BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI



NGUYỄN THỊ LAN ANH

KHẢO SÁT
MẠNG LƯỚI BÁN LẺ THUỐC TẠI
TỈNH QUẢNG NINH NĂM 2011

LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DSCK 1
QUẢNG NINH - 2013
BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

chu đáo, nhiệt tình để tôi có được kết quả này. Xin gửi tới Cô giáo lời cảm ơn
chân thành nhất.
Xin trân trọng cảm ơn:
- Đảng ủy, Ban giám
hiệu trường, Phòng sau đại học Trường Đại học
Dược Hà Nội.
- Thầy cô giáo Trường Đại học Dược Hà Nội, Bộ môn Quản lý & Kinh
tế Dược đã dạy dỗ và truyền đạt kiến thức cho tôi trong những năm tháng học
tập tại trường.
Xin gửi lời cảm ơn chân thành tới:
- Đảng ủy, Ban Giám đốc Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh đã tạo điều kiện
cho tôi học tập nâng cao kiến thức.
- Phòng Quản lý hành nghề Y Dược tư nhân - Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh
đã tạo điều kiện, giúp đỡ tôi thực hiện Luận văn này.
Xin cảm ơn Cha mẹ, bạn bè, đồng nghiệp và những người thân đã dành
tình cảm,
sự động viên khích lệ tôi trong thời gian qua.
Quảng Ninh, ngày tháng năm 2013
Nguyễn Thị Lan Anh

QUY ƯỚC VIẾT TẮT

1. BYT: Bộ Y tế.
2. CTCP: Công ty cổ phần.
3. CT TNHH: Công ty trách nhiệm hữu hạn.
4. CSSK: Chăm sóc sức khỏe
5. DNTN: Doanh nghiệp tư nhân.

Có thuốc kém chất lượng
Có thuốc hết hạn sử dụng
Không có thuốc kém chất lượng:

Câu 2. Ni
êm yết giá bán thuốc (phần dành riêng cho điều tra viên):
Niêm yết giá đầy đủ:
Niêm yết giá chưa đầy đủ:
Không niêm yết giá
Xin anh (chị) vui lòng trả lời một số câu hỏi sau!
Câu 3. Thời gian mở của b
án thuốc trong ngày tại cơ sở của anh/chị là:
07h - 21h ; 08h - 17h; 16h - 22h.
Câu 4. Địa điểm bán thuốc của anh/chị đang hoạt động là:
Tài sản của bản thân
Đất thuê mướn
Đất đai
của bố mẹ
Đất và nhà thuê mướn
Câu 5. An
h/chị thường hướng dẫn sử dụng thuốc cho khách hàng về:
Liều lượng Cách dùng
Thời gian dùng
Tác dụng phụ
Chống chỉ định
Tương tác thuốc Lưu ý khác:
PHỤ LỤC 02
PHIẾU KHẢO SÁT KHÁCH HÀNG MUA THUỐC
(Tại nhà thuốc, quầy thuốc, đại lý bán thuốc, tủ thuốc trạm y tế)
Tên cơ sở:

TT
Họ tên chủ
cơ sở
TĐCM Tên cơ sở Địa chỉ cơ sở Loại hình
1
Ngô Thị Hải
Yến
DSĐH
Nhà Thuốc
Hiếu Hiền
Số 561 Trần
Phú- P. Cẩm
Trung- Cẩm Phả
Nhà thuốc
tư nhân
ngoài giờ
2
Nguyễn Thị
Mai Hương
DSĐH
Nhà Thuốc An
Lành
Tổ 16-P. Cẩm
Sơn- Cẩm Phả
Nhà thuốc
tư nhân
ngoài giờ
3
Nguyễn Thu
Đoài

Khu 7-P. Hồng
Hải- Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
ngoài giờ
6
Nguyễn Mậu
Dược
DSĐH
Nhà Thuốc
Thành Nam
Số 192 Đường
Nguyễn Văn
Cừ-P. Hồng Hà-
Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
7
Lý Văn
Quang
DSĐH
Nhà Thuốc Mai
Phương
Số 206 Đường
Nguyễn Văn
Cừ-P. Hồng
Hải- Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
8

