Thoát vị đĩa đệm cột
sống có thể gây tàn phế
(Kỳ II)
Các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm
Điều trị thoát vị đĩa đệm tùy theo tính chất tổn thương, biến chứng của bệnh
cũng như mức độ ảnh hưởng của bệnh lên khả năng vận động và sinh hoạt
của người bệnh. Các biện pháp điều trị bao gồm điều trị nội khoa, Đông y,
vật lý trị liệu, phục hồi chức năng và cả ngoại khoa. Điều trị nội khoa bằng
thuốc có thể chữa khỏi đa số các trường hợp thoát vị đĩa đệm. Đó là dùng
thuốc giảm đau (paracetamol, efferalgan codein), thuốc chống viêm không
steroid (celebrex, mobic), thuốc giãn cơ (myonal). Ở cơ sở chuyên khoa
khớp có điều kiện kỹ thuật và vô khuẩn người ta còn tiêm ngoài màng cứng
bằng hydrocortison. Có thể dùng các biện pháp nắn chỉnh cột sống như tác
động cột sống, kéo dãn cột sống, mang dụng cụ cố định cột sống cổ hay thắt
lưng bị đau. Ở 1-3 tuần đầu tiên, việc tác động cột sống làm giãn các mâm
sống và dịch chuyển phần đĩa đệm bị lồi trở lại vị trí bình thường. Kéo dãn
cột sống bằng dụng cụ chỉ định cho lồi hoặc thoát vị đĩa đệm. Đeo đai lưng
hay yếm cổ có tác dụng làm giảm tải tác động lên đĩa đệm. Gần đây người ta
bắt đầu sử dụng laser, sóng radio để điều trị đau thần kinh tọa. Về điều trị
bằng Đông y, người ta thường áp dụng các phương pháp xoa bóp, châm cứu,
ấn huyệt, thủy châm. Xoa bóp có tác dụng giảm đau, chống co cứng và cải
thiện chức năng các cơ cạnh cột sống. Trị bệnh bằng châm cứu được phát

Thoát vị đĩa đệm đốt sống lưng chèn ép dây thần kinh gây đau.
triển ở Trung Quốc từ 2-3 ngàn năm nay. Châm cứu kích thích tiết ra những
chất hóa học tự nhiên có tác dụng giảm đau. Các biện pháp vật lý trị liệu
thường dùng là liệu pháp nhiệt như chườm túi lạnh, tắm nước nóng, dùng
đệm sưởi nóng. Có thể dùng các biện pháp khác như chiếu tia hồng ngoại,
laser, sóng ngắn, từ trường, điện dẫn thuốc Khi có điều kiện có thể dùng

cột sống thắt lưng cần đeo đai lưng hay bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống
cổ cần đeo yếm cổ. Cần tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên, không quá sức
để nâng cao thể lực. Bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cần áp
dụng các bài tập tăng cường sự dẻo dai của các khối cơ lưng và cơ bụng. Có
thể đi bộ trên nền phẳng, bơi, đạp xe. Cần chú ý rằng đi xe máy, ô tô trên
đường xóc, mấp mô cũng là một nguy cơ gây thoát vị đĩa đệm cột sống. Do
vậy người bị thoát vị đĩa đệm cần tránh đi xe đường xóc. Nếu cần phải đi ô
tô, xe máy thì cần đeo đai lưng. Ngoài ra cần điều trị kịp thời các bệnh lý cột
sống. Cần cải thiện điều kiện làm việc, hạn chế các sang chấn về tinh thần,
chấn thương do lao động. Thích nghi với nghề nghiệp: tránh các nghề như
lái mô tô, máy kéo