1
ĐẶT VẤN ĐỀ
!"#$%&'()*
&+!,-.(%/01
2%*3%"*4$+
567&&"(#89:
;*&3*+4","(%*3
!5%"<==2&
>?*+3&@A
+B*3=C*;*D
$E"ECF"A&E<":,GA(H3
&#IA&JKABAK*C*??
LM5=/N1
OE?(%"9?:="K?P!A
?P!*?P*+3A":"??
J()Q/R1S=7"E&TUUA5EQ"9?
:5&J*:%*3VW5
X*6YP#Z0[RR\/]1AX*X^Z0[_]\/`1*:%
>A*;*DS5O#&OZ0[a`\)SC
$=>QHA#(QQH5(H
/b1SI:5&JXcZ0[bN\
/_1AdeZNffR\/a1AccPZNff]\/[1*:%*3
g5$=K>$&
8*:=E!(A@(%AQLA
=E!B(#=:AA3<##(hi*=E!
<.($>QAP Ai/0f1A/001
2
jk+SA:A*+":,*J#<=*:
":#*&EJ5J5EQ2=l?
!L5*:KVPk+SA(Q
37"<&y#*:L4?27p%#
"44$+#B=pp3*:L4"
38pp3Q*;*D
k @Rw]A8pp3Q*;*D
$4$+=<4>NO"?#B=
pp3*:L4*38pp3
QN* V"(&J[*!x8pp3
&@* V5]K
4
c.8pp3Q*;*D":(4$+)*,
L>4L&EC*54(H#(Q
Z"!*Q4(H#(Q\A54(H#(Qzx#*:L4
*Q*!+/0N1
rs"<mWEp@3 AH
<P{4!A<m5 Ep4
HP* B*<QEp<
@8"p= X ="9?WH
PA *p
rs"<@W
|B="<p+?Z"<(Q
GQ5*:&L(Q\2"<=?N"
"LW
wOE4 >p@PQ*QEp Z&E
J37"<l"<@\4",
3(HB
w?p+?"<=5pPA=5pl
(.p+?Ep&
$<W
wH<PuW
}n@PQ
!<>H)p5""EA*>&J
E3B
kI##(hW$$##(h$=7+!<
=5p<P
\XQW
suRw]QEp~A8"*(H"!A?
L(HpA:#pPA=P*:P
&"?:!&:
6
XQ=qC*Qp@PQ
kIW*3*@?P
\n@PQWuEp8$A?B3
p#8*pBp(H2Ep:
#P*#=3<"Bp"E&p•?
=5p<P
kIWJEp<* "p+?=5
p</0N1
1.1.1.2. Sự hình thành thân răng
n@PQ&"9p+?):=5p<
PA??#8J*QEp<* ")
=5p<AEp<&3"9?<=
XQ"(<5"5q>QEp<P*Ep<
AQ=5p<P&m+!<) *
B=="K*:=?Q=e*C=BH
<P4$+*QEp<PzE*<5QP
2EPQP*Q&EEz3*E
p<*<P=42&"?)*x$H
<PAEp<H<P&@7
A#‚"Ep+?&@7Ep<PQ*"?
p+?Ep<Q
"(4",&?p$&'B 5&m
*$="()+/_1
?$:J=E"("("JL#,=H
74(H"E&4$+&+WO
()BA=;<ƒ()A-
8
>A<4(Hƒ&y9#B=qƒ
@5&E)?!c!M=5B<"=
*&p•P^*A!=E!&
#HAJ()"p+=E*
=E=5/0R1
O"(R"<W
w2="K*,L%&'J!"<3
@A"<#,=(Q&
ws"<*:L~"(pt"7*+3
B*&E &"<"E~A
"<Z#,=\:
w2p>="K*:*,L"+
!3u<+*:"<#,=
A="<#,=&/0N1
2K&?A*"??*;*D"(
?tpJ00
Bảng 1.1: Tuổi khoáng hóa, mọc răng và đóng chóp
của các răng vĩnh viễn [4]
s n S •S0 •SN •X0 •XN •XR
•3
2
]
…†
B
]K `K _K bK _K RK _K 0NK
c _K aK 00K [K 0fK bK 0NK 0aK
|?? 0fK 00K 0]K 0NK 0RK [K 0`K 0aK
9
1.1.2.2. Thời gian và trình tự mọc răng vĩnh viễn
27&JbKp>##"(=Epqp*;
*DO*;*D*&Qtp*;*D?
