dạng thấp duơng tính cao.
Các thuốc điều hòa miễn dịch: có tác dụng đáp ứng ức chế miễn
dịch cả
thể dịch va trung gian tế bao của cơ thể. Từ đầu thập niên 80, các
thuốc nay
đợc coi la các thuốc trong nhóm chống thấp khớp có thể cải thiện
đợc bệnh
(DMARDs) va chiếm một vai trò quan trọng trong điều trị cơ bản
của bệnh,
đặc biệt la nên sử dụng sớm để ngăn chặn tổn thơng hủy hoại
xơng va sụn
của bệnh viêm khớp dạng thấp nh methotrexat, azathioprin,
cyclosporin A.
4.1.3. Nguyên tắc chọn lựa điều trị viêm khớp dạng thấp hiện
nay
Sử dụng ngay từ đầu những thuốc có thể ngăn chặn đợc sự hủy
hoại
xơng va sụn có thể thay đổi đợc diễn tiến của bệnh: dùng các
thuốc chống
thấp khớp có thể cải thiện đợc bệnh.
Điều trị triệu chứng đồng thời với điều trị cơ bản va giảm dần thuốc
điều
trị triệu chứng khi thuốc điều trị cơ bản có hiệu quả.
Các thuốc điều trị cơ bản có thể sử dụng lâu dai nếu không có tác
dụng phụ.
Ngoai ra ngay từ đầu có thể áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ
song song.
4.1.4. Hớng điều trị trong tơng lai
Ngoai các biện pháp điều trị hỗ trợ tiếp tục đợc nghiên cứu, các
điều trị
tơng lai sẽ tập trung vao:

Tang chi Trừ phong thấp, thông kinh lạc Tá
Phòng kỷ Trừ phong, hanh thủy, tả thấp nhiệt Tá
Ngạnh mễ Ôn trung hòa vị Tá
Cam thảo Giải độc, điều hòa các vị thuốc Sứ
Nếu có nốt thấp hoặc sng đỏ nhiều: gia thêm đan bì (12g), xích
thợc
(8g), sinh địa (20g).
Bạch hổ thang vốn la bai thuốc thanh nhiệt ở khí phận, nhiệt ta
thịnh ở
kinh dơng minh. Dơng minh thuộc vị, quan hệ với tỳ chủ cơ
nhục bên ngoai
nên có biểu hiện: sốt, phiền táo, khát, mồ hôi ra nhiều, các khớp
xơng cơ nhục
sng nóng đỏ, mạch phù hoạt nên dùng bai thuốc nay la lúc bệnh
đại nhiệt,
lấy mạch hồng sác hoặc phù hoạt; còn nếu có kèm theo sợ lạnh,
không có mồ
hôi hoặc sốt ma không khát; hoặc ra mồ hôi ma sắc mặt trắng bệch,
hoặc mạch
tuy hồng đại ma ấn sâu thấy h thì không dùng bai thuốc nay, hoặc
nếu dùng
phải gia thêm các thuốc dỡng âm.
+ Bai Quế chi thợc dợc tri mẫu thang (gồm: quế chi 8g, ma
hoang 8g,
bạch thợc 12g, phòng phong 12g, tri mẫu 12g, kim ngân 16g,
bạch
truật 12g, liên kiều 12g, cam thảo 6g).
511
Copyright@Ministry Of Health
Phân tích bai thuốc:

khớp hoặc
biến dạng, teo cơ.