18
18
bie
bie
ỏ
ỏ
n
n
ch
ch
ửự
ửự
ng
ng
cha
cha
ỏ
ỏ
n
n
th
th
ử
ử
ụng
ụng
do
do
nguyeõn
nguyeõn
nhaõn

2.
ẹ
ẹ
au
au
3.
3.
S
S
ửù
ửù
di
di
le
le
ọ
ọ
ch
ch
cu
cu
ỷ
ỷ
a
a
ca
ca
ự
ự
c

to
ồ
ồ
n
n
th
th
ử
ử
ụng
ụng
pho
pho
ỏ
ỏ
i
i
hụ
hụ
ù
ù
p
p
5.
5.
Vi
Vi
tru
tru
ứ

pha
ự
ự
t
t
trie
trie
ồ
ồ
n
n
.
.
19
19
Chảy máu và Mất máu
Ch
Ch
ả
ả
y
y
m
m
á
á
u
u
v
v

Ch
ả
ả
y
y
m
m
á
á
u
u
v
v
à
à
M
M
ấ
ấ
t
t
m
m
á
á
u
u
Máu chảy ứ đọng lại thành ổ máu tụ. Lượng máu tụ lớn là nguyên
nhân gây chèn ép khoang, làm tăng áp lực trong ống tủy có thể là
nguyên nhân gây nên tắc mạch mỡ. Trong gãy hở, máu tụ là nơi

m
m
á
á
u
u
Mất máu nhiều sẽ làm cho lượng máu đến thận sẽ giảm, có nguy
cơ suy thận cấp. Máu đến các mô vùng tổn thương kém: cơ thể sẽ
chống lại nguy cơ nhiễm trùng kém, vùng xương gãy sẽ chậm
liền
Mất máu nhiều sẽ làm cho lượng máu đến thận sẽ giảm, có nguy
cơ suy thận cấp. Máu đến các mô vùng tổn thương kém: cơ thể sẽ
chống lại nguy cơ nhiễm trùng kém, vùng xương gãy sẽ chậm
liền
22
22
Chảy máu và Mất máu
Ch
Ch
ả
ả
y
y
m
m
á
á
u
u
v

m
m
á
á
u
u
v
v
à
à
M
M
ấ
ấ
t
t
m
m
á
á
u
u
23
23
Đau
Đau
Đau
Thần kinh cảm giác nằm trên màng xương và xung quanh. Vì vậy
gãy xương sẽ làm BN rất đau. Đau quá mức có thể gây ra sốc, gây
co mạch và dễ gây nên hội chứng rối loạn dinh dưỡng về sau.

á
á
c
c
đ
đ
ầ
ầ
u
u
xương
xương
gãy
gãy
Xương gãy có di lệch do lực tác động mạnh và
do sự co kéo của các cơ.
Các đầu xương gãy di lệch làm tổn thương các
bộ phận xung quanh: thần kinh chính, mạch máu
chính, cơ, bao khớp
Xương gãy có di lệch do lực tác động mạnh và
do sự co kéo của các cơ.
Các đầu xương gãy di lệch làm tổn thương các
bộ phận xung quanh: thần kinh chính, mạch máu
chính, cơ, bao khớp
Nắn sớm các gãy xương cũng là biện pháp giải
phóng sự tì đè lên mạch máu và thần kinh
25
25
Các tổn thương phối hợp
C

chính, thần kinh chính, gân, cơ, bao khớp, dây chằng xảy ra
cùng lúc với gãy xương càng làm cho gãy xương phức tạp
hơn
26
26
Nhiễm trùng
Nhi
Nhi
ễ
ễ
m
m
tr
tr
ù
ù
ng
ng
Vi trùng gây bệnh từ môi trường bên ngoài xâm nhập trực
tiếp qua vết thương gây nên nhiễm trùng.
Vi trùng gây bệnh từ môi trường bên ngoài xâm nhập trực
tiếp qua vết thương gây nên nhiễm trùng.
Ngoài nhiễm trùng thường, phải chú ý đến các nhiễm trùng
kỵ khí gồm uốn ván và hoại thư sinh hơi
Ngoài nhiễm trùng thường, phải chú ý đến các nhiễm trùng
kỵ khí gồm uốn ván và hoại thư sinh hơi
Sự băng bó các vết thương, mổ cắt lọc sớm là một biện pháp
hữu hiệu chống nhiễm trùng
Sự băng bó các vết thương, mổ cắt lọc sớm là một biện pháp
hữu hiệu chống nhiễm trùng