và
khoảng 1,8 triệu m3 nước thải. Trong đó, hơn 90% bệnh viện thực hiện phân loại chất
thải rắn (CTR) y tế ngay tại nơi phát sinh, nhưng chỉ 50% trong số này thực hiện phân
loại đúng từng loại chất thải theo quy định của Bộ Y tế. Mới đây Sở Y tế Hà Nội đã
thành lập 2 đoàn kiểm tra, giám sát về công tác quản lý chất thải y tế, quản lý vệ sinh
lao động, sức khỏe người lao động và bệnh nghề nghiệp tiến hành kiểm tra tại 32 đơn
vị, bao gồm 30 Trung tâm y tế (TTYT) quận, huyện, thị xã và Bệnh viện đa khoa Đức
Giang, Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec.
Qua kiểm tra được biết với các bệnh viện việc chấp hành công tác quản lý chất
thải bảo vệ môi trường thực hiện tương đối tốt. Tuy nhiên với khối TTYT, mới chỉ
có 7/30 đơn vị thực hiện đánh giá tác động môi trường, 2/30 đơn vị quan trắc môi
trường định kỳ, 2/30 đơn vị đăng ký chủ nguồn xả thải nguy hại.
Với chất thải rắn y tế ngay tại nơi phát sinh, tất cả 32 đơn vị tổ chức phân loại,
thu gom tại nguồn, tuy nhiên một số đơn vị thu gom chưa đúng mã màu quy định.
Việc xử lý chất thải rắn nguy hại có 6 đơn vị có lò đốt để xử lý tại chỗ, còn lại 26 đơn
vị ký hợp đồng thu gom, vận chuyển, xử lý. Về phương tiện vận chuyển chuyên dụng
chất thải y tế nguy hại cũng chỉ có 2 đơn vị là TTYT Sóc Sơn, Bệnh viện đa khoa

- Đề xuất những biện pháp khả thi cho công tác thu gom, xử lý rác thải y tế một
cách khoa học, hiệu quả, phù hợp hơn với điều kiện của Bệnh viện.


4

Chương 1
TỔNG QUAN TÀI LIỆU
1.1. Tổng quan về chất thải rắn y tế (CTRYT)
1.1.1. Cơ sở khoa học
1.1.1.1. Tổng quan về Chất thải rắn và quản lý chất thải rắn
+ Khái niệm chất thải:
Tại khoản 10 Điều 3 của Luật bảo vệ môi trường 2014 thì: “Chất thải là vật
chất ở thể rắn, lỏng, khí được thải ra từ sản xuất, kinh doanh, dịch vụ, sinh hoạt
hoặc hoạt động khác". Như vậy, rác thải là tất cả những thứ vật chất từ đồ ăn, đồ
dùng, chất phế thải sản xuất, dịch vụ, y tế, ... mà mọi người không dùng nữa và thải
bỏ đi.
+ Nguồn gốc phát sinh và thành phần của chất thải
Chất thải rắn phát sinh chủ yếu từ các nguồn sau:
Từ khu dân cư: Bao gồm các khu dân cư tập trung, những hộ dân cư tách rời.
Nguồn rác thải chủ yếu là: thực phẩm dư thừa, thuỷ tinh, gỗ, nhựa, cao su,... còn có
một số chất thải nguy hại
Từ các động thương mại: Quầy hàng, nhà hàng, chợ, văn phòng cơ quan, khách
sạn,...Các nguồn thải có thành phần tương tự như đối với các khu dân cư (thực phẩm,
giấy, catton,..)
Các cơ quan, công sở: Trường học, bệnh viện, các cơ quan hành chính: lượng
rác thải tương tự như đối với rác thải dân cư và các hoạt động thương mại nhưng khối
lượng ít hơn.
Từ xây dựng: Xây dựng mới nhà cửa, cầu cống, sửa chữa đường xá, dỡ bỏ các
công trình cũ. Chất thải mang đặc trưng riêng trong xây dựng: sắt thép vụn, gạch vỡ,


Chất thải lây nhiễm



Chất thải hóa học nguy hại



Bình chứa áp suất



Chất thải thông thường

-

Theo thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT – BYT - BTNMT ký ngày 31/12/2015

về việc quản lý chất thải y tế.