]"<W
ws"<0Wc!Q0*->*;*D
ws"<NWc-p5*;*D
ws"<RWcA!m*!QNWpt"
70f"E0Nw0RK
ws"<]Wc&@
Hình 1.1.Tuổi mọc răng vĩnh viễn [14]
Tuổi mọc
s_waK
naw[K
S00w0NK
•S00fw00K
•SN0fw0NK
•X0bw_K
•XN0Nw0RK
•XR0_wN0K
•#(Q
•XN00w0RK
•X0bw_K
•SN00w0NK
•S00fw0NK
S[w0fK
" *,L%(hSE&@?".=A%
zp,C<Azp,+*4=2(%
=?JK>(Q&=8A#*&
UwSECD-p5z*:LE*B=
&Qt(*Q-#(QO&->A-p5"95
" *,L3!*‚I)
6J[w0fKA$J*;*DZ7•Xp\"9"(
34B*t"4?3$=
Qp3@*)?2%=!
>*•Opt"5A@(%35B=4J=
)pyQHpy70w0A`2K&L(QP:4
>A•O$AQHK&L(Q4
*;*DA•S$A&J0A_)•eAfA[
)•2.p56J5+="(&JXPP^=
Giai đoạn 10-12 tuổi
|B="<.
s"<=.=*;*D
>*>$•e(%8x A
="?•O$•22@(%)•eA*;*D
(Q•S$*j•2m$(QA
"?"E•S*c=t*#=3
=(H4)p5
O&•O8A4J=":G&Qt•X
$c •X$•2t&Q*Q9•X
$•ej"<=>p+G#I
12
+G$?+JA?7"(&Qt
A+<=
•X(%=•S%t
2=5P•PA?•X(Q•S
1.2.1. Các yếu tố toàn thân
1.2.1.1. Giới
?$:5"9GqV>QHV
/0b1A/0_1?&p+?M;>-p5*
5*#(Q/0a1A/0[1O5+%
p3]wbA&p+Q$*;*DjQ
>AQH"(#3*+Q
HO#D58A"p+!3
A?&>QW&"4$
+*Q$:H)QZNfˆ5A0_ˆ#(Q\*
*Q>QZ0Nˆ5Aaˆ#(Q\/0a1A/Nf1j>QA
5?QHmNA*)
#(QmN?(QQNA)Q
E33(</Nf1
1.2.1.2. Di truyền
oE!#=:&:
55"@-"9GG+(H"(Hf[
/N01S>55V"@*,P"9"(G+
(H"(H$$(?*‚H>B&@?
+*Qc*J"9q=E!#=:J()5
:H/NN1
14
J5#*5t":G&
*:%>&/NR1A/N]1A/N`1
*;*DQH)(%B‰*BcŠw‰HB
‹*(%/Nb1
?!!<#=:"9"(pE?J()Q
•EB=C*;*DA!&?5*Q
+(E!<#=:?"(!<
B=J()Q3P*ŒZ*L#8(
1.2.1.5. Yếu tố kinh tế xã hội
2$:5"9Gq>V4$B7
Q &E49H3QH>V4$B7
>Q$H/R]1A&5&<&@
J=E=/R`1
S(%qV4$B7QH3"(?
&mPA##(h!H*>=E!=?J()Q
Qp
c*5Gq3*;*D3&
>>VP4$B7>Q&E49&
"5&+)V?4$BH-
#(QA(<Q$#(Q)>V)
Q$H/R`1
1.2.1.6. Chiều cao, cân nặng
?!(H{>:*BH
*"9"(G)5(Q"B=/N01/Rb1j>
16
VH*H3?$L&p+3
p&{?!5z>>VC
*C
S55>Vpy3*l
Gq?!(HzWVpy33+QH*
QHp370AN"E0A`*QV?G!&!
Hp3(%/R_1
1.2.1.7. Hình thái sọ mặt
c#x?!5mV*Q
B*(l?5q
QN?&)"!(&Qt<††*
<†4(H/Ra1
$:5Gq3*5A
wX4HWB=4Hp:)#(Q&??