Nhà thuốc
tư nhân
ngoài giờ
11
Nguyễn
Lương Bằng
DSĐH
Nhà Thuốc
Hùng Dũng
Số 276, Tổ 31B,
Khu 3- P. Cao
Xanh- TP. Hạ
Long
Nhà thuốc
tư nhân
ngoài giờ
12
Nguyễn Thị
Thu Huyền
DSĐH
Nhà Thuốc
Lâm Phương
Số 234- Đường
Cao Xanh- TP.
Hạ Long
Nhà thuốc
doanh
nghiệp
13
Phạm Đức

Quầy thuốc
DN
16
Dương Thị
Quyên
DSTH
Quầy thuốc số
39
Kiôt Chợ Địa
Chất-Cẩm
Trung-Cẩm Phả
Quầy thuốc
DN
17
Nguyễn Văn
Hiệp
DSTH
Quầy thuốc số
42
Tổ 4-Khu 9-Bãy
Cháy-Hạ Long
Quầy thuốc
DN
18
Trần Thu
Thủy
DSTH
Quầy thuốc số
28
Chợ Giếng Đáy-

DSTH Quầy số 9
Kiôt chợ km 12-
P.Quang Hanh-
TX.Cẩm Phả
Quầy thuốc
DN
22 Bùi Thị Nga
Lương
Y
Quầy thuốc
YHCT Thọ
Xuân
Số 153 Tầng I -
Chợ Hồng Hà-
P.Hồng Hà- TP.
Hạ Long
Quầy thuốc
YHCT
23
Nguyễn
Tuấn Anh
Lương
Y
Công ty TNHH
Dược Phúc
Việt
Số 216 Đường
Bãi Muối- Cao
Thắng- Hạ Long
Công ty

Quầy thuốc
doanh nghiệp
Phương Thùy
Khu 2- Thị Trấn
Đông Triều
Quầy thuốc
DN
27
Nguyễn Thị
Thanh Thủy
DSĐH
Nhà Thuốc
Ngọc Diệp
Tổ 1- Khu 3- P.
Hà Lầm- TP. Hạ
Long
Nhà thuốc
doanh
nghiệp
28
Trần Thị
Thanh Phi
DSTH
Quầy thuốc số
54
Số 340 Tổ 66-
Khu 6- P. Cửa
Ông- TX. Cẩm
Phả
Quầy thuốc

Yên- Tiên Yên
Quầy thuốc
DN
32 Hà Thị Hảo DSTH
Quầy thuốc
doanh nghiệp
số 1
Thôn 13- Xã Hạ
Long- Huyện
Vân Đồn
Quầy thuốc
DN
33
Nguyễn Thị
Thu Hiền
DSTH
Quầy thuốc số
55
Số 86-Tổ 18A-
Khu 6 Quang
Trung-Uông bí
Quầy thuốc
DN
34
Bùi Thị
Thúy Hằng
DSTH
Quầy thuốc số
48
Kiôt Chợ Quang

32
Tổ 7-Khu 2-
Giếng Đáy-Hạ
Long
Quầy thuốc
DN
38
Nguyễn Thị
Chung
DSTH
Quầy thuốc số
36
Số 169-Tổ 5-
Khu7B-Quang
Hanh-Cẩm Phả
Quầy thuốc
DN
39
Nguyễn Thị
Minh Thảo
DSTH
Quầy thuốc số
58
SN 1044 -Cẩm
Thạch- Cẩm Phả
Quầy thuốc
DN
40 Chu Thị Ánh DSĐH
Nhà Thuốc
Tiên Yên

Nhà Thuốc Bảo
Chinh
Số 91B-Đ.Hùng
Vương-Ka
Long-Móng Cái
Nhà thuốc
TN ngoài
giờ
44
Triệu Thu
Hòa
DSĐH
Nhà Thuốc Ba
Chẽ
Khu 2-TTr. Ba
Chẽ
Nhà thuốc
TN ngoài
giờ
45
Phạm Thị
Hồng Oanh
DSĐH
Nhà Thuốc
Phạm Hồng
Oanh
Số 105-Đ. Cao
Thắng-Hạ Long
Nhà thuốc
TN ngoài

Nhà thuốc
DN
49
Lê Hồng
Doan
DSĐH
Nhà Thuốc
Hoàn Hưng
Tổ 3-Khu
Thượng Trung-
P.Ninh Dương-
Móng Cái
Nhà thuốc
tư nhân
50
Đặng Sỹ
Tiến
DSĐH
Nhà Thuốc
Cường Long
SN 74-Đ.Kênh
Liêm-Cao
Thắng Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
51
Hoàng Thị
Hải Yến
DSTH
Quầy thuốc số