Chất thải lây nhiễm sắc nhọn



Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn




BVMT.
Thông tư 36/2015/TT-BTNMT ban hành ngày 30/6/2015 về quy định quản lý
chất thải của Bộ TNMT.
Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT/BKHCN-BYT ngày 9/6/2014 hướng dẫn
thực hiện an toàn bức xạ trong y tế.
Thông tư ban hành quy chuẩn VN 02:2012/BTNMT-LĐCTYT.
Thông tư liên tịch số 58/2015/TTLT – BYT - BTNMT ký ngày 31/12/2015 về
việc quản lý chất thải y tế.
1.1.3. Tổng quan nghiên cứu chất thải rắn y tế trên thế giới
- Thực trạng quản lý chất thải y tế trên thế giới
Nghiên cứu về CTYT đã được tiến hành tại nhiều nước trên thế giới, đặc biệt ở
các nước phát triển như Anh, Mỹ, Nhật, Canada... Các nghiên cứu đã quan tâm đến
nhiều lĩnh vực như tình hình phát sinh; phân loại CTYT; quản lý CTYT (biện pháp
làm giảm thiểu chất thải, tái sử dụng chất thải, xử lý chất thải, đánh giá hiệu quả của
các biện pháp xử lý chất thải...); tác hại của CTYT đối với môi trường, sức khoẻ; biện
pháp làm giảm tác hại của CTYT đối với sức khỏe cộng đồng, sự đe dọa của chất thải
nhiễm khuẩn tới sức khỏe cộng đồng, ảnh hưởng của nước thải y tế đối với việc lan
truyền dịch bệnh; những vấn đề liên quan của y tế công cộng với CTYT; tổn thương
nhiễm khuẩn ở y tá, hộ lý và người thu gom rác; nhiễm khuẩn bệnh viện, nhiễm
khuẩn ngoài bệnh viện đối với người thu nhặt rác, vệ sinh viên và cộng đồng; người
phơi nhiễm với HIV, HBV, HCV ở nhân viên y tế. ( Báo cáo môi trường của ngành y
tế năm 2015 )


7

- Thực trạng phát sinh chất thải y tế
Khối lượng CTYT phát sinh thay đổi theo khu vực địa lý, theo mùa và phụ thuộc
vào các yếu tố khách quan như: cơ cấu bệnh tật, dịch bệnh, loại, quy mô bệnh viện,
phương pháp và thói quen của nhân viên y tế trong việc khám, chữa bệnh và chăm sóc

+ Phân loại chất thải y tế
Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (2012), ở các nước đang phát
triển có thể phân loại CTYT thành các loại sau: Chất thải không độc hại (chất thải
sinh hoạt gồm chất thải không bị nhiễm các yếu tố nguy hại); chất thải sắc nhọn
(truyền nhiễm hay không truyền nhiễm); chất thải nhiễm khuẩn (khác với các vật
sắc nhọn nhiễm khuẩn); chất thải hoá học và dược phẩm (không kể các loại thuốc
độc đối với tế bào); chất thải nguy hiểm khác (chất thải phóng xạ, các thuốc độc tế
bào, các bình chứa khí có áp suất cao).
Ở Mỹ phân loại chất thải y tế thành 8 loại: Chất thải cách ly (chất thải có khả
năng truyền nhiễm mạnh); Những nuôi cấy và dự trữ các tác nhân truyền nhiễm và
chế phẩm sinh học liên quan; Những vật sắc nhọn được dùng trong điều trị, nghiên
cứu...; Máu và các sản phẩm của máu; Chất thải động vật (xác động vật, các phần
của cơ thể...); Các vật sắc nhọn không sử dụng; Các chất thải gây độc tế bào; Chất
thải phóng xạ.
+ Quản lý chất thải y tế tại 1 số quốc gia trên thế giới: Anh, Srilanka...
Theo Tổ chức Y tế thế giới, có 20 - 68% cơ sở y tế chưa có biện pháp xử lý
chất thải đúng cách. Tại các cơ sở Y tế, 13,8% công nhân xử lý chất thải bị tổn


