11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 1
BƯ
BƯ
Ớ
Ớ
C Đ
C Đ
Ầ
Ầ
U Đ
U Đ
Á
Á
NH GI
NH GI
Á
Á
HI
HI
Ệ
Ệ
U QU
U QU
Ả
Ả
ĐI
ĐI
Ề
Ề
U TR
U TR

I BÌNH MINH *
I BÌNH MINH *
&
&
C
C
Ộ
Ộ
NG S
NG S
Ự
Ự
**
**
11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 2
I.
ĐẶT VẤN ĐỀ:
II.
TỔNG QUAN:
¾ CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA VQKV:
¾ CÁC THỂ BỆNH CỦA VQKV:
III.
MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU:
IV.
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:
V.
THIẾT BỊ VÀ TIẾN TRÌNH NGHIÊN CỨU:
VI.
KẾT QUẢ: CÁC THÔNG SỐ CẦN ĐÁNH GIÁVÀNHẬN XÉT
VII.

VQKV là một bệnh lý khá phổ biến ở khu vực Lâm đồng.
Trước đây, điều trị VQKV thường bằng nội khoa , chủ yếu sử
dụng thuốc kháng viêm , giảm đau , các thuốc này thường có các tác
dụng phụ như suy giảm sức đề kháng của cơ thể , loãng xương , viêm
loét dạ dày . làm bệnh nhân không thể sử dụng dài ngày được hoặc
thậm chí có bệnh nhân (BN) không thể sử dụng thuốc được . Do đó,
tìm phương pháp điều trị khác: hiệu quả , an toàn là m
ột vấn đề cần
đặt ra .
Vì vậy chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm đưara một phác đồ
điều trị toàn diện, hiệu quả, an toàn, và dễ thực hiện ở tại địa phương.
11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 4
II. T
II. T
Ổ
Ổ
NG QUAN:
NG QUAN:
1. CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA VQKV:
Các gân ở xung quanh khớp vai có thể bị tổn thương do những
nguyên nhân sau:
z Giảm lưu lượng máu tới gân.
z Chấn thương cơ sinh học.
z Thuốc và hormone.
z Hiện tượng lắng đọng calci ở tổ chức gân quanh khớp vai.
2. CÁC THỂ BỆNH CỦA VQKV:
Có 4 thể bệnh VQKV:
 Thể đau vai đơn thuần.
 Thể viêm gân do lắng đọng calci.
 Thể giả liệt.

sóc sức khoẻ ban đầu ở địa phương.
11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 6
IV.
IV.
Đ
Đ
Ố
Ố
I TƯ
I TƯ
Ợ
Ợ
NG V
NG V
À
À
PHƯƠNG PH
PHƯƠNG PH
Á
Á
P NGHIÊN C
P NGHIÊN C
Ứ
Ứ
U:
U:
1. ĐỐI TƯỢNG:
Tất cả các Bệnh nhân được gởi tới khoa ĐY- VLTL với chẩn đoán: thoái hoá
khớp vai, đau quanh khớp vai, hoặc viêm quanh khớp vai, đã dùng thuốc tân
dược không khỏi, hoặc có chống chỉ định dùng thuốc tân dựơc.

N TRÌNH NGHIÊN C
Ứ
Ứ
U:
U:
1.
THIẾT BỊ: máy châm cứu, kim châm cứu, thước đo tầm vận động, …
2.
TIẾN TRÌNH NGHIÊN CỨU:
z
Thăm khám bệnh nhân:
z
X Quang qui ước khớp vai.
z
Thực hiện phác đồ điều trị:
– Bài thuốc đông y: “quyên tý thang gia giảm” X 10 thang /
10 ngày.
– Điện châm, hồng ngoại X 20 phút/ 1 lần.
– Xoa bóp làm mềm và giản cơ quanh vai.
– Bài tập giúp phục hồi viêm quanh khớp vai.
– Thời gian điều trị: 04 tuần là 1 đợt điều trị, 02 tuần đánh
giá 01 lần.
– Có thể thực hiện 03 đợt điều trị, Giữa các đợt nghĩ 01 tuầ
n.
z
Kết quả đánh giá dựa vào:
– Triệu chứng đau và tầm hoạt động khớp.
– X Quang qui ước khớp vai.
BB1
BB3

N Đ
N Đ
Á
Á
NH GI
NH GI
Á
Á
V
V
À
À
NH
NH
Ậ
Ậ
N X
N X
É
É
T)
T)
TỔNG SỐ BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU:
TRONG ĐÓ:
1. GIỚI TÍNH:
a. Bảng 1:
b. Biểu đồ 1:
c. Nhận xét 1:
2. TUỔI:
a. Bảng 2:

a. Bảng 1:
b. Biểu đồ 1:
c. Nhận xét 1:
11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 10
2.
2.
Đ
Đ
Ộ
Ộ
TU
TU
Ổ
Ổ
I
I
a. Bảng 2:
b. Biểu đồ 2:
c. Nhận xét 2:
ĐỘ TUỔISỐ BỆNH NHÂN TỈ LỆ (%)
< 30 01 3,3%
31– 40 0 0
41– 50 09 30%
51– 60 07 23,3%
> 60 13 43,4%
TỔNG CỘNG 30 100%
11/3/2009 Bs.Thái Bình Minh 11
3. TH
3. TH
Ờ