Khảo sát thực trạng bảo quản và tồn trữ thuốc tại kho thành phẩm công ty CP dược vật tư y tế thanh hóa năm 2015 - Pdf 41

BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

MAI THỊ TUYẾT

KHẢO SÁT THỰC TRẠNG BẢO QUẢN VÀ
TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHO THÀNH PHẨM CÔNG TY CP DƯỢC-VTYT THANH HÓA
NĂM 2015

LUẬN VĂN DƯỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I

HÀ NỘI 2016


BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI

MAI THỊ TUYẾT

KHẢO SÁT THỰC TRẠNG BẢO QUẢN VÀ
TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHO THÀNH PHẨM CÔNG TY CP DƯỢC - VTYT THANH HÓA
NĂM 2015
LUẬN VĂN DƯỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I
CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ: CK 60 72 04 12
Người hướng dẫn khoa học: TS. Lê Ngọc Phan

Thời gian thực hiện: 07/2016 đến 11/2016

HÀ NỘI 2016



ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1
CHƯƠNG I: TỔNG QUAN ........................................................................... 3
1.1. Bảo quản và tồn trữ thuốc .......................................................................... 3
1.1.1. Đảm bảo chất lượng thuốc ...................................................................... 3
1.1.2. Sự cần thiết phải tồn trữ thuốc ................................................................ 4
1.1.3. Khái niệm bảo quản và tồn trữ thuốc tốt ................................................. 4
1.1.4. Nội dung cơ bản của thực hành tốt bảo quản thuốc ............................... 5
1.2. Thực trạng tồn trữ thuốc của Việt Nam trong những năm gần đây ......... 14
1.3. Khái quát về Công ty Cổ phần Dược – Vật tư y tế Thanh Hóa ............... 15
1.3.1. Thông tin về Công ty............................................................................. 15
1.3.2. Vị thế của Thephaco trên thị trường dược phẩm Việt Nam ................. 17
1.3.3. Vài nét về kho thuốc thành phẩm.......................................................... 17
CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU......... 19
2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu .......................................... 19
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................ 19
2.1.2. Địa điểm nghiên cứu ............................................................................. 19
2.1.3. Thời gian nghiên cứu ............................................................................ 19
2.2. Phương pháp nghiên cứu.......................................................................... 19
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu ............................................................................... 19
2.2.2. Các nội dung và biến số nghiên cứu..................................................... 19
2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu ................................................................ 22
2.2.4. Phương pháp xử lý và trình bày số liệu ................................................ 25
CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 26
3.1. Thực trạng nhân lực, cơ sở vật chất và trang thiết bị đảm bảo công tác
bảo quản, tồn trữ tại kho.................................................................................. 26
3.1.1. Tổ chức nhân lực ................................................................................... 26
3.1.2. Cơ sở vật chất ........................................................................................ 26



Bộ Y tế

BHLĐ

Bảo hộ lao động

DSĐH

Dược sĩ đại học

DSTH

Dược sĩ trung học

GSP

Thực hành tốt bảo quản thuốc

PCCC

Phòng cháy chữa cháy

PCBL

Phòng chống bão lụt

FIFO

Nhập trước xuất trước


Danh mục 20 thuốc có doanh số cao năm 2015

23

Bảng 3.1

Cơ cấu trình độ chuyên môn của kho năm 2015

26

Bảng 3.2

Thiết kế xây dựng kho thuốc thành phẩm

27

Bảng 3.3

Trang thiết bị văn phòng kho năm 2015

28

Bảng 3.4

Trang thiết bị vận chuyển, chất xếp hàng hóa của kho

29

Bảng 3.5


32
33

Danh mục phân kho quản lý các mặt hàng
Số lượng các khoản mục nhập xuất trong các tháng năm
2015
Số lần nhập kho tuân theo nguyên tắc FEFO của 20
khoản hàng năm 2013
Số phiếu xuất ra tuân theo nguyên tắc FEFO của 20 mặt
hàng

34

Số thuốc kiểm tra đúng lô và theo FEFO

38

35
36
37

Bảng 3.16

Giá trị chênh lệch tồn kho giữa thực tế và sổ sách của các
quý năm 2015
Số lô lệch sau kiểm kê năm 2015