8

thương do kim đâm xảy ra trong quá trình xử lý CTYT. Tổn thương này cũng là
nguồn phơi nhiễm nghề nghiệp, với máu phổ biến nhất, chủ yếu là dùng hai tay tháo
lắp kim và thu gom tiêu huỷ vật sắc nhọn. Có khoảng 50% số bệnh viện trong diện
điều tra vận chuyển CTYT đi qua khu vực bệnh nhân và không đựng trong xe thùng
có nắp đậy. (Cục Khám chữa bệnh - Bộ Y tế, 2015)
Ở các nước phát triển đã có công nghệ xử lý CTYT đáng tin cậy như đốt rác
bằng lò vi sóng, tuy nhiên đây không phải là biện pháp hữu hiệu được áp dụng ở các
nước đang phát triển, vì vậy, các nhà khoa học ở các nước Châu Á đã tìm ra một số
phương pháp xử lý chất thải khác để thay thế như Philippin đã áp dụng phương pháp

Bảng 1.2: Khối lượng CTR y tế phát sinh ở các loại đô thị trên cả nước
Loại
đô

Tỉnh/Tp.

thị
Đắc Lắc

CTR y tế
(tấn/năm)

Loại
đô

Tỉnh/Tp.

thị

278,9

Bạc Liêu

CTR y tế
(tấn/năm)

Loại
đô

Tỉnh/Tp.

121,5

Hà Nội

~5400

Tp. HCM

2962

Tỉnh
có

Khánh

đô

Hòa

thị

Lâm Đồng

loại I

Nam Định

496

Tỉnh


Dương
Điện Biên

215

Tỉnh
có

Bình

373

thị

1.432
79,1

III

loại
III

Đô
thị

Đồng Nai

443,6


Theo nghiên cứu điều tra mới nhất của Cục Khám chữa bệnh - Bộ Y tế và
Viện Kiến trúc, Quy hoạch Đô thị và Nông thôn - Bộ Xây dựng, năm 2014 -2015,
tổng lượng CTR y tế trong toàn quốc khoảng 115-165 tấn/ngày, trong đó có 17-32
tấn/ngày là CTR y tế nguy hại. Lượng CTR trung bình là 0,92 kg/giường/ ngày,
trong đó CTR y tế nguy hại tính trung bình là 0,16 - 0,27 kg/giường/ngày. CTR y


10

tế phát sinh ngày càng gia tăng ở hầu hết các địa phương, xuất phát từ một số
nguyên nhân như: gia tăng số lượng cơ sở y tế và tăng số giường bệnh; tăng cường
sử dụng các sản phẩm dùng một lần trong y tế; dân số gia tăng, người dân ngày
càng được tiếp cận nhiều hơn với dịch vụ y tế.
Tính riêng cho 38 bệnh viện thuộc Bộ Y tế quản lý, theo khảo sát năm 2015,
tổng lượng CTR y tế phát sinh trong 1 ngày là 32,72 tấn, trung bình là 1,6 kg/giường/
ngày. Lượng chất thải phát sinh tính theo giường bệnh cao nhất là bệnh viện Chợ Rẫy
3,98 kg/giường/ngày, thấp nhất là bệnh viện Điều dưỡng - Phục hồi chức năng Trung
ương và bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 với 0,12 kg/giường/ngày. Lượng CTR y
tế phát sinh trong ngày khác nhau giữa các bệnh viện tùy thuộc số giường bệnh, bệnh
viện chuyên khoa hay đa khoa, các thủ thuật chuyên môn được thực hiện tại bệnh
viện, số lượng vật tư tiêu hao được sử dụng... (Theo Cục Khám chữa bệnh - Bộ Y tế,
2015).
Nguy cơ gây ô nhiễm môi trường và lây lan dịch bệnh từ chất thải y tế đang là
mối quan tâm đặc biệt của toàn xã hội hiện nay. Thời gian qua, để hạn chế những tác
động xấu từ chất thải y tế, nhiều nguồn lực đã được đầu tư cho công tác bảo vệ môi
trường . Tuy nhiên thực tế cho thấy công tác bảo vệ môi trường trong lĩnh vực y tế
vẫn còn bộc lộ nhiều hạn chế, tồn tại.
Hà Nội là thủ đô của cả nước, nơi tập trung đông dân cư vì thế công tác bảo vệ
sức khỏe của người dân luôn là trách nhiệm hàng đầu. Kéo theo đấy là lượng chất
thải y tế phát sinh trên địa bàn thành phố Hà Nội hằng ngày luôn đứng đầu cả nước.