DSĐH
Nhà Thuốc
Hạnh Loan
SN 564- Tổ 11-
Khu 9- Đ.
Nguyễn Văn
Cừ- P. Hồng
Hà- TP. Hạ
Long
Nhà thuốc
tư nhân
55
Nguyễn
Đình Tưởng
DSĐH
Nhà Thuốc
Hiếu Nghĩa
Số 97- Tổ 5 -
Khu 1- P. Trần
Hưng Đạo- TP.
Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
56
Đỗ Thị Kim
Tuyến
DSĐH
Nhà Thuốc Tuệ
Tĩnh
SN 4- Tổ 8 -

Đàm Thị
Lâm
DSĐH
Nhà Thuốc
Mạnh Lâm
Số 53- Đường
Trần Hưng Đạo-
TP. Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
60 Bùi Thị Sửu DSĐH
Nhà Thuốc
Hiếu Chi
Số 597- Đường
Lê Thánh Tông-
P. Bạch Đằng-
TP. Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
61 Đỗ Thị Trầm DSĐH
Nhà Thuốc
Thuận Hưng
Tổ 2- Khu 4 -P.
Giếng Đáy- TP.
Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
62
Đặng Thị
Quyên

Doanh Nghiệp
Số 36
Số 573- Khu 4-
TTr. Cái Rồng-
Vân Đồn- Cẩm
Phả
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
65
Trịnh Mai
Thu
DSTH
Quầy thuốc
doanh nghiệp
số 41
Tổ 5 Khu 7 P.
Việt Hưng- TP.
Hạ Long
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
66 Đặng Thị Hà DSTH
Quầy Thuốc
Doanh Nghiệp
Số 6
Xã Đức Chính-
Huyện Đông
Triều
Quầy thuốc

DPTƯ I
Số 1 Đ. Giếng
Đồn- Tổ 10-
Khu 1- P. Trần
Hưng Đạo- TP.
Hạ Long
Chi nhánh
Công ty
70
Lý Thị Bích
Thủy
DSĐH
Nhà Thuốc
Quang Minh
Tổ 3- Khu 2- P.
Yết Kiêu- TP.
Hạ Long
Nhà Thuốc
tư nhân
Ngoài giờ
71
Đoàn Ngọc
Bích
DSĐH
Nhà Thuốc
Doanh nghiệp
Hương Lý
Tổ 5- Khu 3- P.
Yết Kiêu- TP.
Hạ Long

Nguyễn Thị
Xuyến
DSTH
Quầy Thuốc số
1
703 Lê Thánh
Tông- P. Bạch
Đằng- TP. Hạ
Long
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
75
Đinh Thị
Lương
DSTH
Quầy Thuốc số
68
Số 258- Đường
Cao Xanh- P.
Cao Xanh- TP.
Hạ Long
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
76
Phạm Huyền
Trang
DSTH
Quầy Thuốc

nghiệp
79
Nguyễn Tiến
Thành
DSTH
Quầy thuốc
Doanh nghiệp
số 11
Thôn Yên Hòa-
Xã Yên Thọ- H.
Đông Triều
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
80
Phạm Công
Huân
DSĐH
Nhà thuốc DS
Phạm Công
Huân
Tổ 4 Khu 3 TTr.
Trới- H. Hoành
Bồ
Nhà thuốc
tư nhân
81
Vũ Huyền
Tình
DSĐH

84
Hoàng Thị
Lường
DSTH
Quầy thuốc
doanh nghiệp
số 42
Chợ Đông Ngũ-
Xã Đông Ngũ-
Tiên Yên
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
85
Nguyễn
Hồng Nhâm
DSĐH
Nhà thuốc tư
nhân Thanh
Bình 3
Tổ 12A Khu 2A
-P. Hà Phong-
TP. Hạ Long
Nhà thuốc
tư nhân
85 Hoàng Linh DSĐH
Nhà thuốc Linh
Đợi
Thôn 9- Xã Hải
Xuân - Móng