Bảng 3.17

Giá trị hàng hóa hư hao tại kho năm 2015

phân phối, trong đó việc tồn trữ bảo quản có ý nghĩa hết sức quan trọng. Tồn trữ
hàng hóa là một điều kiện của lưu thông phân phối. Phần lớn các sản phẩm sau khi
sản xuất ra không trực tiếp đi ngay vào lĩnh vực tiêu dùng mà phải qua trao đổi, lưu
thông để sang lĩnh vực tiêu dùng tức là phải qua giai đoạn dự trữ hàng hóa [10].
Nước ta nằm trong vùng khí hậu nhiệt đới gió mùa nên việc bảo quản thuốc có phần
bị ảnh hưởng đến chất lượng do ảnh hưởng của độ ẩm, nhiệt độ, ánh sáng …
Công tác bảo quản không chỉ có ý nghĩa về mặt chuyên môn , đảm bảo chất
lượng thuốc, mà còn có ý nghĩa về mặt kinh tế xã hội của một quốc gia giúp sử
dụng nguồn thuốc có hiệu quả, kinh tế nhằm giảm chi phí khám chữa bệnh từ ngân
sách, cũng như của bệnh nhân. Bởi vì, thuốc nếu bảo quản không tốt, không đúng
rất dễ bị hư hỏng hoặc giảm chất lượng trong quá trình tồn trữ, phân phối và sử
dụng, điều này không chỉ gây thiệt hại về mặt kinh tế mà quan trọng hơn có thể gây
nguy hại cho tính mạng và sức khỏe của người dùng.
Công ty Cổ phần Dược - Vật tư y tế Thanh Hóa (Thephaco) là một trong
những công ty dược phẩm lớn, với hệ thống phân phối sản phẩm sâu rộng gồm 36
chi nhánh nội, ngoại tỉnh và một công ty con tại Lào. Thephaco đã góp phần rất
quan trọng trong việc cung cấp thuốc phục vụ nhu cầu chữa bệnh của nhân dân.
Kho thuốc thành phẩm của công ty là nơi bảo quản tất cả các sản phẩm sản xuất,
các sản phẩm kinh doanh của công ty với giá trị hàng hóa lên đến hàng trăm tỷ
đồng. Năm 2009, Kho được đầu tư xây dựng theo tiêu chuẩn GSP. Theo sự phát
triển ngày một lớn mạnh của công ty, kho thành phẩm càng phải không ngừng hoàn
thiện để đáp ứng được với nhu cầu hàng hóa nhập xuất lớn. Do vậy công tác quản lý
tồn trữ phải được thực hiện ngày một tốt hơn. Để tìm hiểu, đánh giá các yếu tố ảnh
hưởng và góp phần nâng cao chất lượng công tác bảo quản và dự trữ thuốc tại kho,

1


chúng tôi tiến hành đề tài: “ Khảo sát thực trạng bảo quản và tồn trữ thuốc tại kho
thuốc thành phẩm công ty Cổ phần Dược - VTYT Thanh Hóa năm 2015” với các

duy trì chất lượng thuốc lần lượt được tiêu chuẩn hóa thành những bộ tiêu chuẩn gọi
là “Thực hành tốt” (GPs). Khi kết thúc giai đoạn nghiên cứu phát minh ra thuốc
người ta đòi hỏi phải chứng minh tính hiệu quả, an toàn của sản phẩm bằng việc
“Thực hành tốt thử lâm sang thuốc” (GCP). Quá trình tạo ra loạt sản phẩm có chất
lượng như nghiên cứu bắt buộc phải tuân theo tiêu chuẩn “Thực hành tốt sản xuất
thuốc” (GMP), và phải được kiểm tra chất lượng bằng “Thực hành tốt kiểm nghiệm
thuốc”. Khi đưa thuốc vào lưu thông phải “Thực hành tốt bảo quản thuốc” (GSP) và
có hệ thống “Thực hành tốt phân phối thuốc” (GDP). Thuốc đến với bệnh nhân
thông qua “Thực hành tốt nhà thuốc” [10].

