LỜI CẢM ƠN
Tôi xin chân thành cảm ơn các thầy giáo, cô giáo Trường Đại hoc Kinh tế
quốc dân khoa sau đại học, Khoa Kinh tế chính trị, các đồng nghiệp, các nhà
nghiên cứu trong và ngoài nước đã tận tình giúp đỡ tôi trông quá trình nghiên cứu.
Đặc biệt xin chân thành cảm ơn thầy giáo PGS.TS.Trần Bình Trọng người đã
tận tình giúp đỡ tôi hoàn thành luận văn này.
Trong quá trình thực hiện, do hạn chế về kinh nghiệm thu được và lý luận chính
trị còn chưa đầy đủ, do thời gian nghiên cứu eo hẹp, luận văn không tránh khỏi những
sai sót. Tôi rất mong nhận được những ý kiến đóng góp của các nhà khoa học, các thầy
cô giáo và các bạn đồng nghiệp để luận văn được hoàn thiện hơn.
Xin chân thành cảm ơn!
Hà nội, ngày 18 tháng 12 năm 2012
Tác giả
LÊ HẢI LONG
MỤC LỤC
MỞ ĐẦU i
1. Sự cần thiết nghiên cứu đề tài i
2. Mục đích nghiên cứu i
3. Đối tượng nghiên cứu i
4. Phạm vi nghiên cứu i
5. Phương pháp nghiên cứu i
6. Cơ cấu đề tài i
Chương 3. Những quan điểm định hướng và giải pháp phát triển nguồn
nhân lực y tế trên địa bàn Thủ đô Hà Nội i
1.1. Cơ sở lý luận về phát triển nguồn nhân lực y tế ii
1.1.1. Nguồn nhân lực (hay nguồn lực con người) ii
1.1.2. Phát triển nguồn nhân lực ii
1.2. Sự cần thiết khách quan phát triển nguồn nhân lực y tế ii
1.3.1. Nguồn nhân lực y tế ii
- Khái niệm về nguồn nhân lực y tế ii
- Đặc điểm nguồn nhân lực y tế ii

- Dân số-sức khỏe vi
- Kinh tế,văn hóa-xã hội trên địa bàn Hà Nội. vi
- Môi trường sinh thái vi
2.2.2. Thực trạng sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên
địa bàn Hà Nội vi
2.2.2.1. Những nét cơ bản về hệ thống y tế Hà Nội vi
2.2.2.2. Công tác phòng chống dịch, thực hiện các chương trình y tế
trên địa bàn Hà Nội viii
Ngành Y tế Hà Nội đã tăng cường công tác tuyên truyền về tác hại
và các biện pháp phòng chống, dập dịch gia cầm và bệnh viêm phổi do
virut, tiêu chảy cấp nguy hiểm, sốt xuất huyết. viii
Trong công tác VSATTP, về cơ bản, chất lượng VSATTP trên địa
bàn thành phố được bảo đảm. Nhiều các cơ sở sản xuất (6.452 đơn vị), cơ
sở kinh doanh (15.259 đơn vị), cơ sở dịch vụ ăn uống (26.129 đơn vị), đã
được thanh tra vệ sinh ngoại cảnh, VSATTP. Trong năm 2011, Hà Nội
không để xảy ra vụ ngộ độc thực phẩm lớn và không có trường hợp tử
vong. viii
Đảm bảo chăm sóc chu đáo cho người bệnh điều trị tại bệnh viện,
quan tâm đối tượng chính sách, người nghèo. viii
Ngành Y tế còn chú ý tập trung cho phát triển y học cổ truyền dân
tộc trong cả hệ thống công lập và ngoài công lập. Ngoài ra, ngành còn
đẩy mạnh phát triển các loại hình dịch vụ cao, chất lượng cao trong
KCB, như: kỹ thuật mổ tim hở, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật
tạo hình thẩm mỹ, phấu thuật nội soi, điều trị ung thư viii
Trong công tác dược, ngành Y tế đã cung ứng đầy đủ, kịp thời
thuốc, hóa chất, bảo đảm chất lượng phục vụ cho công tác KCB, phòng
chống dịch, phòng chống thiên tai. viii
2.2.3. Thực trạng nhân lực y tế trên địa bàn Hà nội viii
CHƯƠNG 3 xii
NHỮNG QUAN ĐIỂM ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP xii