Rồng - Vân Đồn
- Cẩm Phả
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
90
Nguyễn
Quang Phát
DSTH
Quầy thuốc DN
Quang Phát
Tổ 10 Khu 3 -
Quang Hanh -
Cẩm Phả
Quầy thuốc
doanh
nghiệp
91
Đỗ Thị
Khánh
DSTH
Quầy thuốc DN
Bích Thủy
Tổ 22 Khu7 - P.
Vàng Danh -
Uông Bí
Quầy thuốc
doanh
nghiệp


trường ĐH Dược Hà Nội, năm 2009.
11. Nguyễn Thị Linh (2013), Phân tích hoạt động của cơ sở bán lẻ thuốc tại
tỉnh Hà Nam năm 2012, Đề tài tốt nghiệp DSCK1 – Đại học Dược Hà Nội
12. NXB Giáo Dục (2008), Địa lý các tỉnh và thành phố Việt Nam, tập 2, trang
33, 34, 35.
13. Trần Bá Kiên (2009), Mô tả thực trạng mạng lưới bán lẻ thuốc ở tỉnh Hải
Dương, Luận án tốt nghiệp DSCK I, trường ĐH Dược Hà Nội.
14. Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh (2012), Báo cáo tổng kết công tác Dược năm 2011
15. Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh (2012), Báo cáo số liệu HNYDTN đến
31/12/2011.
16. Sở Y tế Quảng Ninh (2012), Báo cáo công tác thanh tra y tế năm 2011,
Thanh tra Sở Y tế Quảng Ninh
17. Vũ Năng Thỏa (2003), Khảo sát tình hình cung ứng thuốc tại các nhà
thuốc tư nhân theo một số chỉ báo của tổ chức y tế thế giới (WHO), Khóa
luận tốt nghiệp dược sĩ đại học, trường ĐH Dược Hà Nội.
18. Bùi Hồng Thủy (2008), Khảo sát thực trạng hoạt động của hệ thống Nhà
thuốc tư nhân tại Thanh Hóa, TP Thanh Hóa giai đoạn 2003-2007.
19. Nguyễn Thành Trung (2010), Khảo sát mạng lưới cung ứng thuốc huyện
Tiên Du - Bắc Ninh, Luận án tốt nghiệp DSCK I, trường ĐH Dược Hà Nội.
20. Lê Ngọc Trọng (2004), “Phấn đấu đảm bảo đủ thuốc phòng và chữa bệnh
có chất lượng tốt và giá cả ổn định đáp ứng yêu cầu của nhân dân”, Tạp
chí dược học (337), trang 5.
21. Trung tâm kiểm nghiệm tỉnh Quảng Ninh (2012), Báo cáo định kỳ năm
2011 của Trung tâm kiểm nghiệm.

ĐẶT VẤN ĐỀ
Thuốc là một trong những yếu tố quan trọng trong công tác bảo vệ và

WHO.
Từ đó đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả cung ứng thuốc
cho nhân dân trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh.
2
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
1.1. Tổng quan chung về mạng lưới bán lẻ thuốc tại Việt Nam.

với sự phát triển của nền kinh tế thị trường, các nhu cầu về chăm sóc sức khoẻ
nhân dân ngày càng cao. Việc ra đời và phát triển mạnh mẽ của các cơ sở bán lẻ
thuốc đã góp phần không nhỏ trong công tác CSSK nhân dân.
Các nhà thuốc, quầy thuốc, đại lý bán thuốc và tủ thuốc của trạm y tế là
đầu mối trực tiếp đưa thuốc đến cộng đồng. Mọi nguồn thuốc sản xuất tron
g
nước hay nhập khẩu đến được tay người sử dụng hầu hết đều trực tiếp qua hoạt
động của các cơ sở bán lẻ thuốc. Khi nền kinh tế nước ta chuyển từ chế độ tập
trung bao cấp sang nền kinh tế thị trường, mạng lưới bán lẻ thuốc có điều kiện
hình thành, mở rộng và phát triển. Nhờ đó người dân có thể dễ dàng tiếp cận với
các loại thuốc theo yêu cầu, nhanh chóng đáp ứng nhu cầu khám
bệnh và chữa
bệnh. Với chính sách quốc gia về thuốc thiết yếu, các cơ sở bán lẻ đã tập trung
cung ứng thuốc thiết yếu cho nhân dân mọi lúc, mọi nơi, đặc biệt là ở vùng khó
khăn, miền núi, vùng sâu, vùng xa, đồng bào dân tộc ít người. Điều đó góp phần
quan trọng vào sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho người dân,
cải thiện giống nòi người Việt.
Đảm bảo sử dụng t
huốc hợp lý, an toàn, có hiệu quả là một trong hai mục
tiêu cơ bản của Chính sách Quốc gia về thuốc của Việt Nam. Thực tế trình độ
hiểu biết của người dân về thuốc, sử dụng thuốc và các vấn đề liên quan đến
chăm sóc sức khỏe còn hạn chế; đồng thời người dân lại có thói
quen tự mua
thuốc chữa bệnh mà không cần sự thăm khám và kê đơn của bác sĩ. Vì vậy,
dược sĩ tại các cơ sở bán lẻ có vai trò rất quan trọng trong việc cung cấp thông
tin thuốc cần thiết, tư vấn sử dụng thuốc đầy đủ để người dân có thể tự điều trị
và nâng cao sức khỏe [11].
Hệ thống các cơ sở bán lẻ đã góp phần t
ích cực vào việc cung ứng thuốc
phòng và chữa bệnh, thuận tiện cho người bệnh trong việc mua thuốc, chia sẻ