3


1.1.2. Sự cần thiết phải tồn trữ thuốc
- Đảm bảo tính sẵn có: Tồn kho là lượng dự trữ cho sự dao dộng của cung và
cầu, giảm nguy cơ hết hàng.
- Duy trì niềm tin trong hệ thống: Nếu tình trạng hết hàng xảy ra thường
xuyên, bệnh nhân sẽ mất lòng tin vào khả năng phòng và chữa bệnh của hệ thống
cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
- Tránh tình trạng thiếu kinh phí: Nếu không tồn kho hoặc tồn kho không đủ
sẽ dẫn đến tình trạng thiếu hàng, lúc đó đặt hàng khẩn cấp sẽ gặp phải sự tăng giá
của các nhà cung cấp hoặc mức giá sẽ cao hơn mức giá khi đặt hàng thường xuyên,
dẫn đến thiếu hụt vốn.
- Đáp ứng sự thay đổi của nhu cầu thị trường: Những thay đổi trong nhu cầu
về loại thuốc chuyên khoa không thể dự đoán trước được. Do đó, lượng tồn kho
thích hợp sẽ giúp hệ thống đối phó với sự thay đổi đó.
1.1.3. Khái niệm bảo quản và tồn trữ thuốc tốt
 Khái niệm: Bảo quản, tồn trữ thuốc là các biện pháp đặc biệt, phù hợp cho
việc bảo quản và vận chuyển nguyên liệu, sản phẩm ở tất cả các giai đoạn
sản xuất, bảo quản, dự trữ, vận chuyển và phân phối thuốc để đảm bảo cho

- Kho phải được xây dựng ở nơi cao ráo, an toàn, phải có hệ thống công rãnh
thoát nước, để đảm bảo thuốc tránh được các ảnh hưởng của nước ngầm, mưa lớn
và lũ lụt…
- Kho phải có một địa chỉ xác định, nằm ở nơi thuận tiện cho việc xuất, nhập,
vận chuyển, bảo vệ.
* Thiết kế xây dựng
- Diện tích của kho: Kho phải có diện tích đủ rộng để có thể phân chia thành
các khu vực hoặc phòng riêng biệt. Với những kho lớn, diện tích toàn bộ của khu
vực kho phải bao gồm diện tích của các bộ phận sau:
+ Diện tích nghiệp vụ bao gồm
* Diện tích để xếp hàng và bảo quản hàng hóa – diện tích này được gọi là
diện tích hữu ích, chiếm khoảng 1/3 đến 2/3 diện tích của toàn khu vực kho.
S1 =

T
x
P

Trong đó: S1: Diện tích hữu ích của kho (m2)
T: Lượng hàng chứa trong kho (tấn)
5


P: Sức chứa tiêu chuẩn của 1m2 diện tích đối với từng loại hàng (tấn/m2)
β: Hệ số sử dụng
Nếu xếp hàng hóa trên giá: β = 0,42 - 0,47
Nếu xếp hàng hóa trên bục: β = 0,65 - 0,7
Nếu xếp hàng hóa thành khối đứng: β = 0,68 - 0,75
* Diện tích sử dụng cho công tác xuất, nhập hàng hóa.
+ Diện tích phụ: là diện tích dùng làm đường đi lại, diện tích dùng để thực

- Kho theo kiểu đường vòng
* Trang thiết bị
- Trang bị các phương tiện, thiết bị phù hợp, quạt thông gió, điều hòa không
khí, xe chở hàng, xe nâng, nhiệt kế, ẩm kế… Trang thiết bị trong kho được đánh giá
chất lượng theo quy định phân cấp từ cấp I là tình trạng trang thiết bị còn mới, hoạt
động tốt; cấp độ II là trang thiết bị đã dùng một thời gian tình trạng vẫn còn tốt…
- Được chiếu đủ ánh sáng cho phép tiến hành một cách chính xác và an toàn
tất cả các hoạt động trong khu vực kho.
- Có đủ các trang thiết bị hướng dẫn phòng chống cháy nổ: hệ thống báo cháy
và phòng cháy chữa cháy tự động, bình khí chữa cháy, thùng cát, vòi nước,
bình bọt…
- Có nội quy quy định việc ra vào kho
- Có các quy định biện pháp để chống sự xâm nhập, phát triển của công trùng,
sâu bọ, loài gặm nhấm.
* Các điều kiện bảo quản trong kho
Về nguyên tắc điều kiện bảo quản phải là điều kiện ghi trên nhãn thuốc.
Theo quy định của tổ chức Y tế thế giới, điều kiện bảo quản bình thường là khô,
thoáng, và nhiệt độ từ 15 – 250C hoặc tùy thuộc vào điều kiện khí hậu, nhiệt độ có
thể lên đến 300C. Phải tránh ánh sáng trực tiếp gay gắt, mùi từ bên ngoài vào và các
dấu hiệu ô nhiễm khác [1].
Nếu trên nhãn không ghi rõ điều kiện bảo quản, thì bảo quản ở điều kiện
bình thường. Trường hợp ghi là bảo quản ở nơi mát, đông lạnh… thì vận dụng các
quy định sau:

7


Nhiệt độ:
Bảng 1.1. Quy định về nhiệt độ trong các kho
STT

- Tất cả thủ kho làm việc tại nhà kho phải được kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Người mắc các bệnh về đường hô hấp hoặc có vết thương hở đều không được làm
việc trong khu vực bảo quản có trực tiếp xử lý thuốc thành phẩm…
- Nơi rửa tay, phòng vệ sinh phải được thông gió tốt và bố trí phù hợp (cách ly
với khu vực tiếp nhận, bảo quản, xử lý thuốc).
- Công nhân làm việc trong khu vực kho phải mặc quần áo bảo hộ lao động
thích hợp [2].
1.1.4.4. Các quy trình bảo quản thuốc
* Yêu cầu chung
- Để đảm bảo chất lượng thuốc trong quy trình tồn trữ đòi hỏi kho phải có cơ
sở vật chất đáp ứng các yêu cầu bảo quản thuốc có quy trình thực hành bảo quản
thuốc tốt trong kho
- Thuốc cần được luân chuyển để hàng nhập trước hoặc hạn dùng trước cấp
phát trước.
- Tuân thủ 2 nguyên tắc: FIFO, FEFO, ưu tiên FEFO.

8


- Thuốc chờ loại bỏ cần phải có nhãn rõ ràng và được biệt trữ nhằm ngăn ngừa
việc đưa vào sản xuất, lưu thông, sử dụng.
- Tuỳ theo tính chất và điều kiện bảo quản của sản phẩm, phải qui định
chương trình kiểm tra, đánh giá định kỳ hoặc đột xuất để xác định chất lượng
sản phẩm.
- Phải có hệ thống sổ sách, các qui trình thao tác chuẩn đảm bảo cho
công tác bảo quản, kiểm soát, theo dõi việc xuất, nhập và chất lượng thuốc.
* Nhãn và bao bì
- Các thuốc phải được bảo quản trong bao bì thích hợp, không ảnh hưởng xấu
đến chất lượng của thuốc, đồng thời có khả năng bảo vệ thuốc khỏi các ảnh hưởng
của môi trường, trong một số trường hợp, khi có yêu cầu, điều này bao gồm cả việc

- Ghi và lưu trữ hồ sơ cho từng lần nhập hàng với từng lô hàng. Các hồ sơ
này phải thể hiện được tên thuốc, dạng thuốc, nồng độ hàm lượng, chất lượng, số
lượng, số lô sản xuất, hạn dùng, thời gian nhận hàng, và mã số (nếu có). Cần phải
tuân thủ các qui định của pháp luật về lưu trữ hồ sơ.
- Lấy mẫu thuốc tại khu vực riêng, và do người có trình độ chuyên môn thực
hiện. Việc lấy mẫu phải theo đúng qui định tại Qui chế lấy mẫu thuốc để xác định
chất lượng. Lô thuốc, nguyên liệu đã được lấy mẫu phải được bảo quản biệt trữ. Các
lô thuốc phải được để riêng biệt trong thời gian biệt trữ và trong thời gian bảo quản
tiếp theo. Chế độ biệt trữ phải được thực hiện hoặc bằng việc sử dụng khu bảo quản
riêng biệt, hoặc bằng hệ thống xử lý dữ liệu điện tử [2].
* Các điều kiện bảo quản thuốc
Các điều kiện bảo quản được yêu cầu như: chủng loại bao bì, giới hạn
nhiệt độ, độ ẩm, việc bảo vệ tránh ánh sáng… cần được duy trì trong suốt thời
gian bảo quản. Cần phải có sự chú ý tới các thuốc kém bền đối với nhiệt độ, độ
ẩm, ánh sáng…
- Bao bì thuốc phải được giữ nguyên vẹn trong suốt quá trình bảo quản. Không
dùng lẫn lộn bao bì đóng gói của loại này cho loại khác.
- Phải định kỳ tiến hành việc đối chiếu tồn kho thực tế và sổ sách. Việc đối
chiếu phải được tiến hành khi mỗi lô hàng được sử dụng hết.
- Tất cả sai lệch, thất thoát cân phải điều tra để tìm ra nguyên nhân do lẫn lộn,
cẩu thả, hay các vấn đề sai trái khác.

