XUẤT HUYẾT
XUẤT HUYẾT
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH

ITP - idiopathic thrombocytopenic purpura
ITP - idiopathic thrombocytopenic purpura

ITP – immune thrombocytopenic purpura
ITP – immune thrombocytopenic purpura

Nguyên nhân và dịch tễ học
Nguyên nhân và dịch tễ học

Thường sau nhiễm siêu vi
Thường sau nhiễm siêu vi

Liên quan cơ chế tự miễn
Liên quan cơ chế tự miễn

Trẻ em: nam = nữ
Trẻ em: nam = nữ

Người lớn: nữ/nam # 2 – 3/1
Người lớn: nữ/nam # 2 – 3/1
ĐỊNH NGHĨA ITP
ĐỊNH NGHĨA ITP

Bệnh tự miễn
Bệnh tự miễn


Số lượng
Số lượng

Phân bố
Phân bố

Đời sống
Đời sống
Chức năng
Chức năng

Co thắt mạch
Co thắt mạch

Thành lập nút chặn tiểu cầu
Thành lập nút chặn tiểu cầu

Đông máu huyết tương
Đông máu huyết tương

Co cục máu
Co cục máu
TIỂU CẦU
1. Giai đoạn cầm máu ban đầu
* Co thắt mạch máu
* Thành lập nút chặn tiểu cầu
2. Đông máu huyết tương
3. Tiêu sợi huyết



Thiếu nguyên liệu
NGOẠI BIÊN
NGOẠI BIÊN

Cường lách
Cường lách

Máu ngoại biên
Máu ngoại biên

Miễn dịch
Miễn dịch

Nguyên phát: vô căn
Nguyên phát: vô căn

Thứ phát
Thứ phát

Nhiễm khuẩn: Dengue, HCV, HIV, CMV,
Nhiễm khuẩn: Dengue, HCV, HIV, CMV,
rubella, EBV, H. pylori…
rubella, EBV, H. pylori…

Thuốc, bệnh lý tuyến giáp
Thuốc, bệnh lý tuyến giáp

Bệnh tự miễn
Bệnh tự miễn



Thiếu máu
Thiếu máu

Diễn biến
Diễn biến

Xét nghiệm
Xét nghiệm

TS
TS

TP, aPTT (TQ, TCK)
TP, aPTT (TQ, TCK)

SLTC
SLTC

Thời gian co cục máu
Thời gian co cục máu

Tủy đồ
Tủy đồ

XN tầm soát n/n
XN tầm soát n/n
Chẩn đoán XHGTCMD là một chẩn đoán loại trừ
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
1. Xuất huyết dưới da

Điều trị

Corticosteroide
Corticosteroide

Cầm máu tại chỗ
Cầm máu tại chỗ

Gamma Globulin
Gamma Globulin

Truyền tiểu cầu đậm đặc
Truyền tiểu cầu đậm đặc

Cắt lách
Cắt lách

Ức chế miễn dịch
Ức chế miễn dịch
PHÒNG NGỪA
PHÒNG NGỪA
KẾT LUẬN
KẾT LUẬN

Thường gặp
Thường gặp

Nhiều nguyên nhân
Nhiều nguyên nhân