"5
1.3. MỘT SỐ NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM VỀ TUỔI
MỌC RĂNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN
1.3.1. Một số nghiên trên thế giới và Việt Nam về tuổi mọc răng
1.3.1.1. Trên thế giới
S=7E&TUUA5EQ"9?:5*:
2PXcZ0[bN\3%""(4",&?p$
&'B 5&m*$="()+/_1
|E0[_]3X*X^"9"("(%>
**;*D/`1
S0[[[A•nO#P"9"(pJ!&5%3
AK>**;*D
18
|ENff]A&55R_]]**57]w0`K
!<2PA†JcPc"9"(&ECW7m
53Kp3*;*D)>QH
#(QQH5)J‚>2Q>
35QHmN5/[1
1.3.1.2. Tại Việt Nam
jk+S=(?:5*:K*3
*;*DVPk+S("9?$:5"(E
5:G&
2P•2-•xA3"?"
#=7*,Lp"?4(H"E*,L
+*="K*,L="%!/0N1
2P&EJ5klUB…@A2(Hc<elA
2S2Z0[[b\5000NV7bK"ERK•
SwX$=%>VP)•SAX
?&p+&@"&*QVPk+S(*Q
SA5*:3*%*;*D
S=D2,cŠ2A•'66A•2-•xZNff_\3
#(Q(%(Q5x5*>(%QH
Jl"9&ECq‚3"(
L’B‹“W!Q$#(Q(%"5Z&
*Q‚3KpEV(%B”*B‰\/]`1
20
Chương 2
ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1. ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU
w2<aGŒ!"(no2EP(H3":
33p+C"(%Nf00Wo5nA•In3A•J‰IA
•EAS2CA65sA62A2!•uLc
wk+|<•cZ2(%|<o•S\
2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
2.2.1. Đối tượng
•"Kbw0NK"!<aGŒ!5
2.2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn
w2VP"K7bw0NKZL"E%"E
5\A"<(%*H)"(
aG5
w2=+*&5
w|("uMp!•(%V"
5
2.2.3. Tiêu chuẩn loại trừ
w2VP&@q"K5Z•bK–0NK\
w6@<(%E5
w6@"uM5
w2Vp,#,CpFA#,3Atp+J()Q
"*Ap,$(H*x
ENf00ZK0N(%ŒG\
22
k3": @GQ<"K7bw0N5!+
"(C<(%*H)<aG5
2Go5nW":"(E<W
w 2,49o5nW
}‰(%22BW&(%6|uA2•O2@•+
}X8o5W&(%nEk|A2•OX5•u‰
w •=+o5n3W
}2,$o5n3W&(%6|uA2•O,$
o5n3
}U9F”W&(%F”A2•OF”
2G•In3W&(%WxLXA2•OxL
XA2|@2EA2•O|@2EA26n3A2•O6
n3A2,$nA2•O,$
•J‰IW":"(E<W
w 2!•J‰I
}gCe(H6W&(%•J2A2•O•J
2*(%ŽelA2•OŽel
w •=+ŽX9W
}2,$ŽX9W&(%,$ŽX9A2•O,
$ŽX9*(%g!2$A2•Og!2$
•EW":"(E<W
w 2!•EW
}‰(%2C2W&(%2C2*2•O
2!S$
}‰(%‰ W&(%‰ *2•OS=De
w •=+‰|:W
}2,$‰|:W&(%2g!2J*
2•O,$‰|:
}|&e8W&(%X5k2A2•O|&e8
}2,$‰P6W&(%2,$A2•O,$
‰P6
2!•uLcW":"(E<W
w gC‰ SCW
}‰(%0fW&(%|kS>A2•OS@2$2!
}‰(%[W&(%•uk•5A2•OO@|
w •=+SnvW
}U9‰(Q6EW&(%2<…=5A2•OS=D
kg'
}U9‰ UBW&(%nx26EA2•O‰(QX
}|!*Q>(%?!–`ffARff
Œ(%":&!c.&!$=!Q2p
Q"(z*#&p+CA"
Bt*":6މ
}|!*Q(%?!š`ffAzE":
p(%
|!(5"(?KZL7%"
5\W
wbKWV"(`KA00AN[=L"E=E":
w_KWV"(bKA00AN[=L"E=":
waKWV"(_KA00AN[=L"E=":
w[KWV"(aKA00AN[=L"E=":
w0fKWV"([KA00AN[=L"E=":
w00KWV"(0fKA00AN[=L"E=":
w0NKWV"(00KA00AN[=L"E=":
25
2.3.4. Các biến số và chỉ số nghiên cứu
- |""!(5W
}2K