10


- Thường xuyên kiểm tra số lô và hạn dùng để bảo đảm nguyên tắc FIFO hoặc
FEFO được tuân thủ để phát hiện hàng gần hết hạn hoặc hết hạn dùng.
- Thuốc không đạt tiêu chuẩn chất lượng, hết hạn dùng phải được bảo quản ở
khu vực riêng, phải dán nhãn, có biển hiệu thuốc chờ xử lý và cso các biện pháp đề
phòng việc cấp phát, sử dụng.

* Thuốc trả về
- Tất cả các thuốc đã xuất ra khỏi kho, bị trả về phải được bảo quản tại khu
biệt trữ. Các thuốc này chỉ được đưa trở lại kho thuốc để lưu thông, phân phối, sử
dụng sau khi bộ phận bảo đảm chất lượng đánh giá là thuốc đạt tiêu chuẩn chất
lượng và đảm bảo an toàn cho người sử dụng.
- Tất cả các thuốc trả về, sau khi được bộ phận bảo đảm chất lượng đánh giá là
không đảm bảo chất lượng, không đảm bảo an toàn cho người sử dụng thì không
được đưa vào sử dụng và phải được xử lý theo qui định của pháp luật [2].
- Những thuốc do bệnh nhân trả lại phải được để ở khu vực riêng, chờ huỷ bỏ.
* Gửi hàng (Vận chuyển thuốc bằng cách gửi hàng)
- Việc cấp phát và xếp hàng lên phương tiện vận chuyển chỉ được thực hiện
sau khi có lệnh xuất hàng bằng văn bản.
Các nguyên tắc, qui định về qui trình vận chuyển thuốc bằng cách gửi hàng
(dispatch) phải được thiết lập tuỳ theo bản chất của thuốc và sau khi đã cân nhắc tất
cả các biện pháp phòng ngừa.
- Đối với những thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt, trong thời gian vận
chuyển, phải đảm bảo duy trì các điều kiện đó.
- Việc vận chuyển các thuốc độc, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần
phải tuân thủ theo đúng qui định tại các qui chế liên quan.
- Các bao bì vận chuyển cần phải bảo vệ thuốc tránh các ảnh hưởng bên ngoài
và phải được dán nhãn rõ ràng, không bị tẩy xoá hoặc dễ bị tẩy xoá.
- Tài liệu vận chuyển gửi hàng cần phải ghi rõ :
+ Thời gian vận chuyển.
+ Tên và địa chỉ khách hàng.
+ Tên và địa chỉ người gửi.
+ Tên và địa chỉ người vận chuyển.
+ Tên thuốc, dạng thuốc, hàm lượng, số lượng và số lô.
12



