X
X
ử
ử
tr
tr
í
í
c
c
á
á
c
c
v
v
ấ
ấ
n
n
đ
đ
ề
ề
thư
thư
ờ
ờ
ng
ng
g

í
ch
ch
không
không
đ
đ
ủ
ủ


VT
VT
không
không
đ
đ
ủ
ủ
như
như
d
d
ự
ự
ki
ki
ế
ế
n

ắ
n
n
: DP = IPAP
: DP = IPAP
–
–
EPAP hay PS
EPAP hay PS
–
–
PEEP
PEEP


Ch
Ch
ắ
ắ
c
c
ch
ch
ắ
ắ
n
n
rise time
rise time
đ

như
d
d
ự
ự
ki
ki
ế
ế
n
n


Ch
Ch
ắ
ắ
c
c
ch
ch
ắ
ắ
n
n
dòng
dòng
kh
kh
í

s
ớ
ớ
m
m
Thông
Thông
kh
kh
í
í
k
k
é
é
m
m
do
do
không
không
đ
đ
ồ
ồ
ng
ng
nh
nh
ị

nh
ị
ị
p
p
:
:


Ki
Ki
ể
ể
m
m
tra
tra
l
l
ạ
ạ
i
i
đ
đ
ộ
ộ
nh
nh
ạ

ở
) ?
) ?


Ki
Ki
ể
ể
m
m
tra
tra
l
l
ạ
ạ
i
i
rise time
rise time
đ
đ
ủ
ủ
t
t
ạ
ạ
o


Ki
Ki
ể
ể
m
m
tra
tra
dòng
dòng
kh
kh
í
í
th
th
ở
ở
v
v
à
à
o
o
không
không
ch
ch
ấ

ả
m
m
huy
huy
ế
ế
t
t
á
á
p
p


N
N
ế
ế
u
u
t
t
ụ
ụ
t
t
HA
HA
xu

ị
nguyên
nguyên
nhân
nhân


N
N
ế
ế
u
u
t
t
ụ
ụ
t
t
HA
HA
xu
xu
ấ
ấ
t
t
hi
hi
ệ

b
ớ
ớ
t
t
AS
AS
đ
đ
ẩ
ẩ
y
y
v
v
à
à
o
o
(peak pressures < 20 cm H
(peak pressures < 20 cm H
2
2
0)
0)
Nguy
Nguy
cơ
cơ
h

thư
ờ
ờ
ng
ng
c
c
ó
ó
ở
ở
m
m
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
BN
BN
c
c
ó
ó
r
r
ố

m
b
b
ả
ả
o
o
ch
ch
ỉ
ỉ
ch
ch
ọ
ọ
n
n
TMKXN
TMKXN
cho
cho
nh
nh
ữ
ữ
ng
ng
BN
BN
c

ờ
ng
ng
th
th
ở
ở
(
(
c
c
ó
ó
PX ho,
PX ho,
nu
nu
ố
ố
t
t
còn
còn
t
t
ố
ố
t
t
).

ộ
đ
đ
ộ
ộ
c
c
thu
thu
ố
ố
c
c
,
,
…
…
H
H
ố
ố
t
t
ho
ho
ả
ả
ng
ng
–

ng
tr
tr
ấ
ấ
n
n
an
an
v
v
à
à
d
d
ù
ù
ng
ng
m
m
ặ
ặ
t
t
n
n
ạ
ạ
m

ng
m
m
ặ
ặ
t
t
n
n
ạ
ạ
ch
ch
ù
ù
m
m
to
to
à
à
n
n
b
b
ộ
ộ
m
m
ặ

ch
ú
ú
t
t
an
an
th
th
ầ
ầ
n
n
t
t
á
á
c
c
d
d
ụ
ụ
ng
ng
ng
ng
ắ
ắ
n

d
ạ
ạ
d
d
à
à
y
y
(
(
Aerophagia
Aerophagia
)
)
v
v
à
à
trư
trư
ớ
ớ
ng
ng
b
b
ụ
ụ
ng

c
ó
ó
th
th
ể
ể
gây
gây
trư
trư
ớ
ớ
ng
ng
b
b
ụ
ụ
ng
ng
.
.


Nên
Nên
d
d
ù


D
D
ù
ù
ng
ng
thu
thu
ố
ố
c
c
ch
ch
ố
ố
ng
ng
đ
đ
ầ
ầ
y
y
hơi
hơi
.
.


y
(?)
(?)
D
D
ù
ù
ng
ng
ố
ố
ng
ng
thông
thông
m
m
ũ
ũ
i
i
–
–
d
d
ạ
ạ
d
d
à

ạ
d
d
à
à
y
y
đ
đ
ể
ể
d
d
ẫ
ẫ
n
n
lưu
lưu
kh
kh
í
í
còn
còn
b
b
à
à
n

á
t
t
kh
kh
í
í
quanh
quanh
m
m
ặ
ặ
t
t
n
n
ạ
ạ
!?
!?


Ố
Ố
ng
ng
c
c
ó

t
n
n
ạ
ạ
!?
!?


C
C
ũ
ũ
ng
ng
c
c
ó
ó
th
th
ể
ể
l
l
à
à
m
m
tăng

à
m
m
tăng
tăng
nguy
nguy
cơ
cơ
lo
lo
é
é
t
t
da
da
?!
?!
Gi
Gi
ả
ả
i
i
ph
ph
á
á
p

N
ế
ế
u
u
c
c
ầ
ầ
n
n
thi
thi
ế
ế
t
t
ph
ph
ả
ả
i
i
d
d
ù
ù
ng
ng
ố

ng
d
d
ụ
ụ
ng
ng
c
c
ụ
ụ
đ
đ
ệ
ệ
m
m
c
c
ó
ó
rãnh
rãnh
,
,
gi
gi
ữ
ữ
a

t
Respironics NG Sealing Pad Image
Respironics NG Sealing Pad Image
Đặt ống thông
vào rãnh
Mặt phẳng để
tiếp xúc với da
mặt
Mask tiếp xúc
với cạnh
nghiêng
K
K
í
í
ch
ch
th
th
í
í
ch
ch
m
m
ắ
ắ
t
t


ớ
c
c
m
m
ắ
ắ
t
t
do
do
kh
kh
í
í
dò
dò
tho
tho
á
á
t
t
ph
ph
ụ
ụ
t
t
v


C
C
ố
ố
g
g
ắ
ắ
ng
ng
l
l
ự
ự
a
a
m
m
ặ
ặ
t
t
n
n
ạ
ạ
v
v
ừ

m
tr
tr
á
á
n
n
hay
hay
c
c
ầ
ầ
u
u
m
m
ũ
ũ
i
i
lo
lo
ạ
ạ
i
i
đi
đi
ề

h
ệ
ệ
th
th
ố
ố
ng
ng
dây
dây
đeo
đeo