bệnh viện Nhi, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình ). xv
2.Liên kết giữa các bệnh viện tuyến trung ương xv
3.Có quy chế chuyển tuyến: Chỉ khi có xác nhận và quyết định cho
chuyển lên tuyến trên của bệnh viện tuyến dưới (ở các nước văn minh là
Bác sĩ gia đình), bệnh nhân mới được chuyển lên bệnh viện tuyến cao
hơn xv
4.Tăng viện phí để bệnh nhân tuyến dưới không tìm cách lên tuyến trên
bởi tâm lý so sánh giữa bệnh viện tuyến trên với bệnh viện tuyến dưới
khi mức viện phí thấp như nhau xv
3.3. Các kiến nghị xvi
3.3.1. Đối với Nhà Nước xvi
3.3.2. Đối với Bộ Y Tế xvi
3.3.3. Đối với Thủ đô Hà Nội xvii
KẾT LUẬN xvii
MỞ ĐẦU 1
1. Sự cần thiết nghiên cứu đề tài 1
2. Mục đích nghiên cứu 2
3. Đối tượng nghiên cứu 2
4. Phạm vi nghiên cứu 2
5. Phương pháp nghiên cứu 2
6. Cơ cấu đề tài 2
Chương 3. Những quan điểm định hướng và giải pháp phát triển nguồn
nhân lực y tế trên địa bàn Thủ đô Hà Nội 2
CHƯƠNG 1 3
CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN
LỰC Y TẾ 3
1.1. Cơ sở lý luận về phát triển nguồn nhân lực y tế 3
1.1.1. Nguồn nhân lực (hay nguồn lực con người) 3
1.1.2. Phát triển nguồn nhân lực 5
1.2. Sự cần thiết khách quan phát triển nguồn nhân lực y tế 7

nước 17
1.4.1. Quốc đảo-Thành phố Singapore: thu hút nhân tài nước ngoài
là chiến lược ưu tiên hàng đầu 17
1.4.1.1.Hệ thống y tế xếp hàng đầu châu Á và liên tục nằm trong top
ten thế giới 17
1.4.1.2.Chiến lược ưu tiên hàng đầu: thu hút nhân tài nước ngoài. .20
1.4.2.Kinh nghiệm một số tỉnh thành Việt Nam 21
1.4.2.1.TP. Hồ Chí Minh 21
1.4.2.2.Đà Nẵng-Thực hiện hính sách tuyển dụng, đãi ngộ nhân lực y
tế 22
1.4.2.3.Huế-Mô hình Viện-Trường 23
1.4.2.5.Quảng Ninh-Đa dạng hóa hình thức đào tạo nâng cao chất
lượng nhân lực y tế cho tất cả các tuyến 26
1.4.3. Bài học rút ra 28
1.4.3.1.Thực hiện chính sách đãi ngộ người tài 28
1.4.3.2.Phát triển đa dạng loại hình đào tạo nhân lực y tế chất lượng
cao 29
1.4.3.3.Nâng cao hiệu quả của mô hình Viện –Trường 29
CHƯƠNG 2 30
THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 30
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI 30
2.1. Khái quát về nguồn nhân lực y tế ở Việt Nam 30
2.1.1. Khái quát về sức khỏe con người Việt Nam 30
2.1.2.Thực trạng nhân lực y tế ở Việt Nam 36
2.2. Thực trạng nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà Nội 41
2.2.1. Giới thiệu khái quát về các yếu tố tác động đến sức khỏe và
mạng lưới y tế trên địa bàn Hà Nội 41
2.2.1.1.Điều kiện tự nhiên 41
2.2.1.2.Dân số-sức khỏe 42
2.2.1.3.Kinh tế,văn hóa-xã hội trên địa bàn Hà Nội 44