1,32

1,31

Khoa nội

0,72

0,62

0,62

Khoa Nhi

0,61

0,71

0,74

Khoa ngoại

1,09

0,87

0,79

Khoa sản


Trung bình

0,93

Nguồn: Quy hoạch quản lý chất thải y tế, Bộ Y tế, 2015
Hiện nay trên địa bàn Thành phố Hà Nội có 55 bệnh viện tuyến tỉnh và Trung
ương, 17 bệnh viện tuyến Trung ương và bộ ngành. Bệnh viện trực thuộc Trung
Ương với 12.730 giường bệnh, 40 bệnh viện thuộc Sở Y tế, với 7.980 giường bệnh.
Đây là 2 tuyến bệnh viện phát sinh nhiều chất thải rắn y tế nguy hại nhất của Thành
phố Hà Nội. (Cục Khám chữa bệnh - Bộ Y tế, 2015)
Số lượng bệnh viện đã đăng ký chất thải rắn nguy hại với Chi cục bảo vệ môi
trường - Sở Tài nguyên Môi trường là: 23/55 bệnh viện tuyến tỉnh và Trung ương có
khối lượng chất thải rắn nguy hại là 45.451 kg/tháng, 10/40 bệnh viện thuộc Sở y tế
có khối lượng CTR y tế nguy hại là 25.152kg/tháng, 8/25 bệnh viện và phòng khám
tư nhân có khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại là 7.258,6 kg/tháng. Các cơ sở y tế
còn lại không đăng ký chất thải rắn nguy hại với Chi cục bảo vệ môi trường, hợp
đồng với đơn vị có chức năng thu gom, vận chuyển, xử lý.


12

- Thành phần và phân loại chất thải rắn y tế.
+ Theo Thuyết minh Quy hoạch xử lý chất thải rắn Thủ đô Hà Nội đến năm
2030, tầm nhìn đến năm 2050 tỷ lệ, thành phần chất thải rắn y tế phát sinh tại các
bệnh viện trên địa bàn Hà Nội như sau:

CTR y tế thông
thường
42%
CTR y tế thông thường

Đất đá và các loại vật
rắn khác
Đất đá và các loại
vật rắn khác
22%

Giấy các loại
3%

Rác hữu cơ
51%

Giấy các loại
Kim loại, vỏ hộp
1%
Thủy tinh, ống tiêm,
chai lọ thuốc, bơm
kim tiêm
3%

