U QU CA PHI H
BNG BUPIVACAINE VÀ MORPHINE SULPHATE VI GÂY MÊ
TRÊN PHU THUT TIM H TR EM
TI BNH VING 1
Hà Văn Lượng và các cộng sự
Khoa PT-GMHS Bnh vin ng 1
Mục tiêu:
Đối tượng và phương pháp:
Kết quả:
b (Cor Triatriatum
31,65 tháng (3-
-
bình 14,13 , có
Kết luận:
SUMMARY
INITIAL EVALUATION THE EFFECT OF CAUDAL ANESTHESIA BY USING
MORPHINE SULPHATE AND BUPIVACAINE COMBINED WITH GENERAL
ANESTHESIA FOR CHILDREN UNDERGOING OPEN HEART SURGERY AT
used more opiate in 24 h, not hypotention or Side effects, accidents, complications
intraoperative and postoperative were recorded.
Conclusions: Our data show that the combination of caudal anesthesia by using Morphine
sulphate and Bupivacaine with general anesthesia was an initial efficiency for children
undergoing open heart surgery.
gây mê
chúng tôi nghiên
-
-
-
y mê.
S
-
-
2.5. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 17.0
h nhân:
-
- (Cor Triatriatum), 18
(ASD).
Trung bình
31,65
3 - 105
26,95
9,24
4,2 - 19
3,29
82,65
( mmHg)
243,93
7,79
Sa0
2
%
99,2
0,66
-24), có 10
:
ghi
--99).
- 70
Kt qu nghiên cu trên 38 bnh nhân cho thy bnh nhân nh tui nht là 3 tháng, ln nht
105 tháng , trung bình 31,65 tháng. Cân nng nh nht 4,2 kg, nng nht 19 kg, trung bình 9,24
nhân
không là 36 gi
.
thì có
nhanh và
i
u qu cu gi
Trong nghiên cu này sau khi loi tr ng hp không d tiêu chun do bc
cho gi lúc ra hu phu do yu t khách quan (th
pháp mi) hoc bc cho thêm thu th máy. Chúng tôi ghi nhn thi gian gim
-24), có 10 bệnh nhân không phải cho giảm đau 24 giờ
sau gây tê. Những bệnh nhân cần cho thuốc giảm đau khi đã hết thuốc tê cũng chỉ dùng
Morphine liều trung bình 11,6 (mcg/kg/giờ). Theo tác giả M. Gail Boltz và Gregory B.Hammer
[6] trên phẫu thuật tim hở ở trẻ em việc gây tê kết hợp với gây mê làm giảm tối đa thuốc giảm
đau tĩnh mạch, giảm thuốc mê do đó có thể rút nội khí quản sớm cho bệnh nhân và thời gian
giảm đau có thể kéo dài sau phẫu thuật là 6 - 12 giờ, và giảm được liều thuốc giảm đau nhóm
opiate sau đó trong 24 giờ. Chúng tôi cần tiếp tục nghiên cứu thêm trên nhiều bệnh nhân để
xác định khoảng thời gian giảm đau kéo dài sau gây tê để không hoặc cho thêm thuốc giảm đau
5. Gregory B. Hammer Khanh Ngo, and Alex Macario (2000), A Retrospective
Examination of Regional Plus General Anesthesia in Children Undergoing Open Heart
Surgery, Anesth Analg; 90:1020-1024.
6. Jeffrey S. Heinle, Laura K. Diaz , Lawrence S. Fox (1997), Early extubation after cardiac
operations in neonates and young infants, J Thorac Cardiovasc Surg,114:413-418.
7. Kristi L. Peterson, William M. DeCampli, Nancy A. Pike, Robert C. Robbins, and Bruce A.
Reitz ( 2000), A Report of Two Hundred Twenty Cases of Regional Anesthesia in Pediatric
Cardiac Surgery, Anesth Analg, 90:1014-1019
8. M.Gail Boltz, Gregory Hammer (2005), Regional Anesthesia and postoperative,
Anesthesia for congenital Heart Disease, 17: 283-291.
9. Robert D. Valley, Ann G. Bailey (1991), Caudal morphine for postoperative analgesia in
infants and children, Anesth Analg,72:120-4.