viện, quan tâm đối tượng chính sách, người nghèo. Công suất sử dụng
giường bệnh tại các bệnh viện đạt 116%. Trong 10 tháng đầu năm 2011,
tổng số lượt khám là 4.294.549 bệnh nhân, số người khám là 3.352.500
người 58
Để đáp ứng kịp thời nhu cầu ngày càng gia tăng và đa dạng của
nhân dân, ngành Y tế còn chú ý tập trung cho phát triển y học cổ truyền
dân tộc trong cả hệ thống công lập và ngoài công lập. Ngoài ra, ngành
còn đẩy mạnh phát triển các loại hình dịch vụ cao, chất lượng cao trong
KCB, như: kỹ thuật mổ tim hở, thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật
tạo hình thẩm mỹ, phấu thuật nội soi, điều trị ung thư 58
Trong công tác dược, ngành Y tế đã cung ứng đầy đủ, kịp thời
thuốc, hóa chất, bảo đảm chất lượng phục vụ cho công tác KCB, phòng
chống dịch, phòng chống thiên tai. Hiện nay, Hà Nội có 2.023 nhà thuốc,
quầy thuốc đạt GPP; 691 doanh nghiệp đạt GDP. Nhờ tăng cường công
tác giám sát, kiểm tra, hậu kiểm thường xuyên và đột xuất các đơn vị
(trên 20.000 mặt hàng thuốc trên thị trường đã được thanh kiểm tra,
giám sát, khảo sát giá); xử lý kịp thời những đơn vị vi phạm về giá thuốc;
xem xét tính hợp lý việc kê khai lại giá thuốc của 46 mặt hàng thuốc của
các cơ sở sản xuất tại Hà Nội. 58
2.2.3.Thực trạng nhân lực y tế trên địa bàn Hà nội 58
2.2.3.1. Quá trình phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà
Nội 58
2.2.3.2. Các nhận xét rút ra về nhân lực y tế trên địa bàn Hà Nội 62
2.2.3.3. Nguyên nhân của tình trạng trên 71
CHƯƠNG 3 73
NHỮNG QUAN ĐIỂM ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP 73
CƠ BẢN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 73
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI 73
3.1. Những quan điểm định hướng phát triển nguồn nhân lực y tế trên
địa bàn Hà Nội 73

dịch bệnh 98
1. Đầu tư có trọng điểm cơ sở hạ tầng (giường bệnh, bệnh viện u bướu,
bệnh viện Nhi, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình ). Bởi vì hiện nay, với
mức bình quân 58USD/người, đầu tư cho y tế của Việt Nam chỉ bằng ½
mức của Thái Lan thì việc đầu tư dàn trải sẽ gây lãng phí lớn 99
2. Liên kết giữa các bệnh viện tuyến trung ương với: 99
-Bệnh viện tuyến tỉnh để có thêm, chẳng hạn Bệnh viện Bạch Mai 1, Bệnh
viện Việt Đức 1 99
-Bệnh viện quân đội, công an để hình thành Bệnh viện Bạch Mai 2,
Bệnhviện Việt Đức 2 99
Với sự hỗ trợ, trực luân phiên tại các bệnh viện tuyển tỉnh của các
chuyên gia, bác sĩ có uy tín của các bệnh viện đầu ngành, trung ương,
việc chuyển giao kỹ thuật, công nghệ tiên tiến, kinh nghiệm nghề nghiệp
cho CBYT tuyến dưới, sẽ được xem là một trong những giải pháp quan
trọng cho phát triển nguồn NLYT cả về chất và lượng. 100
3. Có quy chế chuyển tuyến: Chỉ khi có xác nhận và quyết định cho
chuyển lên tuyến trên của bệnh viện tuyến dưới (ở các nước văn minh là
Bác sĩ gia đình), bệnh nhân mới được chuyển lên bệnh viện tuyến cao
hơn 100
4. Tăng viện phí để bệnh nhân tuyến dưới không tìm cách lên tuyến trên
bởi tâm lý so sánh giữa bệnh viện tuyến trên với bệnh viện tuyến dưới
khi mức viện phí thấp như nhau 100
3.3. Các kiến nghị 100
3.3.1. Đối với Nhà Nước 100
3.3.2. Đối với Bộ Y Tế 101
3.3.3. Đối với Thủ đô Hà Nội 102
103
KẾT LUẬN 104
DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 105
MỞ ĐẦU i