13


+ Đối với việc cấp phát, tiếp nhận thuốc độc, thuốc gây nghiện, thuốc
hướng tâm thần phải tuân theo đúng các qui định về hồ sơ tài liệu tại các qui chế
liên quan [2].
1.2. Thực trạng tồn trữ thuốc của Việt Nam trong những năm gần đây
Năm 1985, Liên đoàn Dược phẩm quốc tế FIP đã đưa ra các nguyên tắc của
thực hành tốt bảo quản thuốc. Thông qua các biện pháp riêng thích hợp cho bảo
quản, vận chuyển nguyên liệu ban đầu và sản phẩm trong tất cả các giai đoạn sản
xuất để khi đến tay người tiêu dùng thành phẩm vẫn giữ nguyên tính chất và chất
lượng quy định. Các nước phát triển cũng như một số nước đang phát triển đã
nhanh chóng triển khai áp dụng thậm chí xây dựng thành tiêu chuẩn riêng cho Quốc
gia mình.
Nước ta nói chung và ngành Dược nói riêng còn có nhiều khó khăn trong
việc xây dựng cơ sở vật chất, trang thiết bị tốt phục vụ cho công tác bảo quản thuốc;
trình độ chuyên môn về lĩnh vực này của các cán bộ Dược còn hạn chế. Do đó, công
tác bảo quản lại càng quan trọng và cần được quan tâm nhiều hơn mới khắc phục
được những khó khăn trên. Trong điều kiện Quốc tế hóa và hội nhập của nền kinh tế
nói chung và ngành Dược nói riêng, thuốc không chỉ được sản xuất và sử dụng
trong nước mà được xuất – nhập khẩu và giao lưu với nhiều nước khác nhau. Do
đó, việc nghiên cứu đóng gói, bảo quản thuốc cho phù hợp với điều kiện mỗi nước
cũng cần được quan tâm để đảm bảo được chất lượng của thuốc khi sử dụng.
Hiện nay nước ta đã gia nhập tổ chức thương mại thế giới (WTO), việc nâng
cao năng lực sản xuất và chất lượng hàng hóa đang là vấn đề sống còn đối với các
doanh nghiệp trong nước. Ngày 29 tháng 6 năm 2001, Bộ Y tế đã ban hành quyết
định số 2701/2001/QĐ-BYT về việc triển khai áp dụng “Thực hành tốt bảo quản
thuốc”. Đây là văn bản chính quy của Việt Nam hướng dẫn áp dụng các nguyên tắc
bảo quản thuốc tốt. Sau khi văn bản này ra đời đến nay hệ thống sản xuất, đảm bảo
chất lượng và lưu hành phân phối tiếp tục thực hiện tiêu chuẩn hóa theo tiêu chuẩn

 Tổng số CB-CNLĐ: 916 người
-

Cán bộ chuyên ngành dược, công nghệ hóa học: 721 người

-

Cán bộ thuộc chuyên ngành khác: 195 người

Thành phần nguồn nhân lực:
Trên Đại học: 15 người
Cao đẳng:

Đại học: 223 người

26 người

Trung cấp: 507 người

Công nhân kỹ thuật: 145 người

Lao động phổ thông: 0

Sơ đồ tổ chức công ty thể hiện ở hình 1.1 [6]

15


Hội đồng quản trị
Ban Kiểm soát

Phòng
Nghiên Cứu - PT

Hình 1.1.Sơ đồ tổ chức công ty
16

Phòng
KD - XNK

Phòng KHKD

Phó tổng Giám đốc
Tổ chức - Nhân sự

Phòng Tài vụ

Phòng
Tổ chức
hành chính

Phòng
Marketing

Ban Bảo Vệ
Ban thi đua
khen thưởng

Ban Thanh
tra


cao năng lực cạnh tranh trên thị trường. Công ty khẳng định trong những năm tới,
tốc độ tăng trưởng bình quân hàng năm khoảng 15% và phấn đấu đến năm 2017,
doanh thu sản xuất công nghiệp sẽ đạt 500 tỷ đồng, góp phần thực hiện thắng lợi
mục tiêu của ngành Dược giai đoạn đến 2020 [4].
1.3.3. Vài nét về kho thuốc thành phẩm
- Vị trí: Kho thành phẩm là một trong hai kho của Tổng kho công ty, hoạt
động dưới sự lãnh đạo của Phó TGĐ phụ trách kinh doanh, nằm trong khuôn viên
nhà máy sản xuất, gần phòng kinh doanh thuận tiện cho xuất nhập hàng hóa.

17



Nhờ tải bản gốc

Tài liệu, ebook tham khảo khác

Music ♫

Copyright: Tài liệu đại học © DMCA.com Protection Status