Bệnh Trĩ
(Phần 1)

Bệnh trĩ là gì?
Phân loại bệnh trĩ
Bệnh gây những ảnh hưởng gì lên bệnh nhân và các bác sĩ làm cách nào để
khám và chẩn đoán được bệnh?
Điều trị bệnh trĩ
Những loại thuốc có thể dùng điều trị trĩ và chứng ngứa hậu môn mà không cần
ý kiến bác sĩ:
Phương pháp không dùng thuốc
Gây tê tại chỗ
Thuốc co mạch
Các loại chế phẩm bảo vệ
Thuốc làm se
Thuốc sát trùng
Thuốc làm tan keratine
Thuốc giảm đau
Một số tác nhân khác
Các loại thuốc điều trị trĩ và chứng ngứa hậu môn được sử dụng như thế nào ?
Cách sử dụng và những điều cần lưu ý khi dùng các loại thuốc trên
Tổng kết
Bệnh trĩ là gì ?
Trong cơ thể mỗi chúng ta có những mạch máu được gọi là tĩnh mạch, với áp
suất trong lòng mạch thấp và có nhiệm vụ chuyên chở máu về tim.
Quanh lỗ hậu môn cũng có những bó tĩnh mạch này. Khi những bó tĩnh mạch
trên bất thường bị to và dãn ra thì gây ra bệnh trĩ. Một chế độ ăn điển hình của người
Mỹ với các loại thức ăn đã qua tinh chế, chế biến sẵn, ít các loại ngũ cốc và các thức
ăn nhuận tràng làm cho khó tiêu và gây nên chứng táo bón.
Chính chứng táo bón này làm tăng áp lực trong lòng các bó tĩnh mạch quanh
hậu môn. Chúng to lên, dãn ra và gây bệnh Trĩ.

thuốc nhuận tràng như psyllium muciloid (Metamucil), Konsyl, hoặc polycarbophil
(Fibercon). Việc này có thể áp dụng cho những bệnh nhân đang bị Trĩ, cho đến khi chế
độ ăn mới thích hợp hơn sẽ giúp ngăn không cho tình trạng thêm tồi tệ.
Có rất nhiều loại thuốc dạng kem hoặc dùng đặt hậu môn có thể giúp xoa dịu
những triệu chứng kích thích khó chịu và đau của những trường hợp trĩ ở mức nhẹ và
trung bình, như hydrocortisone (Proctofoam HC) và (Anusol).
Nếu bệnh nhân không đau quá mức, có thể áp dụng một số phương pháp can
thiệp ở mức độ vừa phải như sau dùng thuốc làm mềm phân, thuốc giảm đau tại chỗ,
ngâm vùng hậu môn trong nước ấm. Nếu triệu chứng đau quá nổi bật, ảnh hưởng
nhiều đến bệnh nhân, có thể thực hiện phẫu thuật nhằm dẫn lưu cục huyết khối, việc
này khá hiệu quả vì giúp giảm đau nhanh chóng. Công việc này thực hiện khá dễ dàng
tại phòng mạch của BS vì chỉ cần gây tê tại chỗ ngoài da vùng cần thực hiện. Các loại
trĩ ngoại gây huyết khối tắc mạch này điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ búi
trĩ hiệu quả nhất khi nó được phát hiện sớm trong vòng vài ngày sau khi cục huyết
khối xuất hiện. Nếu để lâu, cục huyết khối có thể tan ra, hoặc nặng hơn là vỡ ra da gây
chảy máu nhiều.
Trĩ nội thường gây chảy máu hơn trĩ ngoại. Có nhiều cách đối phó với tình
trạng chảy máu này, có thể dùng vòng cao su thắt búi trĩ hoặc chích xơ búi trĩ bằng
thuốc, làm đông búi trĩ bằng cách chiếu tia hồng ngoại hay phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ.
Phương pháp dùng vòng cao su phải thực hiện trong bệnh viện. Người ta dùng
một vòng cao su, lồng vào gốc búi trĩ, búi trĩ bị thiếu máu nuôi dưỡng, hoại tử và rụng
đi trong vòng 4-5 ngày. Việc này chỉ gây một chút khó chịu và đau đớn cho bệnh
nhân.
Chiếu tia hồng ngoại là phương pháp dùng một nguồn ánh sáng hồng ngoại
chiếu vào để làm đông dòng máu trong bó tĩnh mạch của búi trĩ, búi trĩ sẽ co lại vì máu
không thể chảy qua những tĩnh mạch đã bị đông máu.
Chích xơ : tiêm vào búi trĩ một loại hoá chất gây viêm và tắc các tĩnh mạch trĩ
từ đó búi trĩ co lại.
Các phương pháp trên đây là các phương pháp áp dụng cho trĩ nội độ nhẹ và
trung bình. Nếu trĩ nội ở độ nặng hơn búi trĩ lớn hơn thậm chí sa ra ngoài ống hậu