Bệnh phẩm
1%
Chai, túi nhựa các
loại
10%

Bông băng, bột bó
gãy xương
9%


lưỡi dao mổ, đinh mổ, cưa, các ống tiêm, mảnh thuỷ tinh vỡ và các vật sắc nhọn khác
sử dụng trong các hoạt động y tế.
- Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn (loại B): Là chất thải bị thấm máu, thấm
dịch sinh học của cơ thể và các chất thải phát sinh từ buồng bệnh cách ly.
- Chất thải có nguy cơ lây nhiễm cao (loại C): Là chất thải phát sinh trong các phòng
xét nghiệm như: bệnh phẩm và dụng cụ đựng, dính bệnh phẩm.
- Chất thải giải phẫu (loại D): Bao gồm các mô, cơ quan, bộ phận cơ thể người;
rau thai, bào thai và xác động vật thí nghiệm.
* Chất thải hoá học nguy hại: Nhóm này gồm các loại chất thải sau:
- Dược phẩm quá hạn, kém phẩm chất không còn khả năng sử dụng.
- Chất hoá học nguy hại sử dụng trong y tế
- Chất gây độc tế bào, gồm: vỏ các chai thuốc, lọ thuốc, các dụng cụ dính thuốc
gây độc tế bào và các chất tiết từ người bệnh được điều trị bằng hoá trị liệu.
- Chất thải chứa kim loại nặng: thuỷ ngân (từ nhiệt kế, huyết áp kế thuỷ ngân bị
vỡ, chất thải từ hoạt động nha khoa), cadimi (Cd) (từ pin, ắc quy), chì (từ tấm gỗ bọc
chì hoặc vật liệu tráng chì sử dụng trong ngăn tia xạ từ các khoa chẩn đoán hình ảnh,
xạ trị).
* Chất thải phóng xạ: Gồm các chất thải phóng xạ rắn, lỏng và khí phát sinh
từ các hoạt động chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu và sản xuất.
Thông tư số 40/2014/TT-BYT ngày 17/11/2014 của Bộ Y tế Ban hành và hướng
dẫn thực hiện danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm
y tế
* Bình chứa áp suất: Bao gồm bình đựng oxy, CO2, bình ga, bình khí dung.
Các bình này dễ gây cháy, gây nổ khi thiêu đốt.
* Chất thải thông thường: là chất thải không chứa các yếu tố lây nhiễm, hoá
học nguy hại, phóng xạ, dễ cháy, nổ, bao gồm:
- Chất thải sinh hoạt từ các buồng bệnh (trừ các buồng bệnh cách ly).
- Chất thải phát sinh từ các hoạt động chuyên môn y tế như các chai lọ thuỷ tinh,
chai huyết thanh, các vật liệu nhựa, các loại bột bó trong gẫy xương kín. Những chất
thải này không dính máu, dịch sinh học và các chất hoá học nguy hại.

nhiễm nghề nghiệp với máu phổ biến nhất, xảy ra chủ yếu do nguyên nhân là dùng
hai tay tháo lắp kim và thu gom tiêu huỷ vật sắc nhọn không an toàn. (Cục Khám
chữa bệnh - Bộ Y tế, 2015)
- Phân loại chất thải rắn y tế.


16

Việc phân loại chất thải phải được thực hiện ngay tại các buồng bệnh hoặc nơi
phát sinh ra chất thải rắn y tế. Các chất thải khác nhau phải được đựng trong các túi
và thùng có mã mầu kèm biểu tượng khác nhau theo đúng quy định.
- Mã màu sắc của túi đựng chất thải y tế:
+ Màu vàng đựng chất thải lây nhiễm.
+ Màu đen đựng chất thải hoá học nguy hại và chất thải phóng xạ.
+ Màu xanh đựng chất thải thông thường và các bình áp suất nhỏ.
+ Mầu trắng đựng chất thải tái chế.
- Túi đựng chất thải:
+ Túi màu vàng và màu đen phải làm bằng nhựa PE hoặc PP, không dùng nhựa
PVC.
+ Túi đựng chất thải y tế có thành dầy tối thiểu 0,1mm, kích thước túi phù hợp
với lượng chất thải phát sinh, thể tích tối đa của túi là 0,1 m3.
+ Bên ngoài túi phải có đường kẻ ngang ở mức 3/4 túi và có dòng chữ "Không
được đựng quá vạch này".
+ Các túi đựng chất thải phải tuân theo hệ thống màu quy định của Quy chế và
sử dụng đúng mục đích.
- Dụng cụ đựng chất thải sắc nhọn:
+ Dụng cụ đựng chất thải sắc nhọn phải phù hợp với phương pháp tiêu huỷ cuối
cùng.
+ Hộp đựng chất thải sắc nhọn phải bảo đảm các tiêu chuẩn: Thành và đáy cứng
không bị xuyên thủng, có khả năng chống thấm, kích thước phù hợp, có nắp đóng mở