Ch¶y m¸u n·oCh¶y m¸u n·o
Le Scanner sans contraste permet de differencier en urgenceLe Scanner sans contraste permet de differencier en urgence
Hémorragie et IschémieHémorragie et Ischémie
Le Scanner sans contraste permet de differencier en urgenceLe Scanner sans contraste permet de differencier en urgence
Hémorragie et IschémieHémorragie et Ischémie
L©m sµngL©m sµng
•• Ch¶y m¸u mµng n·oCh¶y m¸u mµng n·o
•• Ch¶y m¸u trong nhu m«Ch¶y m¸u trong nhu m«
L©m sµngL©m sµng
Ch¶y m¸u mµng n·oCh¶y m¸u mµng n·o
Ch¶y m¸u trong nhu m«Ch¶y m¸u trong nhu m«
Nguyªn nh©nNguyªn nh©n
-- AnévrismeAnévrisme
-- MAVMAV
-- CavernomeCavernome
-- BÊt th- êng tÜnh m¹chBÊt th- êng tÜnh m¹ch
-- Th«ngTh«ng §§TM mµng cøngTM mµng cøng
Nguyªn nh©nNguyªn nh©n
AnévrismesAnévrismes
•• ChiÕm kho¶ng 5% d©n sèChiÕm kho¶ng 5% d©n sè
•• HËu qu¶:HËu qu¶:
–– 3030--50% tö vong50% tö vong
–– Sèng 50%, tSèng 50%, t××
nh tr¹n l©m sµng xÊunh tr¹n l©m sµng xÊu
AnévrismesAnévrismes trong n·o vìtrong n·o vì
ChiÕm kho¶ng 5% d©n sèChiÕm kho¶ng 5% d©n sè
nh tr¹n l©m sµng xÊunh tr¹n l©m sµng xÊu
AnévrismesAnévrismes
•• BiÕn chøng:BiÕn chøng:
––
Ch¶y l¹i 50% trong 6 th¸ngCh¶y l¹i 50% trong 6 th¸ng

nh ch- a vình ch- a vì
1.1. PhP h ×× nh bÞ vình bÞ vì
•• Ch¶y m¸u mµng n·oCh¶y m¸u mµng n·o
•• M¸u tô vµ ch¶y m¸u trong n·oM¸u tô vµ ch¶y m¸u trong n·o
nh bÞ vình bÞ vì
Ch¶y m¸u mµng n·oCh¶y m¸u mµng n·o
M¸u tô vµ ch¶y m¸u trong n·oM¸u tô vµ ch¶y m¸u trong n·o
Ch¶y m¸uCh¶y m¸u
mµng n·omµng n·o
AngioAngio--scannerscannerscannerscanner
•• < 10 mm :< 10 mm :
––
Khi ch- a cã ch¶y m¸u thKhi ch- a cã ch¶y m¸u th
––§§· cã ch¶y : 0,5 %/ n· cã ch¶y : 0,5 %/ n¨¨mm
•• > 10 mm: 1%> 10 mm: 1%
•• > 25 mm: 6%> 25 mm: 6%
PhP h ××
nh m¹ch trong n·onh m¹ch trong n·o
Khi ch- a cã ch¶y m¸u thKhi ch- a cã ch¶y m¸u th×× tû lÖ ch¶y 0,05 %/ ntû lÖ ch¶y 0,05 %/ n¨¨mm
mm
nh m¹ch trong n·onh m¹ch trong n·o
PhP h ×× nh ch- a vình ch- a vì
•• PhP h ×× nh cã triÖu chøng:nh cã triÖu chøng:
–– Héi chøng nøt tói phHéi chøng nøt tói ph× ×
––§§au ®Çuau ®Çu
–– HiÖu øng khèi (thiÕu hôt TK tiÕn triÓn, d©yHiÖu øng khèi (thiÕu hôt TK tiÕn triÓn, d©y
TK)TK)
––
ThiÕu m¸u do di chuyÓn côc m¸u ®«ngThiÕu m¸u do di chuyÓn côc m¸u ®«ng
•• PhPh××nh ph¸t hiÖn tnh ph¸t hiÖn t××nh cênh cê

Mise en place coïlsMise en place coïlsMise en place coïlsMise en place coïls
PhPh××nh th«ng tr- ícnh th«ng tr- íc
HH××nhnh 3D3D