PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RUNG THẤT(VF)/NHỊP NHANH THẤT MẤT MẠCH(VT)

• Đánh giá theo chuỗi ABC
• Hồi sinh tim phổi (CPR) cho tới khi máy phá rung sẵn sàng
a

• VF/VT hie
än diện trên monitor máy phá rung.
Thực hiện khử rung đến 3 lần nếu vẫn còn hiện diện VF/VT
( 200J; 200 - 300J; 360J)
Nhòp tim sau 3 lần đánh shock đầu tiên ?
b
Hoạt động điện
không mạch (PEA).
(Phác đồ riêng)
VF/VT còn hiện
diện hay tái phát
Trở về tuần
hoàn tự nhiên
Vô tâm thu
(Phác đồ riêng)
• Tiếp tục CPR
• Đặt NKQ ngay
• Thiết lập đường
• Đánh giá sinh
hiệu
• Hổ trợ HH
• Cho thuốc thích
hợp tùy HA,
Tsố tim, nhòp
Nhóm I: Hữu ích

• Nếu có ngộ độc thuốc chống trầm cảm 3 vòng.
• Liệu pháp kiềm hóa nước tiểu trong ngộ độc thuốc.
Nhóm II b
• Nếu đặt NKQ muộn hoặc ngừng tim đã lâu.
• Trở về TH tự nhiên sau thời ngừng tim khá lâu.
Nhóm III
• Nhiễm toan acid lactic do thiếu oxy.
• Epinephrin 1mg IV
push
c d
, lập lại mỗi
3-5phút
• Khử rung 360j trong
vòn
g 30-60 gi
e

• Dùng các thuốc có
lợi(nhóm IIa) nếu VF/VT
tồn ta
ïi hay tái phát.
f, g

• Khử rung 360j, 30-60 gi
sau mỗi lần cho thuốc
e

• Kiểu ĐT: Thuốc-shock,
thuốc-shock.