chiến lược ưu tiên hàng đầu iii
1.4.2. Kinh nghiệm một số tỉnh thành Việt Nam iii
1.4.2. Kinh nghiệm một số tỉnh thành Việt Nam iii
1.4.3.Bài học rút ra iv
1.4.3.Bài học rút ra iv
2.1. Khái quát về nguồn nhân lực y tế ở Việt Nam iv
2.1. Khái quát về nguồn nhân lực y tế ở Việt Nam iv
2.1.1.Khái quát về sức khỏe con người Việt Nam iv
2.1.1.Khái quát về sức khỏe con người Việt Nam iv
2.1.2.Thực trạng nhân lực y tế ở Việt Nam v
2.1.2.Thực trạng nhân lực y tế ở Việt Nam v
2.2.Thực trạng nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà Nội v
2.2.Thực trạng nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà Nội v
2.2.1.Giới thiệu khái quát về các yếu tố tác động đến sức khỏe và mạng
lưới y tế trên địa bàn Hà Nội vi
2.2.1.Giới thiệu khái quát về các yếu tố tác động đến sức khỏe và mạng
lưới y tế trên địa bàn Hà Nội vi
2.2.2. Thực trạng sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên
địa bàn Hà Nội vi
2.2.2. Thực trạng sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên
địa bàn Hà Nội vi
CHƯƠNG 3 xii
CHƯƠNG 3 xii
NHỮNG QUAN ĐIỂM ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP xii
NHỮNG QUAN ĐIỂM ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP xii
CƠ BẢN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ xii
CƠ BẢN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ xii
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI xii
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI xii
3.1. Những quan điểm định hướng phát triển nguồn nhân lực y tế trên

- Các định hướng cụ thể: xii
3.2. Giải pháp cơ bản phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà nội
xiii
3.2. Giải pháp cơ bản phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà nội
xiii
3.2.1. Xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn
Hà nội xiii
3.2.1. Xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn
Hà nội xiii
3.2.2. Đổi mới và nâng cao chất lượng đào tao nguồn NLYT, đặc biệt là
NLYT chất lượng cao xiii
3.2.2. Đổi mới và nâng cao chất lượng đào tao nguồn NLYT, đặc biệt là
NLYT chất lượng cao xiii
3.2.5. Cải cách chế độ tiền lương cho đội ngũ cán bộ y tế công, tăng chế
độ phụ cấp nghề nghiệp đặc thù xv
3.2.5. Cải cách chế độ tiền lương cho đội ngũ cán bộ y tế công, tăng chế
độ phụ cấp nghề nghiệp đặc thù xv
3.2.6. Phát triển hệ thống YTDP để làm tốt công tác phòng, chống dịch
bệnh xv
3.2.6. Phát triển hệ thống YTDP để làm tốt công tác phòng, chống dịch
bệnh xv
Bên cạnh đó, một số giải pháp hỗ trợ sau cũng cần được tham khảo. xv
1.Đầu tư có trọng điểm cơ sở hạ tầng (giường bệnh, bệnh viện u bướu,
bệnh viện Nhi, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình ). xv
2.Liên kết giữa các bệnh viện tuyến trung ương xv
3.Có quy chế chuyển tuyến: Chỉ khi có xác nhận và quyết định cho
chuyển lên tuyến trên của bệnh viện tuyến dưới (ở các nước văn minh là
Bác sĩ gia đình), bệnh nhân mới được chuyển lên bệnh viện tuyến cao
hơn xv
4.Tăng viện phí để bệnh nhân tuyến dưới không tìm cách lên tuyến trên

THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 30
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI 30
2.1. Khái quát về nguồn nhân lực y tế ở Việt Nam 30
2.2. Thực trạng nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà Nội 41
CHƯƠNG 3 73
NHỮNG QUAN ĐIỂM ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP 73
CƠ BẢN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 73
TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI 73
3.1. Những quan điểm định hướng phát triển nguồn nhân lực y tế trên
địa bàn Hà Nội 73
3.2. Giải pháp cơ bản phát triển nguồn nhân lực y tế trên địa bàn Hà nội
85
1. Đầu tư có trọng điểm cơ sở hạ tầng (giường bệnh, bệnh viện u bướu,
bệnh viện Nhi, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình ). Bởi vì hiện nay, với
mức bình quân 58USD/người, đầu tư cho y tế của Việt Nam chỉ bằng ½
mức của Thái Lan thì việc đầu tư dàn trải sẽ gây lãng phí lớn 99
2. Liên kết giữa các bệnh viện tuyến trung ương với: 99
-Bệnh viện tuyến tỉnh để có thêm, chẳng hạn Bệnh viện Bạch Mai 1, Bệnh
viện Việt Đức 1 99
-Bệnh viện quân đội, công an để hình thành Bệnh viện Bạch Mai 2,
Bệnhviện Việt Đức 2 99
Với sự hỗ trợ, trực luân phiên tại các bệnh viện tuyển tỉnh của các
chuyên gia, bác sĩ có uy tín của các bệnh viện đầu ngành, trung ương,
việc chuyển giao kỹ thuật, công nghệ tiên tiến, kinh nghiệm nghề nghiệp
cho CBYT tuyến dưới, sẽ được xem là một trong những giải pháp quan
trọng cho phát triển nguồn NLYT cả về chất và lượng. 100
3. Có quy chế chuyển tuyến: Chỉ khi có xác nhận và quyết định cho
chuyển lên tuyến trên của bệnh viện tuyến dưới (ở các nước văn minh là
Bác sĩ gia đình), bệnh nhân mới được chuyển lên bệnh viện tuyến cao
hơn 100

CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ PHÁT TRIỂN
NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ
1.1. Cơ sở lý luận về phát triển nguồn nhân lực y tế
1.1.1. Nguồn nhân lực (hay nguồn lực con người)
Tóm lại, nguồn nhân lực hay nguồn lực con người là tổng thể số lượng dân
và chất lượng con người, là tổng thể thể lực, trí lực, kinh nghiệm sống, nhân cách,
đạo đức, lý tưởng, chất lượng văn hóa, năng lực chuyên môn và tính năng động
trong công việc mà bản thân con người và xã hội có thể huy động để phát triển kinh
tế - xã hội bền vững.
1.1.2. Phát triển nguồn nhân lực
1.2. Sự cần thiết khách quan phát triển nguồn nhân lực y tế
- Công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân luôn được Đảng và Chính
phủ đặt lên hàng đầu. Đặc biệt trong giai đoạn hiện nay, khi Việt Nam đang trong
giai đoạn chuyển đổi bệnh tật với sự xuất hiện của nhiều căn bệnh mới, khó chữa
trị, tình trạng thiếu hụt NLYT đang trở thành thách thức lớn đối với một quốc gia
vừa thoát khỏi ngưỡng nghèo, đang tập trung mọi nguồn lực để phấn đầu đến năm
2020 Việt Nam cơ bản trở thành một nước công nghiệp hóa.
1.3. Nội dung phát triển nguồn nhân lực y tế
1.3.1. Nguồn nhân lực y tế
- Khái niệm về nguồn nhân lực y tế
- Đặc điểm nguồn nhân lực y tế
- Phân loại nguồn nhân lực y tế
1.3.2. Những nhân tố ảnh hưởng đến phát triển nguồn nhân lực y tế
- Kinh tế phát triển, chất lượng sống nâng cao kéo theo nhu cầu CSSK tăng
cả về lượng lẫn chất
- Ô nhiễm môi trường làm gia tăng bệnh tật, tăng nguy cơ lây nhiễm bệnh
nan y và suy giảm khả năng kháng bệnh .
ii
- Sự phát triển của khoa học kỹ thuật đã cho ra đời những trang thiết bị y tế
hiện đại.