thuốc có
chất lượng
Tư vấn dùng
thuốc an
toàn, hợp l
ý
Cập n
hật
thông tin,
nâng cao
trình độ

Hình 1.1:Trách nhiệm của dược sĩ tại các cơ sở bán lẻ thuốc Dù chưa phát huy, thực hiện được hết vai trò, trách nhiệm nhưng các dược
sĩ cũng đã góp phần rất lớn vào việc đảm bảo sử dụng thuốc an toàn và hợp lý
trong cộng đồng.
5
1.1.3. Quá trình hình thành và phát triển của mạng lưới bán lẻ thuốc
Trước khi thực dân Pháp xâm lược, ở nước ta chỉ có các lương y chữa
bệnh bằng bài thuốc gia truyền hoặc bắt mạch, kê đơn. Trong những năm Pháp
đô hộ thì hệ thống bán thuốc tây y dần dần được hình thành và phát triển. Năm
1864, hiệu thuốc đầu tiên ở Việt Nam được mở tại Sài Gòn do một dược sỹ
người Pháp làm chủ. Sau khi có ban Dược thuộc Trường Đại học Y khoa Hà
Nội, thực dân Pháp chỉ đào tạo khoảng 22 dược sỹ Đông Dương (tương đương
dược sỹ trung cấp) và khoảng 36 dược sỹ hạng nhất (tương đương dược sỹ đại

thống cung ứng tư nhân đã nhanh chóng tham gia vào mạng lưới cung ứng
thuốc, đặc biệt là bán lẻ thuốc cho nhân dân và làm thay đổi cơ cấu hệ thống
cung ứng thuốc. Mạng lưới lưu thông phân phối thuốc đã được hình thành rộng
khắp bao gồm hệ thống bán buôn và bán lẻ thuốc của hai loại hình sở hữu kinh
tế: nhà nước và tư n
hân. Các điểm bán lẻ thuốc được phân bố rộng khắp kể cả
vùng sâu,vùng xa, vùng cao, mặc dù việc phân bố các điểm bán thuốc không
đều, tập trung chủ yếu tại các khu đông dân nhưng đã tạo điều kiện thuận lợi và
đáp ứng kịp thời nhu cầu về thuốc cho người dân.
Cùng với sự phát triển của mạng lưới bán lẻ thuốc, việc cung ứng thuốc
cho nhân dân đã có sự cải thiện rõ rệt, việc sử dụng thuốc như một nhu cầu thiết
yếu, tiền thuốc sử dụng bình quân đầu người tăng liên tục qua các năm cụ thể:
Bảng 1.1.
Tiền thuốc bình quân trên đầu người (2007-2011)
Đơn vị tính: USD/người/năm
Năm 2007 2008 2009 2010 2011
Tiền thuốc bình quân 13,39 16,45 19,77 22,25 27,6

1.1.4. Một số văn bản liên quan đến hành nghề bán lẻ thuốc tính đến năm
2011
Luật BVSK Nhân dân được ban hành ngày 11/7/1989, là cơ sở pháp lý
cao nhất của ngành y tế về công tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân. Bộ luật
ghi rõ: “công dân có quyền được bảo vệ sức khoẻ, được phục vụ về chuyên môn
y tế. Bảo vệ sức khoẻ là sự nghiệp của toàn dân”.
Để xã hội hoá ngành y tế và đa dạng hoá các loại hình dịch vụ chăm s
óc
sức khoẻ trong đó có dịch vụ Dược, ngày 13/10/1993 Uỷ ban thường vụ Quốc

7