Xử trí Cấp cứu
ngưng tuần hoàn hô hấp
tại bệnh viện
Bác Só Đỗ Quốc Huy
Khoa Hồi Sức Tích Cực
Bệnh Viện Nhân Dân 115
Đại cương

Là cấp cứu có thể xảy ra bất kì nơi nào: trên đường
phố, trong bệnh viện, tại các khoa phòng…

Có rất nhiều ng/nhân, nhiều khi không rõ ràng.

Bất kỳ bác só, điều dưỡng nào cũng cần phải biết
tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi.

Để có kết qủa cao nhất cần:

Có các kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật.

Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý.

Can thiệp càng sớm càng tốt: chỉ có 3 - 4 phút để hành động.
Nguyên nhân

Nội khoa:

Bệnh cơ tim, rối loạn nhòp tim…

Phản xạ…



Nhiễm toan


Tràn khí MP áp lực


RL chuyển hoá (
↑↓
K
+
máu)


Nhồi máu cơ tim


Hạ thân nhiệt


Thuyên tắc phổi
Sinh Bệnh học

Hoạt động của não phụ thuộc:

Cung lượng tim → tưới máu.

Cung cấp oxy và glucose

Ngưng tuần hoàn sau 8 - 10 giây sẽ mất ý thức.

1 - Mất ý thức đột ngột.

2 - Ngừng thở đột ngột.

3 - Mất mạch bẹn, mạch cảnh.
Các dấu hiệu khác:

Da nhợt nhạt nếu mất máu cấp.

Da tím ngắt nếu có suy hô hấp, ngạt thở.

Máu ngưng chảy khi đang mổ.
Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp

Ba yếu tố đảm bảo thành công:

Kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật.

Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt.

Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có 3 - 4 phút để hành động).

Phác đồ cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp
Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi của AHA 2000

Tổ chức Kíp cấp cứu:
Phân công nhiệm vụ cụ thể cho các thành viên trong nhóm.